Herramienta en línea ayuda a las pacientes con cáncer de ovario a sentirse más en control de los síntomas
Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain
Una herramienta en línea para el manejo de síntomas que aprovecha los beneficios de resolución de problemas de la escritura expresiva podría ayudar a las mujeres con cáncer de ovario a manejar mejor los síntomas complejos , según un nuevo estudio dirigido por una enfermera científica de la Universidad de Pittsburgh y la UPMC.
Publicado hoy en el Journal of Clinical Oncology, el estudio encontró que los pacientes que usaron versiones de la herramienta dirigidas por enfermeras y autodirigidas informaron una mejor sensación de control sobre los síntomas en comparación con la atención habitual mejorada.
«Las mujeres con cáncer de ovario experimentan un promedio de 14 síntomas simultáneos, por lo que el manejo de los síntomas es muy complejo. Puede ser abrumador para las pacientes y un desafío para los proveedores, quienes pueden no tener tiempo para abordar estos síntomas en una cita típica de 15 minutos». dijo la autora principal, Heidi Donovan, Ph.D., RN, profesora de salud y sistemas comunitarios en la Escuela de Enfermería de Pitt y obstetricia, ginecología y servicios reproductivos en la Escuela de Medicina. «Es por eso que desarrollamos un enfoque de manejo de síntomas fuera de un entorno clínico normal, desde la comodidad del hogar de una mujer».
Según Donovan, el cáncer de ovario es un «cáncer de baja incidencia y alto impacto». En 2022, alrededor de 20 000 mujeres serán diagnosticadas con cáncer de ovario en los EE. UU. y más de 12 000 morirán. Para muchos pacientes que reciben un tratamiento exitoso, el cáncer reaparece después de dos o tres años.
«Existe una gran diferencia en la calidad de vida entre los pacientes que manejan los síntomas con éxito y los que no, tanto durante la quimioterapia como después», dijo Donovan, quien también es director del Centro de atención familiar de oncología ginecológica en UPMC Magee-Womens Hospital. «El manejo eficaz de los síntomas requiere que los pacientes sigan las instrucciones de los proveedores, pero también estén dispuestos a comunicarse, hacer ajustes y probar nuevas estrategias».
Donovan y su equipo desarrollaron un nuevo enfoque de manejo de síntomas llamado Intervención representacional escrita para aliviar los síntomas. o ESCRIBE Síntomas, que guía a los pacientes a reflexionar sobre cómo experimentan un síntoma: qué lo causa, qué lo empeora, cómo se siente, cómo afecta su vida diaria y cómo han tratado de manejarlo.
«El enfoque WRITE combina la psicología de la salud con principios educativos», explicó Donovan. «El proceso de hablar o escribir sobre un síntoma de manera sistemática puede ayudar a las mujeres a comprender qué estrategias de manejo funcionan y cuáles no. Usando técnicas de manejo de síntomas basadas en evidencia, ayudamos a los pacientes a desarrollar estrategias para abordar los síntomas objetivo. Más tarde, los pacientes revisar las estrategias y evaluar si es necesario realizar cambios. Es un proceso muy iterativo».
Los investigadores reclutaron a 497 pacientes con cáncer de ovario, de trompas de Falopio o peritoneal primario recurrente o persistente. Después de que los participantes completaron encuestas sobre la carga de síntomas, la capacidad de control y la calidad de vida y seleccionaron tres síntomas objetivo que querían controlar mejor, se les asignó aleatoriamente a uno de tres grupos.
Un grupo completó una versión dirigida por enfermeras de la intervención WRITE, en la que las enfermeras guiaron a los pacientes a través del proceso a través de un panel de mensajes asíncrono basado en la web. El segundo grupo se dirigió a sí mismo a través de una versión totalmente mediada por computadora de WRITE. El tercer grupo, o de atención habitual mejorada, no completó WRITE y actuó como control.
El análisis encontró que ambas intervenciones de WRITE mejoraron la sensación de control de las mujeres sobre sus síntomas después de ocho semanas, y estas medidas fueron significativamente mayor en comparación con la atención habitual mejorada.
«Ver los mismos beneficios tanto en la versión del programa dirigida por enfermeras como en la totalmente mediada por computadora es realmente poderoso», dijo Donovan. «También descubrimos que el programa autodirigido era mucho más eficiente: las personas podían desarrollar un plan de control de síntomas en aproximadamente 30 minutos en comparación con unas pocas semanas con la versión asincrónica dirigida por enfermeras».
Los investigadores ahora están desarrollando una aplicación de salud móvil que capacitará a los miembros de la familia y otros cuidadores para ayudar a sus seres queridos con cáncer de ovario a controlar mejor los síntomas. Basada en la versión mediada por computadora de WRITE, la aplicación guiará a los usuarios a través de cuestionarios y ejercicios de resolución de problemas, y contará con módulos específicos de enfermedades y módulos centrales que podrían aplicarse a pacientes con cualquier enfermedad crónica. Para los pacientes que necesitan apoyo adicional, también habrá una opción para conectarse con los proveedores. Según Donovan, esta aplicación podría ofrecerse a las familias de pacientes ambulatorias de cáncer ginecológico en el próximo año más o menos.
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El monitoreo remoto las 24 horas muestra un efecto positivo considerable en los pacientes con cáncer mujeres con cánceres de ovario recurrentes: un estudio de NRG Oncology/GOG (GOG-0259), Journal of Clinical Oncology (2022). DOI: 10.1200/JCO.21.00656 Información de la revista: Journal of Clinical Oncology
Proporcionado por la Universidad de Pittsburgh Cita: La herramienta en línea ayuda a las pacientes con cáncer de ovario a sentirse más en control de síntomas (2022, 7 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-online-tool-ovarian-cancer-patients.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.