Gran estudio nuevo revela índices de anomalías cerebrales en niños sanos
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Un gran estudio de resonancias magnéticas cerebrales de 11 679 niños de nueve y diez años revisados por neurorradiólogos de UC San Francisco identificados potencialmente condiciones potencialmente mortales en 1 de cada 500 niños, y más anomalías cerebrales menores pero posiblemente clínicamente significativas en 1 de cada 25 niños.
Los resultados brindan las mejores estimaciones hasta la fecha de la verdadera incidencia de diversas anomalías estructurales en el cerebro en desarrollo y plantean la cuestión de si todas las imágenes cerebrales por resonancia magnética obtenidas durante los estudios de investigación deben ser revisadas por radiólogos certificados por la junta, como se hizo. en este estudio, con la esperanza de salvar vidas y alertar a los participantes sobre hallazgos incidentales que deben ser evaluados médicamente.
Un padre publicó en Facebook buenas noticias luego de la recuperación de su hijo de una cirugía exitosa para extirpar un cerebro tumor que fue detectado por los neurorradiólogos revisores de la UCSF, escribiendo: «Estaré eternamente agradecido porque su participación en este estudio probablemente le salvó la vida».
El autor principal del estudio, publicado el 22 de marzo de 2021 en JAMA Neurology, es Leo Sugrue, MD, Ph.D., profesor asociado en el Departamento de Radiología de la UCSF y director del Laboratorio de Neuroimagen de Precisión. «Al examinar las resonancias magnéticas del cerebro en esta muestra grande y demográficamente diversa de niños de EE. UU., ahora sabemos con buena confiabilidad estadística qué tan comunes son las diversas anomalías cerebrales en la población general», dijo Sugrue. La evaluación que se recomendó incluyó quistes que podrían crecer para afectar estructuras cerebrales clave y anomalías del desarrollo de la materia gris del cerebro que se han asociado con convulsiones.
Alrededor del 21 por ciento de los niños en el estudio tenían algún hallazgo estructural en el cerebro; sin embargo, muchas eran simplemente variantes anatómicas, como una estructura de forma inusual, que no se sabe que sean clínicamente significativas. Todos los niños participantes continuarán siendo escaneados cada dos años durante los 10 años del estudio, y Sugrue dice que algunas de las preguntas pendientes son si alguna de estas anomalías cerebrales estructurales se correlaciona estadísticamente con los resultados del desarrollo que se rastrean en el estudio, o si algunos quistes en crecimiento , por ejemplo, pueden volverse más anormales con el tiempo.
Los resultados son algunos de los primeros en surgir del estudio nacional sobre Desarrollo Cognitivo del Cerebro Adolescente (ABCD, por sus siglas en inglés) en curso, lanzado por institutos colaboradores dentro de los Institutos Nacionales de Salud. El estudio ABCD, que inscribió a participantes en 21 sitios de investigación diferentes en todo el país, es el estudio a largo plazo más grande de EE. UU. sobre salud infantil y desarrollo cerebral hasta la fecha.
Si bien los resultados presentados en JAMA Neurology son de exploraciones iniciales de resonancia magnética de referencia, el ambicioso objetivo general del estudio ABCD es reevaluar la misma cohorte de niños periódicamente a medida que maduran desde la preadolescencia hasta la edad adulta, para determinar cómo la biología cambiante interactúa con el entorno y las variables del estilo de vida, como la participación en deportes, el uso de las redes sociales y los videojuegos, los patrones de sueño y el uso de sustancias como el alcohol y el tabaco para influir en el desarrollo y la salud del cerebro, incluidos los resultados conductuales, sociales y educativos.
La adolescencia es una época de cambios drásticos en el cerebro. estructura y función, dijo Sugrue. «Los años que van desde la adolescencia hasta la edad adulta temprana son una época de rápido desarrollo social, cognitivo y emocional, y un período en el que se presentan por primera vez muchos trastornos psiquiátricos y problemas de aprendizaje. Se sospecha que los cambios cerebrales durante este período influyen en el riesgo de trastornos como la esquizofrenia, depresión, trastorno por déficit de atención/hiperactividad y adicción. Sin embargo, hasta la fecha, nuestra comprensión de esas relaciones se ha visto limitada por la falta de datos longitudinales de alta calidad, un vacío que el estudio ABCD pretende llenar».
Además de obtener imágenes del cerebro, los investigadores de ABCD administran cuestionarios y exámenes neuropsiquiátricos, toman muestras de sangre y otras biomuestras para estudios genéticos y de otro tipo, e incluso consultan bases de datos geográficas para monitorear la exposición de los participantes a la contaminación y otros factores ambientales.
Aunque los investigadores están obteniendo una variedad de tipos adicionales de imágenes de resonancia magnética para el estudio ABCD, los resultados publicados esta semana en JAMA Neurology fueron obtenidos obtenido a través de la revisión de exploraciones estructurales obtenidas utilizando imágenes de última generación con escáneres de resonancia magnética de alta intensidad de campo que permiten el examen del cerebro con una resolución milimétrica.
Sugrue y el neurorradiólogo de la UCSF, Yi Li, MD, el primer autor del nuevo estudio y profesor asistente en el Departamento de Radiología, evaluó todas las resonancias magnéticas estructurales de referencia para el estudio ABCD, pero Sugrue recientemente reclutó neurorradiólogos clínicos adicionales de la UCSF para ayudar en los análisis futuros. UCSF no es un sitio de inscripción o examen para el estudio ABCD.
Los investigadores del estudio ABCD reclutaron participantes para la admisión y la primera evaluación entre 2016 y 2018. Si bien se completaron más de la mitad de los exámenes de seguimiento de 2 años , COVID19 ha ralentizado el progreso en la recopilación de datos. Pero debido al momento del estudio, los investigadores ahora podrán investigar la influencia potencial de COVID19 en los riesgos de los resultados que se evalúan.
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Cerebro modificado por la cafeína en el útero, según un estudio Más información: Yi Li et al. Tasas de hallazgos incidentales en imágenes de resonancia magnética cerebral en niños, JAMA Neurology (2021). DOI: 10.1001/jamaneurol.2021.0306 Información de la revista: Archives of Neurology
Proporcionado por la Universidad de California, San Francisco Cita: Nuevo estudio de gran tamaño revela índices de anomalías cerebrales en niños sanos (22 de marzo de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-large-reveals-brain-abnormalities-healthy.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.