Impresionantes diferencias reveladas en la mortalidad por COVID-19 entre los fideicomisos del NHS
Coronavirus. Crédito: Yuri Samoilov
Un equipo de la Universidad de Cambridge dirigido por la profesora Mihaela van der Schaar y el consultor de cuidados intensivos Dr. Ari Ercole del Centro de Cambridge para IA en Medicina (CCAIM) está pidiendo una investigación urgente sobre las sorprendentes diferencias en COVID-19. 19 muertes que han descubierto entre las unidades de cuidados intensivos de los fideicomisos del NHS en toda Inglaterra.
Usando técnicas de ciencia de datos, el equipo reveló que la confianza del NHS en la que un paciente con COVID-19 terminó en cuidados intensivos es tan importante, en términos del riesgo de muerte, como los factores de riesgo específicos del paciente más fuertes, como la edad avanzada. edad, inmunosupresión o enfermedad cardíaca/renal crónica. En el peor de los casos, los pacientes con COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos (UCI) de un fideicomiso particular del NHS tenían cuatro veces más probabilidades de morir en un período de tiempo determinado que los pacientes con COVID-19 en la UCI de un fideicomiso promedio.
Desde los primeros días de la pandemia de coronavirus, los médicos y científicos han estado descifrando los factores de riesgo que hacen que una persona con COVID-19 sea más propensa a morir. El descubrimiento de los determinantes de riesgo ha permitido a los médicos centrar los recursos en los pacientes más vulnerables y ha demostrado ser importante en la planificación para el aumento de la demanda de unidades de cuidados intensivos creada por la pandemia. También ha informado al público de qué grupos deben tomar mayores medidas para blindarse o distanciarse socialmente. El nuevo estudio es el primero en revelar hasta qué punto la ubicación del paciente en la UCI es un factor.
«COVID-19 ha exigido a la mayoría de las UCI mucho más allá de su capacidad normal y les ha obligado a encontrar espacio adicional, equipo y personal calificado. personal en un NHS ya sobrecargado para hacer frente a la demanda de terapias de soporte vital altamente especializadas», dice el Dr. Ercole. «Es posible que a algunos hospitales les resulte más difícil porque no tenían tiempo para reaccionar o los recursos necesarios. Es crucial comprender las razones de estas diferencias entre centros a medida que planificamos nuestra respuesta a situaciones similares en el futuro: cómo y dónde desarrollar la capacidad, y cómo usar lo que tenemos de manera más efectiva».
El artículo revisado por pares «Diferencias entre centros para la mortalidad en la UCI de COVID-19 a partir de datos iniciales en Inglaterra»ha sido aceptado para su publicación en Intensive Care Medicine.
El análisis se llevó a cabo con datos anónimos del conjunto de datos del Sistema de Vigilancia de Hospitalización en Inglaterra (CHESS) de COVID-19, proporcionado por Public Health England. Los datos se anonimizaron no solo en términos de los pacientes sino también en términos de los fideicomisos del NHS. Los datos cubrieron del 8 de febrero al 22 de mayo, durante el cual hubo 5062 casos de UCI en 94 fideicomisos del NHS en Inglaterra, con 1547 muertes de pacientes y 1618 altas de la UCI.
Los investigadores piden una «investigación de efectividad comparativa» urgente. para llegar al fondo de estas marcadas diferencias entre los fideicomisos del NHS. El conocimiento adquirido en esta dirección podría informar cómo se optimizan las UCI y mejorar las mejores prácticas para hacer frente a los aumentos repentinos de casos de COVID-19 en Inglaterra, y quizás más allá.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Zhaozhi Qian et al. Diferencias entre centros para la mortalidad en la UCI de COVID-19 a partir de datos iniciales en Inglaterra, (2020). DOI: 10.1101/2020.04.19.20070722 Proporcionado por la Universidad de Cambridge Cita: diferencias sorprendentes reveladas en la mortalidad por COVID-19 entre fideicomisos del NHS (2020, 18 de junio) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com /news/2020-06-differences-revealed-covid-mortality-nhs.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.