Estudio provisional muestra la eficacia de una dosis de vacunas COVID-19 contra hospitalizaciones en personas mayores de 80 años

Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público

Los resultados provisionales presentados aquí muestran la eficacia de una dosis de Pfizer-BioNTech y Oxford-AstraZeneca vacunas para prevenir la hospitalización de personas de 80 años con múltiples comorbilidades. Los resultados del estudio AvonCAP se informan por primera vez hoy [3 de marzo] por investigadores de la Universidad de Bristol, los Hospitales Universitarios de Bristol y Weston NHS Foundation Trust (UHBW) y North Bristol NHS Trust (NBT).

AvonCAP, un proyecto de vigilancia en curso financiado por Pfizer Inc., registra información detallada sobre cada paciente adulto ingresado en los dos grandes hospitales del NHS de Bristol con síntomas, signos o evidencia de rayos X de enfermedad aguda en los pulmones. El estudio identificó 434 casos desde el 18 de diciembre de 2020 (diez días después de que comenzara el programa de vacunas COVID-19 del Reino Unido) hasta el 26 de febrero de 2021 y que eran elegibles para la vacunación por tener al menos 80 años de edad a fines de marzo de 2021.

Tomando los casos de enfermedad respiratoria aguda que tuvieron una prueba positiva para SARS-CoV-2 al ingreso hospitalario y aquellos cuya prueba fue negativa y comparando las tasas de inmunización en los dos grupos, la efectividad de una dosis de las vacunas se ha estimado.

Para minimizar los posibles sesgos que podrían surgir debido a los rápidos cambios en la epidemia y la implementación de la vacuna durante este período, el análisis se estructuró de modo que las comparaciones solo se hicieran dentro de semanas individuales. También se consideró una medida de privación social, si los pacientes eran residentes de hogares de ancianos y el sexo, todos los factores que podrían influir en los riesgos de contraer COVID-19 y de vacunarse.

Una dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech, que comenzó que se usará el 8 de diciembre de 2020, demostró una eficacia del 71,4 % (intervalo de confianza [IC] del 95 %: 46,5-90,6) 14 días después de una dosis para prevenir enfermedades sintomáticas lo suficientemente graves como para provocar hospitalización. Los pacientes estudiados tenían una mediana de edad de 87 años.

Una dosis de la vacuna Oxford-AstraZeneca, que comenzó a usarse el 4 de enero de 2021, mostró una eficacia del 80,4 % (95 % IC 36,4- 94.5) a partir de 14 días después de una dosis para prevenir una enfermedad sintomática lo suficientemente grave como para resultar en hospitalización. Los pacientes estudiados tenían una mediana de edad de 88 años.

Cuando se reconciliaron las observaciones para cubrir el mismo período de tiempo a principios de 2021, la eficacia observada de una dosis de las dos vacunas fue casi idéntica (Pfizer-BioNTech 79,3 por ciento y Oxford-AstraZeneca 80,4 por ciento).

Estos son similares a los hallazgos de otros estudios de Escocia e Inglaterra hechos públicos en los últimos días. Sin embargo, el enfoque adoptado fue diferente. En lugar de vincular grandes bases de datos de resultados de pruebas, registros de inmunización y códigos de diagnóstico para poblaciones enteras, este estudio involucró un examen completo y detallado de todas las admisiones médicas en dos hospitales de admisión en una sola ciudad. Esto significa que las fechas de inicio de los síntomas podrían registrarse con precisión e incluirse en el análisis y compensarse por posibles sesgos debido a los rápidos cambios en el lanzamiento de la vacuna y la transmisión del SARS-CoV-2 que ocurrió durante los últimos tres meses.

El estudio también proporciona información muy detallada sobre los pacientes que fueron hospitalizados y en quienes las vacunas están haciendo efecto. Este era un grupo de personas muy ancianas y frágiles con muchas otras enfermedades y vulnerabilidades, y es particularmente notable que la vacunación haya podido proteger a personas de alto riesgo de manera tan efectiva.

Al proporcionar evidencia corroborante utilizando una metodología diferente , el equipo de investigación asegura que las conclusiones que se están extrayendo ahora sobre la eficacia a corto plazo de una dosis de estas dos vacunas son válidas.

Las implicaciones para la salud pública de estos hallazgos son significativas no solo para el Reino Unido sino también para también para otros países que actualmente desarrollan estrategias de inmunización para proteger a sus poblaciones vulnerables de edad avanzada.

Adam Finn, profesor de pediatría e investigador principal del estudio en la Universidad de Bristol, dijo: «Estamos muy contentos de compartir estos Los primeros resultados muestran que el programa de vacunas contra el COVID-19 del Reino Unido está funcionando mejor de lo que esperábamos. También estamos encantados de que nuestros hallazgos puedan reducir la carga de enfermedades graves en nuestra población de edad avanzada. y aliviar la presión sobre el NHS. El estudio AvonCAP continuará proporcionando información más detallada a medida que pase el tiempo».

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