Europa reabre, pero los pacientes con virus aún abruman a los equipos de UCI

Las enfermeras Nadia Boudra, izquierda, e Yvana Faro, derecha, atienden a un paciente dentro de una sala de operaciones que ahora se usa para pacientes inconscientes con COVID-19 en el Hospital Bichat, AP-HP, en París , jueves, 22 de abril de 2021. Francia todavía tenía casi 6000 pacientes en estado crítico en la UCI esta semana cuando el gobierno se embarcó en el peligroso proceso de sacar al país con cautela de su último confinamiento, demasiado prematuramente para quienes están en la primera línea de la pandemia en los hospitales. La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas se muevan con mayor libertad nuevamente en mayo, a pesar de que el número de UCI se ha mantenido obstinadamente más alto que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en múltiples capitales europeas lejos de priorizando hospitales. (Foto AP/Lewis Joly)

Meciendo la cabeza del paciente de COVID-19 profundamente sedado como una joya preciosa en sus manos, el Dr. Alexy Tran Dinh dirigió a sus enfermeras de cuidados intensivos a través del delicado proceso de sacar a la mujer de su boca abajo y sobre su espalda, guiando al equipo como un instructor de baile.

Se movieron solo a la cuenta de Tran Dinh, al unísono y con extremo cuidado, porque la paciente inconsciente podría morir en cuestión de minutos si sin querer le arrancaran el tubo de respiración de la boca.

«Uno, dos y tres en lado», instruyó el médico.

Su siguiente orden siguió rápidamente: «Hacia atrás».

«Perfecto», concluyó cuando se hizo el movimiento.

Atrayendo a tres enfermeras y a un trabajador de cuidados fornido de otra sección del hospital de París, la serie de movimientos coordinados fue solo una de las miles de intervenciones médicas, grandes y pequeñas, humanas, mecánicas y farmacéuticas, que mantenían jubilado a este hombre de 64 años. camarera en el umbral de la vida, mientras luchaba por curar sus pulmones enfermos.

Y ella era solo una de los casi 6,000 pacientes en estado crítico que aún estaban en las unidades de cuidados intensivos francesas esta semana cuando el país se embarcó en el peligroso proceso de salir con cautela de su último bloqueo demasiado prematuro para algunos trabajadores de primera línea en los hospitales.

La decisión del presidente francés, Emmanuel Macron, de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas se muevan con más libertad nuevamente en mayo, a pesar de que los números de UCI se han mantenido obstinadamente más altos que en cualquier otro momento desde el primer aumento catastrófico de la pandemia, marca un cambio en la priorización. hospitales que se está llevando a cabo en varias capitales europeas.

La enfermera Nadia Boudra, a la izquierda, el doctor Alexy Tran Dinh, al centro, y la enfermera Yvana Faro, a la derecha, atienden a un paciente dentro de un quirófano transformado en sala para COVID-19 Pacientes inconscientes en el Hospital Bichat, AP-HP, en París, el jueves 22 de abril de 2021. Francia todavía tenía casi 6,000 pacientes críticos en UCI esta semana cuando el gobierno se embarcó en el peligroso proceso de sacar al país con cautela de su último cierre , demasiado prematuramente para quienes están en la primera línea de una pandemia en los hospitales. La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas se muevan con mayor libertad nuevamente en mayo, a pesar de que el número de UCI se ha mantenido obstinadamente más alto que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en múltiples capitales europeas lejos de priorizando hospitales. En Francia, Grecia y otros lugares, el cursor retrocede hacia otros imperativos económicos, sociales y educativos. (Foto AP/Lewis Joly)

En Francia, Grecia y otros lugares, el cursor se está moviendo hacia otros imperativos económicos, sociales y educativos. Los gobiernos están utilizando vacunas aumentadas para reforzar los argumentos para aliviar las restricciones, aunque solo una cuarta parte de los adultos en Europa han recibido una primera dosis.

Con un número récord de pacientes con COVID-19 en cuidados intensivos, Grecia anunció la reapertura de su industria turística a partir de mediados de mayo. El primer ministro de España dice que el estado de emergencia que permitió toques de queda y prohibiciones de viaje no se extenderá cuando expire el 9 de mayo, en parte porque las vacunas permiten una reducción segura de las restricciones. Esto a pesar de que más de 2200 pacientes críticos con COVID-19 aún ocupan una quinta parte de las camas de UCI de España.

A partir del lunes, en zonas de bajo riesgo, las escuelas de Italia pueden reabrir para el aprendizaje presencial a tiempo completo. , y los restaurantes y bares pueden ofrecer servicio al aire libre para sentarse. Holanda está poniendo fin al toque de queda nocturno y reabriendo las terrazas al aire libre de bares y cafés por primera vez desde mediados de octubre, incluso cuando los hospitales reducen la atención no urgente para aumentar las camas de UCI para pacientes con COVID-19.

Estudiante de enfermería Soraya Ngin Tun, izquierda, el Dr. Atanas Sabahov, centro izquierda, la enfermera Rim Omrani, centro derecha, y la estudiante de enfermería Landry Nzoyem, derecha, descansan en el Hospital Bichat, AP-HP, en París, el jueves 22 de abril de 2021. Francia todavía tenía casi 6.000 pacientes en estado crítico en la UCI esta semana cuando el gobierno se embarcó en el peligroso proceso de sacar al país con cautela de su último bloqueo, demasiado prematuramente para quienes están en la primera línea de la pandemia en los hospitales. La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas se muevan con mayor libertad nuevamente en mayo, a pesar de que el número de UCI se ha mantenido obstinadamente más alto que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en múltiples capitales europeas lejos de priorizando hospitales. (Foto AP/Lewis Joly)

En Francia, el primer ministro Jean Castex dijo que el último aumento de infecciones que elevó el número de muertes relacionadas con el COVID-19 en el país a más de 100.000 personas ha comenzado un lento retroceso, lo que ha permitido que todas las escuelas reabran y -Las restricciones de viaje en el tiempo terminarán a partir del 3 de mayo. Castex también planteó la posibilidad de que las tiendas y el servicio al aire libre en restaurantes y cafés cerrados desde octubre podrían reabrir a mediados de mayo.

«El pico de la tercera ola parece queda atrás, y la presión de la epidemia está disminuyendo», dijo Castex el jueves.

No es así como se siente Nadia Boudra, enfermera de cuidados intensivos en el Hospital Bichat en París. Su turno de 12 horas del jueves comenzó con el desagradable trabajo de sellar el cadáver de un hombre de 69 años que murió durante la noche con COVID-19 en una bolsa para cadáveres, solo unas horas antes de que su hija volara desde Canadá con la esperanza de verlo con vida.

El Dr. Philippe Montravers descansa en el Hospital Bichat, AP-HP, en París, el jueves 22 de abril de 2021. Francia todavía tenía cerca de 6000 pacientes en estado crítico en la UCI esta semana cuando el gobierno se embarcó en el peligroso proceso de aliviar con cautela el país fuera de su último encierro, demasiado prematuramente para quienes están en la primera línea de la pandemia en los hospitales. La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas se muevan con mayor libertad nuevamente en mayo, a pesar de que el número de UCI se ha mantenido obstinadamente más alto que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en múltiples capitales europeas lejos de priorizando hospitales. (Foto AP/Lewis Joly)

«Tenemos nuestras narices en ello. Vemos lo que está pasando, vemos que la gente muere mucho», dijo. Para ella, las escuelas reabiertas y, posiblemente, comer y beber al aire libre en mayo son «demasiado pronto» un mensaje engañoso de que «las cosas están mejorando».

«Claramente», dijo, «ese no es el caso».

Después de enviar el cuerpo del hombre a la morgue del hospital, Boudra atendió a la camarera jubilada críticamente enferma, ahora la única ocupante de la UCI improvisada instalada para pacientes con COVID-19 en lo que había sido un quirófano. habitación. La tierna atención, la experiencia y la tecnología vertidas para mantener con vida a esta mujer ofrecieron una mirada a nivel micro de los trascendentales esfuerzos nacionales humanos, médicos y financieros que Francia y otros países todavía están gastando en las UCI mientras las personas sanas ahora planean escapadas de mayo y bebidas con amigos.

El enfermero Guillaume Meuleman a través de la ventana de un quirófano en el Hospital Bichat, AP-HP, en París, el jueves 22 de abril de 2021. Francia todavía tenía cerca de 6000 pacientes críticos en UCI esta semana cuando el gobierno se embarcó sobre el peligroso proceso de sacar con cautela al país de su último encierro, demasiado prematuramente para quienes están en la primera línea de la pandemia en los hospitales. La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas se muevan con mayor libertad nuevamente en mayo, a pesar de que el número de UCI se ha mantenido obstinadamente más alto que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en múltiples capitales europeas lejos de priorizando hospitales. En Francia, Grecia y otros lugares, el cursor retrocede hacia otros imperativos económicos, sociales y educativos. (Foto AP/Lewis Joly)

Mientras la mujer yacía inconsciente, otros 5.980 pacientes gravemente enfermos también se mantenían con vida con devoción humana y mecánica las 24 horas en otras unidades de cuidados intensivos en toda Francia. Los goteros automatizados suministraron sedantes, analgésicos y medicamentos para prevenir coágulos de sangre mortales y fugas de las venas de la mujer. Oxígeno enriquecido, primero burbujeado a través del agua para calentarla y humedecerla, bombeada mecánicamente a sus pulmones. El equipo de la UCI también recibió una llamada de la hija de la mujer, quien llama por teléfono mañana y noche para recibir noticias. Estaba mal el jueves por la mañana: Tran Dinh le dijo a la hija que la respiración de su madre se había deteriorado.

«Si le quitaran las máquinas, moriría en unos minutos, tal vez menos», dijo el médico. «No hay lugar para el error».

Sin embargo, este paciente no era ni siquiera el más frágil. Un pulmón artificial, último recurso para pacientes con pulmones devastados por la enfermedad, mantenía con vida a un hombre de 53 años. Costoso y que requiere muchos recursos, el tratamiento de vanguardia está reservado para pacientes que se consideran lo suficientemente fuertes como para tener una posibilidad de sobrevivir. Aproximadamente el 50 % sigue muriendo, dijo el Dr. Philippe Montravers, que dirige el departamento de UCI quirúrgica en Bichat, dirigido por la autoridad hospitalaria de París, AP-HP.

• Un miembro del personal pasa frente a una colección de retratos del personal médico en el Hospital Bichat, AP-HP, en París, el jueves 22 de abril de 2021. Francia todavía tenía casi 6.000 pacientes críticos. en unidades de cuidados intensivos esta semana cuando el gobierno se embarcó en el peligroso proceso de sacar al país con cautela de su último encierro, demasiado prematuramente para quienes están en la primera línea de la pandemia en los hospitales.La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas se muevan más libremente en mayo, a pesar de que los números de UCI se han mantenido obstinadamente más altos que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en varias capitales europeas que dejan de priorizar los hospitales (AP Photo/Lewis Joly)
• El personal médico, incluido el Dr. Alexy Tran Dinh, a la izquierda, asiste a una reunión vespertina en el Hospital Bichat, AP-HP, en París, el jueves 22 de abril de 2021. Francia todavía tenía casi 6.000 pacientes en estado crítico. pacientes en unidades de cuidados intensivos esta semana cuando el gobierno se embarcó en el peligroso proceso de sacar al país con cautela de su último encierro, demasiado prematuramente para quienes están en la primera línea de la pandemia en los hospitales.La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que la gente se mueva más libremente en mayo, a pesar de que el número de UCI se ha mantenido obstinadamente más alto que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en varias capitales europeas que dejan de priorizar los hospitales (AP Photo/Lewis Joly)
• La enfermera Yvana Faro sostiene la mano de un paciente dentro de un quirófano que ahora se usa para pacientes inconscientes con COVID-19 en el Hospital Bichat, AP-HP, en París, el jueves 22 de abril de 2021. Francia todavía tenía casi La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas moverse con mayor libertad nuevamente en mayo, a pesar de que el número de UCI se ha mantenido obstinadamente más alto que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en varias capitales europeas que dejan de priorizar los hospitales (AP Photo/Lewis Joly)
• Un paciente de covid-19 bajo ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea) permanece inconsciente en el Hospital Bichat, AP-HP, en París, el jueves 22 de abril de 2021. Francia todavía tenía casi 6.000 pacientes en estado crítico en unidades de cuidados intensivos esta semana cuando el gobierno se embarcó en el peligroso proceso de sacar al país con cautela de su último encierro, demasiado prematuramente para quienes están en la primera línea de la pandemia en los hospitales.La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas se muevan más libremente en mayo, a pesar de que los números de UCI se han mantenido obstinadamente más altos que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en varias capitales europeas que dejan de priorizar los hospitales (AP Photo/Lewis Joly)
• La enfermera Yevana Faro, centro, atiende a un paciente dentro de un quirófano que ahora se usa para pacientes inconscientes con COVID-19 en el Hospital Bichat, AP-HP, en París, el jueves 22 de abril de 2021. Francia todavía había casi 6.000 pacientes en estado crítico en las unidades de cuidados intensivos esta semana cuando el gobierno se embarcó en el peligroso proceso de sacar al país con cautela de su último confinamiento, demasiado prematuro para quienes están en la primera línea de la pandemia en los hospitales.La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas se muevan con mayor libertad nuevamente en mayo, a pesar de que el número de UCI se ha mantenido obstinadamente más alto que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en varias capitales europeas que dejan de priorizar los hospitales (AP Photo/Lewis Joly)
• La enfermera Nadia Boudra atiende a un paciente dentro de un quirófano que ahora se usa para pacientes inconscientes con COVID-19 en el Hospital Bichat, AP-HP, en París, el jueves 22 de abril de 2021. Francia todavía tenía casi La decisión del presidente Emmanuel Macron de reabrir las escuelas primarias el lunes y permitir que las personas moverse con mayor libertad nuevamente en mayo, a pesar de que el número de UCI se ha mantenido obstinadamente más alto que en cualquier otro momento desde la catastrófica primera ola de la pandemia, marca otro cambio en varias capitales europeas que dejan de priorizar los hospitales (AP Photo/Lewis Joly)

Su unidad tiene cuatro de las máquinas ECMO, todas utilizadas para pacientes con COVID-19. El hombre ha estado conectado a la suya durante más de un mes, pero «no está mejorando en absoluto», dijo Montravers.

«El Esta máquina solo gana tiempo», dijo. «Es un salvavidas, nada más».

La enfermera Lea Jourdan dijo que atender a alguien tan frágil es agotador física y mentalmente.

«Hay que tener cuidado con todo, con todo el tubos, sin arrancar nada cuando le das la vuelta», dijo. «Es difícil ver lo positivo y decirse a uno mismo: ‘Sobrevivirá'».

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Cita: Europa reabre, pero los pacientes con virus aún abruman a los equipos de UCI (24 de abril de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-europe-reopens -virus-patients-overwhelm.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.