Investigadores buscan píldora antiviral que aliviaría la gravedad de la COVID
(HealthDay)Los esfuerzos de investigación sobre la COVID-19 ahora deben orientarse hacia el desarrollo de una píldora que pueda prevenir enfermedades graves en los infectados recientemente, dicen los expertos.
«Necesitamos una píldora que pueda mantener a las personas fuera del hospital, y el momento de desarrollarla es ahora», dijo el Dr. Rajesh Gandhi durante una conferencia de prensa el jueves a cargo de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos. Es director de Servicios Clínicos y Educación sobre el VIH en el Hospital General de Massachusetts en Boston.
Tal medicamento antiviral atacaría al SARS-CoV-2, el virus COVID-19, durante su fase más activa en el cuerpo humano, que es justo antes de que las personas desarrollen síntomas, dijo Gandhi.
«Basado en todo nuestro entendimiento del año pasado, el virus es más activo durante ese tiempo», dijo Gandhi. «Justo antes de que la gente se enferme, durante los primeros días hasta una semana, es cuando el virus realmente se está replicando, haciendo copias de sí mismo.
«Creo que ahí está la necesidad de un antiviral», continuó Gandhi. «Lo que necesitamos más que cualquier otra cosa en este momento es un fármaco oral, una pastilla que pueda evitar que las personas con enfermedad leve a moderada se enfermen cada vez más».
Se están realizando esfuerzos para desarrollar un fármaco de este tipo, y hay esperanzas de que esté disponible antes de finales de 2021, dijo Gandhi.
Pfizer está desarrollando un fármaco experimental citado por Gandhi. Un inhibidor de la proteasa como los que se utilizan para para tratar el VIH y la hepatitis C, el nuevo medicamento frenaría la producción en el cuerpo de las enzimas necesarias para que el virus se multiplique.
Otros en desarrollo se dirigirían al propio coronavirus, interrumpiendo la capacidad del virus para replicarse y propagarse , dijo Gandhi.
Pocas armas en el arsenal de tratamiento para evitar la hospitalización
A pesar de los revolucionarios éxito en el desarrollo de vacunas contra la COVID, existen pocas opciones de tratamiento buenas para evitar que las personas que acaban de contraer la COVID progresen hacia síntomas graves que requieran hospitalización.
Los anticuerpos monoclonales siguen siendo el único tratamiento demostrado para prevenir una infección leve. empeorando, dijo Gandhi.
«Creemos que estos tienen un beneficio importante en las personas que son pacientes ambulatorios con enfermedad leve a moderada y que tienen un alto riesgo de progresión, así que creo que deberíamos usarlos más de lo que hemos sido en el pasado porque la evidencia se ha vuelto sólida», dijo Gandhi.
Pero hay inconvenientes con los anticuerpos monoclonales, dijo Gandhi. Se administran por vía intravenosa, lo que descarta su fácil uso generalizado, y existe la preocupación de que las nuevas variantes de COVID desarrollen resistencia al tratamiento.
Al comienzo de la pandemia, los médicos esperaban encontrar un medicamento antiviral existente que sería efectivo contra el SARS-CoV-2, pero hasta ahora esas terapias no han funcionado, dijo Gandhi.
«Si pudiéramos tener un medicamento reutilizado, un medicamento que tenemos por alguna otra razón, que sería aún mejor, pero hasta ahora los medicamentos reutilizados contra el virus realmente no se han confirmado», dijo Gandhi.
Entonces, las compañías farmacéuticas ahora están recurriendo a nuevos agentes antivirales como el medicamento experimental de Pfizer.
El CEO de Pfizer, Albert Bourla, le dijo a CNBC a principios de esta semana que su compañía está trabajando para llevar el medicamento oral al mercado a finales de año.
Las combinaciones de antivirales pueden ser clave
Gandhi también señaló que Merck está desarrollando otro antiviral oral, molnupiravir. La píldora sería un tratamiento en el hogar de cinco días que detendría el progreso de COVID en las personas infectadas, según el International Business Times.
La farmacéutica suiza Roche también está probando un tercer candidato antiviral oral, Gandhi dijo.
El tipo de apoyo financiero dado al desarrollo de vacunas COVID ahora es necesario para encontrar y probar este tipo de medicamentos antivirales de fácil administración, dijo el Dr. Adarsh Bhimraj durante la rueda de prensa. Bhimraj es jefe de la Sección de Enfermedades Infecciosas Neurológicas del Departamento de Enfermedades Infecciosas de la Clínica Cleveland.
Los investigadores también deben estar abiertos a la posibilidad de combinar estos medicamentos orales de manera que prevengan la resistencia a los medicamentos, dijo, similar a los cócteles que ahora se usan para controlar el VIH.
«El siguiente paso, una vez que empecemos a controlar la pandemia, es si podemos tener combinaciones de antivirales que puedan ser eficaces», dijo Bhimraj. «Como sociedad, debemos invertir en el estudio de medicamentos combinados más baratos y fáciles de fabricar que sean efectivos para detener la infección en una etapa temprana o incluso prevenirla».
También se necesitan mejores medicamentos para las personas. que han sido hospitalizados con COVID, dijeron los expertos.
En ese punto de la enfermedad, los antivirales no harán mucha diferencia porque la inflamación está causando los síntomas graves que requieren ventilación mecánica, dijo Gandhi.
«Una vez que alguien está en el hospital , el fármaco más efectivo que tenemos es la dexametasona. Asegurarse de que haya suministros adecuados de ese esteroide, que reduce la inflamación, es la máxima prioridad una vez que alguien está en el hospital, junto con el oxígeno», dijo Gandhi.
Los ensayos clínicos detectan las mejores terapias
Remdesivir es el único medicamento antiviral que ha demostrado ayudar a los pacientes hospitalizados con COVID, pero sus beneficios son limitados, dijeron Gandhi y Bhimraj.
«Tiene un efecto en acortar el tiempo en el hospital, acortar el tiempo hasta que alguien se recupera, pero no se ha probado ni en EE. UU. ni en otros lugares para salvar vidas», dijo Gandhi. «Tiene un beneficio, pero no es un fármaco transformador».
Se deben investigar las combinaciones de diferentes fármacos antiinflamatorios para mejorar el tratamiento de los pacientes hospitalizados con COVID, dijo Gandhi.
Gandhi y Bhimraj instaron a las personas a participar en los ensayos clínicos de estos nuevos medicamentos y terapias combinadas.
Citaron como ejemplo los ensayos clínicos del antidepresivo fluvoxamina.
El fármaco se mostró prometedor en pequeños estudios que podría evitar que los casos leves de COVID progresen, pero ha sido recibido con cierto escepticismo.
«Estoy muy contento de que se esté realizando un ensayo definitivo de fase 3 que es lo suficientemente grande como para decir si la fluvoxamina funciona o no», dijo Gandhi. «Me apresuraría a decirle a la gente que participe en esos estudios, porque ahí es donde obtenemos una respuesta».
«Esa es toda la lección del año pasado», continuó Gandhi. una respuesta justa y definitiva antes de que empecemos a usar terapias. Utilizamos terapias en marzo pasado que resultaron no funcionar. No podemos volver a hacer eso».
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. tienen más información sobre Tratamientos de COVID-19.
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Cita: Los investigadores buscan una píldora antiviral que aliviaría la gravedad de COVID (2021, 30 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https ://medicalxpress.com/news/2021-04-antiviral-pill-ease-covid-severity.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Además de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede ser reproducida. sin el permiso por escrito El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.