La diabetes tipo 2 se relaciona con un peor rendimiento cognitivo después de un accidente cerebrovascular
Crédito: CC0 Public Domain
Las personas con diabetes tipo 2, pero no las que tenían prediabetes, tuvieron un peor rendimiento cognitivo de tres a seis meses después de un accidente cerebrovascular que las personas con ayuno normal niveles de azúcar en la sangre, según una nueva investigación publicada hoy en Stroke, una revista de la American Stroke Association, una división de la American Heart Association.
«La diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular y se ha asociado con el deterioro cognitivo y puede aumentar el riesgo de demencia. Por eso, la diabetes tipo 2 es otro objetivo importante en la prevención de la demencia, y el enfoque debe estar en el tratamiento temprano de la prediabetes. para retrasar o prevenir la progresión a la diabetes tipo 2», dijo Perminder Sachdev, MD, Ph.D., autor principal del estudio y profesor de Scientia en el Centro para el Envejecimiento Cerebral Saludable (CHeBA) de UNSW Sydney en Kensington, Australia.
Investigaciones anteriores realizadas por Sachdev y colegas encontraron que los pacientes con accidente cerebrovascular con antecedentes de diabetes tipo 2 tienen una peor función cognitiva en comparación con los pacientes con accidente cerebrovascular sin diabetes tipo 2.
«En este estudio, queríamos saber si los pacientes con accidente cerebrovascular y prediabetes también tienen una peor función cognitiva en comparación con los pacientes con accidente cerebrovascular sin prediabetes ni diabetes», dijo Sachdev. «Esto es importante porque la prediabetes es muy común y las personas pueden tener prediabetes durante varios años antes de progresar a diabetes tipo 2. El tratamiento temprano y agresivo de la prediabetes puede retrasar o prevenir la diabetes tipo 2. Si nos enfocamos en el tratamiento de la prediabetes, ¿podría esto prevenir el desarrollo de la demencia en algunos individuos?» dijo Sachdev.
Los investigadores combinaron datos de 1601 pacientes con accidente cerebrovascular (edad promedio 66; 63 % hombres; 70 % asiáticos; 26 % blancos; 2,6 % afroamericanos) que participaron en uno de siete estudios internacionales de seis países . Casi todos sufrieron accidentes cerebrovasculares causados por coágulos, y se evaluaron una variedad de funciones cognitivas entre tres y seis meses después del accidente cerebrovascular. Los niveles de azúcar en sangre en ayunas de los pacientes medidos al ingreso en el hospital y el historial médico se usaron para definir la diabetes tipo 2 y la prediabetes.
Después de ajustar por edad, sexo y educación, los investigadores encontraron:
- En comparación con los pacientes con niveles normales de azúcar en sangre en ayunas, los que tenían diabetes tipo 2 obtuvieron puntuaciones significativamente más bajas en diferentes áreas de la función cognitiva, incluida la memoria, la atención, la velocidad de procesamiento de la información, el lenguaje, la capacidad visual para copiar o dibujar formas, figuras o líneas, flexibilidad mental y funcionamiento ejecutivo.
- Los pacientes con prediabetes no obtuvieron puntajes significativamente peores que aquellos con niveles normales de azúcar en la sangre en cualquier área de la función cognitiva.
- Las comparaciones permanecieron iguales después de que los investigadores ajustaron por factores adicionales, incluidos el tipo de accidente cerebrovascular, el origen étnico, la presión arterial alta, el tabaquismo, un accidente cerebrovascular previo, el ritmo cardíaco anormal y el índice de masa corporal.
«Los déficits que encontramos en todas las áreas de la función cognitiva resaltan la importancia de evaluar la capacidad de autocuidado en pacientes con diabetes tipo 2 después de un accidente cerebrovascular», dijo Jess Lo, M. Sc., autor principal del estudio e investigador asociado en el Centro para el Envejecimiento Cerebral Saludable (CHeBA) de UNSW Sydney, en Kensington, Australia. «Necesitamos asegurarnos de que los supervivientes de un accidente cerebrovascular tengan la competencia mental para gestionar las tareas complejas e interrelacionadas para tratar eficazmente la diabetes tipo 2, que pueden incluir la medición de los niveles de glucosa varias veces al día, el manejo de los dispositivos de control de la glucosa, el ajuste de las dosis de los medicamentos, la autoadministración de insulina u otros medicamentos, y entender las etiquetas de los alimentos y el tamaño de las porciones para ajustar lo que se come en cada comida o merienda».
«Si bien nuestro estudio se enfoca en la cognición después de un accidente cerebrovascular, existe una fuerte evidencia de que la diabetes tipo 2 está asociada con el deterioro cognitivo. Este es un mensaje importante para el público en general. Dado que nuestro estudio no muestra evidencia de que la prediabetes esté asociada con un peor rendimiento cognitivo, esto enfatiza la importancia del diagnóstico y tratamiento tempranos de la prediabetes (que a menudo está subdiagnosticada). ) para retrasar o prevenir la progresión a la diabetes tipo 2», dijo Lo.
El estudio está limitado por no tener información sobre la duración y la gravedad y de diabetes, y tener solo una medición de los niveles de azúcar en la sangre.
Explore más
Una diabetes mejor controlada se asocia con una función cognitiva preservada después de un accidente cerebrovascular Más información: Stroke (2020). DOI: 10.1161/STROKEAHA.119.028428 Información de la revista: Accidente cerebrovascular
Proporcionado por la American Heart Association Cita: Diabetes tipo 2 relacionada con un peor rendimiento cognitivo después de un accidente cerebrovascular (2020, 14 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-diabetes-linked-worse-cognitive.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.