La capacidad individual y organizacional para cambiar puede reducir el agotamiento del personal de atención médica
Crédito: CC0 Dominio público
Incluso antes de la pandemia, el agotamiento entre los profesionales de la salud era una preocupación generalizada de salud pública, y algunos estudios reportaron agotamiento en más de 50 % de médicos. Durante la pandemia de COVID-19, los profesionales de la salud deben trabajar incluso más horas en situaciones de alto estrés. Comprender las causas del agotamiento y los factores que pueden proteger contra él puede ayudar a mejorar la calidad de vida del personal sanitario y la calidad de la atención de los pacientes.
Una nueva investigación realizada por profesores de la Facultad de Salud y Servicios Humanos de la Universidad George Mason encontró que los profesionales de la salud con una mayor capacidad personal para responder al cambio experimentaron tasas más bajas de agotamiento cuando sus entornos de trabajo ofrecían una comunicación sólida, trabajo en equipo y apoyo de liderazgo. Este es uno de los primeros estudios que analiza tanto la respuesta individual al cambio como la capacidad organizacional para el cambio y cómo estos factores afectan el agotamiento entre los profesionales de la salud.
Dr. Debora Goldberg dirigió el estudio publicado en el Journal of General Internal Medicine. Goldberg es experta en la transformación de la práctica de atención primaria, la experiencia del paciente y la atención a los desatendidos, y su investigación actual y futura se centró en la salud y el bienestar en el lugar de trabajo.
«Sabemos que los entornos de trabajo de atención médica y las demandas laborales tienen un efecto profundo en la salud y el bienestar de quienes brindan atención, e incluso pueden influir en la calidad de la atención médica que reciben los pacientes», explica Goldberg. «Especialmente dado que nuestros profesionales y sistemas de atención de la salud están siendo llevados al límite en respuesta a la pandemia de COVID-19, es imperativo que seamos más conscientes de las influencias del entorno laboral y las demandas laborales en la salud y el bienestar de los profesionales de la salud. -ser».
Goldberg y sus colegas encuestaron a 1279 personas en 154 prácticas de atención primaria en Virginia. Midieron la capacidad de cambio de las prácticas, la preparación para el cambio de los individuos, las horas trabajadas por semana y el agotamiento. Los participantes formaron parte de la colaboración de la Agencia para la Investigación de la Atención Médica y la Calidad del Corazón de Virginia Healthcare (HVH), que apoyó estas prácticas con la transformación e implementación de la atención cardiovascular basada en la evidencia a medida que realizaban cambios importantes en las operaciones y las funciones de los empleados.
Burnout se midió con una sola pregunta sobre si los profesionales de la salud estaban experimentando burnout, medida previamente validada y utilizada en estudios de lugares de trabajo. La preparación individual para el cambio se midió con el Índice de Diagnóstico de Cambio (CDI), que fue desarrollado por la Dra. Victoria Grady en la Escuela de Negocios de Mason. Por lo general, el CDI se usa en organizaciones que planean grandes iniciativas de cambio, y esta es la primera vez que se aplica en la atención primaria. El CDI mide las actitudes individuales hacia el cambio organizacional en las áreas de ansiedad, frustración, retraso en el desarrollo, rechazo del entorno, negativa a participar, retraimiento y actitud general. Estas actitudes individuales pueden ser indicadores de problemas organizacionales más amplios con la moral, la productividad, la motivación, los conflictos, el ausentismo, la rotación y los problemas organizacionales en general. La capacidad de cambio de las prácticas se midió mediante el instrumento de reserva adaptativa de prácticas (PAR), que pregunta sobre la comunicación, el trabajo en equipo, la relación de confianza, el liderazgo, el ambiente de trabajo, la adopción de innovaciones y los sistemas de aprendizaje de una organización.
De acuerdo con su trabajo anterior, los investigadores encontraron que los proveedores tenían más probabilidades de reportar agotamiento (25,5 %) que otros profesionales (19,9 % del personal de apoyo clínico, 17,5 % del personal administrativo).
Entre todos los tipos de profesionales de la salud (proveedores, personal de apoyo clínico y personal administrativo), tanto la práctica como los factores individuales se relacionaron con los niveles de agotamiento. Se informaron niveles más bajos de agotamiento entre aquellos que tenían puntajes más altos para la respuesta individual al cambio, así como las prácticas que tenían una mayor capacidad organizativa para el cambio. A medida que aumentaba la capacidad de cambio de la práctica, disminuía el burnout en los profesionales sanitarios. A medida que los profesionales de la salud tenían respuestas más positivas al cambio, el agotamiento disminuyó.
Se informaron niveles más altos de agotamiento entre aquellos que trabajaban más horas por semana, formaban parte de una práctica más grande (más de 10 médicos) o eran parte de una sola práctica especializada.
«Descubrimos que la capacidad de la práctica para cambiar influyó en la relación entre la respuesta individual al cambio y el agotamiento», agregó Goldberg. «Por lo tanto, recomendamos que los consultorios médicos y los sistemas de atención médica implementen iniciativas para reducir el agotamiento mediante la creación de entornos de trabajo positivos a través del trabajo en equipo interprofesional, la participación de los empleados y una mejor comunicación».
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Los médicos de atención primaria experimentan más agotamiento y ansiedad que otras profesiones de la salud Más información: Debora Goetz Goldberg et al, Burnout between Primary Care Providers and Staff: Evaluating the Association with Practice Reserva adaptativa y comportamientos individuales, Journal of General Internal Medicine (2021). DOI: 10.1007/s11606-020-06367-z Información de la revista: Journal of General Internal Medicine
Proporcionado por la Universidad George Mason Cita: Capacidad individual y organizacional para cambiar puede reducir el agotamiento de la fuerza laboral de atención médica (2021, 19 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-individual-organizational-capacity-health-workforce.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.