La adherencia al régimen de aspirina en dosis bajas condujo a mejores resultados del embarazo en mujeres con pérdidas de embarazo anteriores
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La adherencia estricta al régimen de aspirina en dosis bajas condujo a mejores resultados del embarazo en mujeres con pérdidas de embarazo anteriores que estaban tratando de concebir. El efecto beneficioso de la aspirina fue más fuerte si las mujeres comenzaron a tomarla antes del embarazo y más débil si comenzaron a tomarla después de la sexta semana de gestación. Este análisis por protocolo de un ensayo controlado aleatorizado se publica en Annals of Internal Medicine.
En el ensayo EAGeR (Efectos de la aspirina en la gestación y la reproducción), los investigadores examinaron los efectos del tratamiento con aspirina en dosis bajas iniciado antes de la concepción sobre la pérdida del embarazo y los nacidos vivos en 1227 mujeres que intentaban quedar embarazadas después de 1 o 2 pérdidas de embarazo. El ensayo encontró que las mujeres asignadas a tomar una dosis baja de aspirina todos los días antes del embarazo no tuvieron mejores resultados en el embarazo. Sin embargo, muchos de los pacientes del ensayo no se adhirieron estrictamente al protocolo de la aspirina, lo que no se tuvo en cuenta en el enfoque de intención de tratar publicado originalmente.
Investigadores de la Universidad de Emory y los Institutos Nacionales of Health utilizó datos del ensayo EAGeR para realizar un análisis post hoc por protocolo para determinar si tomar una aspirina casi todos los días aumentaría los embarazos o reduciría las pérdidas de embarazos. Los investigadores compararon las posibilidades de embarazo, pérdida de embarazos y nacimientos vivos que habrían ocurrido con altos niveles de adherencia a la aspirina versus placebo.
El análisis por protocolo mostró que la adherencia a la terapia con aspirina en dosis bajas durante al menos menos 5 de 7 días a la semana dieron lugar a 8 embarazos más, 6 pérdidas de embarazos menos y, en última instancia, 15 nacimientos vivos más por cada 100 mujeres en el ensayo. Según los autores, estos hallazgos sugieren que los esfuerzos dirigidos a mejorar la adherencia diaria a la aspirina en dosis bajas pueden producir mejoras en la eficacia de la aspirina en los resultados reproductivos de las mujeres que intentan concebir.
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La aspirina puede aumentar las posibilidades de embarazo en mujeres con mucha inflamación, según un estudio Más información: Annals of Internal Medicine, https://www.acpjournals.org/doi/10.7326 /M20-0469
Annals of Internal Medicine, https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/P20-0016 Información de la revista: Annals of Internal Medicine