Impacto de la información sobre los síntomas notificados por el paciente en la RM de la columna lumbar Interpretación
La concordancia de los radiólogos con los diagnósticos de referencia para el tipo, nivel y lado del generador de dolor presuntivo en la RM de la columna lumbar fue casi perfecta cuando se conocían los síntomas (=0,820,90), frente a regular -moderada sin información de síntomas (=0,28-0,51) (p < 0,001). La concordancia entre lecturas fue casi perfecta con síntomas (=0,82-0,90), versus moderada sin síntomas (=0,42-0,56) (p < 0,001). Crédito: American Roentgen Ray Society (ARRS), American Journal of Roentgenology (AJR)
Según un artículo de acceso abierto en el American Journal of Roentgenology (AJR) de ARRS, en la resonancia magnética de la columna lumbar, los presuntos generadores de dolor se diagnostican utilizando la información de los síntomas a partir de breves cuestionarios electrónicos mostraron un acuerdo casi perfecto con los generadores de dolor diagnosticados utilizando información de síntomas de entrevistas directas con pacientes.
«Usando la información de los síntomas informados por el paciente de un cuestionario, los radiólogos que interpretan la resonancia magnética de la columna lumbar convergieron en diagnósticos de presuntos generadores de dolor y los distinguieron de anomalías incidentales», escribió Rene Balza, del departamento de radiología del Hospital General de Massachusetts.
Entre febrero y junio de 2019, Balza y sus colegas reclutaron a 120 participantes (70 hombres, 50 mujeres; mediana de edad 64) de pacientes derivados para inyecciones en la columna lumbar; los participantes completaron cuestionarios electrónicos de síntomas antes de las inyecciones. Seis radiólogos diagnosticaron generadores de dolor en tres brazos de investigación:
- Estudios de resonancia magnética revisados con información de síntomas de cuestionarios;
- Estudios de resonancia magnética revisados sin información de síntomas;
- Informes de resonancia magnética.
El paciente negó dolor en las nalgas, dolor en las piernas y síntomas de claudicación espinal. La resonancia magnética axial ponderada en T2 con eco de espín rápido sin contraste (TR 2800, TE 80) muestra estenosis grave del canal y degeneración grave de las articulaciones facetarias bilaterales con remodelación ósea. En el brazo de investigación 1, los radiólogos revisaron las imágenes de la columna lumbar con información sobre los síntomas obtenida de los cuestionarios de los pacientes y diagnosticaron la degeneración de las articulaciones facetarias como presunto generador de dolor. En el brazo de investigación 2, los radiólogos revisaron las imágenes de la columna lumbar sin información sobre los síntomas y diagnosticaron la estenosis del canal como presunto generador de dolor. En el brazo de investigación 3, el informe de resonancia magnética enumeró la estenosis del canal como el presunto generador de dolor. Crédito: American Roentgen Ray Society (ARRS), American Journal of Roentgenology (AJR)
Según los resultados de los investigadores del Hospital General de Massachusetts: «Concordancia de los radiólogos con los diagnósticos de referencia para el tipo de generador de dolor presuntivo, el nivel y el lado de la columna lumbar La RM fue casi perfecta cuando se conocían los síntomas (= 0,82-0,90), versus regular-moderada sin información sobre los síntomas (= 0,28-0,51) (p < 0,001). sin síntomas (=0,42-0,56) (p < 0,001)."
Los niveles de certeza del diagnóstico fueron más altos para los radiólogos que aplicaron inyecciones, significativamente más altos para la revisión de IRM con información de síntomas versus sin información de síntomas, los autores de este Se agregó el artículo de AJR.
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Los informes de IRM de la columna lumbar son demasiado difíciles de entender para los pacientes Más información: Rene Balza et al, Impact of Patient-Reported Symptom Information on MRI Diagnóstico de Presu Generador de dolor de columna lumbar mptivo, American Journal of Roentgenology (2021). DOI: 10.2214/AJR.20.25210 Información de la revista: American Journal of Roentgenology
Proporcionado por la American Roentgen Ray Society Cita: Impacto de la información sobre los síntomas notificados por el paciente en la columna lumbar MRI Interpretation (2021, 26 de enero) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-impact-patient-reported-symptom-lumbar-spine.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.