‘¿La enfermedad de los reyes?’ Uno de cada 20 australianos tiene gota: así es como se maneja
La gota, por James Gillray. Crédito: Wikimedia Commons, CC BY
Me desperté una mañana a fines del año pasado y encontré una bola roja brillante a los pies de mi cama. No habría estado mal adornar un árbol de Navidad. Pero se sentía a punto de explotar. Era mi dedo gordo del pie, y este fue mi primer encuentro con la gota.
En buena compañía
Con una historia que abarca más de 4500 años, la gota es una de las primeras enfermedades registradas. Hipócrates, tradicionalmente considerado como el padre de la medicina, la llamó «la enfermedad de la que no se puede caminar», porque era muy doloroso caminar para las personas con gota.
Muchos personajes históricos famosos sufrieron gota, incluidos Cristóbal Colón, Enrique VIII, Benjamín Franklin y Beethoven. Llegó a ser conocida como «la enfermedad de los reyes».
Este apodo también refleja el hecho de que históricamente la gota se ha asociado con disfrutar de comidas copiosas y exceso de alcohol. La evidencia científica actual sugiere que esto puede tener algo que ver con esto, aunque la creencia común de que beber oporto específicamente causa gota es infundada.
Hoy en día, ya no es solo una enfermedad de los reyes, la prevalencia de la gota está aumentando en todo el mundo. mundo. Casi uno de cada 20 australianos ha tenido al menos un ataque de gota.
Y algo de estigma aún se aferra a la condición. A menudo, la gota se considera autoinfligida, una señal de exceso de indulgencia. Pero vivir con gota tiene implicaciones de gran alcance, lo que dificulta la capacidad de una persona para participar en la vida cotidiana.
¿Qué es la gota?
La gota es la forma más común de artritis inflamatoria. Es causada por la formación de cristales de urato de sodio en las articulaciones. Si bien el dedo gordo del pie es particularmente susceptible, la gota también puede afectar los tobillos, las rodillas, los codos, las muñecas y los dedos.
El urato, o ácido úrico, es un producto final de la descomposición de sustancias bioquímicas llamadas purinas, que son componentes de su ADN y se absorben en el cuerpo a través de los alimentos que come. Los niveles de urato reflejan cuánto se produce en el hígado y cuánto se elimina cuando vas al baño.
Si sus niveles de urato son demasiado altos, el urato se convierte en cristales. Cuando se forman cristales de urato en el líquido que amortigua una articulación, las fuerzas de defensa del cuerpo los ven como invasores extraños. Siguen la inflamación y el dolor debilitante.
¿Qué causa la gota?
Un alto nivel de urato en la sangre es el mayor factor de riesgo para la gota. Pero, ¿qué causa los altos niveles de urato? Si bien no sabemos exactamente, varios factores ciertamente contribuyen.
Una red enredada vincula el urato, la gota y otras enfermedades metabólicas, incluida la diabetes tipo 2 y la presión arterial alta. El sobrepeso es un factor común.
La gota puede ser hereditaria, y la genética juega un papel clave en la determinación de los niveles de urato. Por ejemplo, las diferencias genéticas pueden afectar la excreción de urato, lo que aumenta los niveles de urato en la sangre.
La gota también es más común en los hombres. Casi el 80% de las personas con gota son hombres. Una de las razones es que la hormona sexual femenina estrógeno reduce los niveles de urato y, por lo tanto, protege contra la gota en mujeres premenopáusicas.
Y la gota es más común a medida que envejece. Afecta al 0,2 % de los hombres australianos en la veintena y aumenta al 11 % a partir de los 85 años.
Manejo y prevención
Debe colocar hielo y elevar la articulación afectada y minimizar el contacto con Incluso una sábana liviana puede causar un dolor insoportable.
Los ataques de gota pueden durar días o semanas. Si cree que tiene gota, debe consultar a su médico.
Los medicamentos antiinflamatorios pueden aliviar los ataques de gota. Su médico puede recetarle colchicina, o puede obtener ibuprofeno sin receta.
Es fácil dejar de hacer ejercicio, pero nadar y andar en bicicleta son dos formas de seguir moviéndose cómodamente durante un brote de gota.
Muchas personas que tienen un ataque de gota tendrán más . En un estudio, el 70 % de las personas que tuvieron un ataque de gota tuvieron otro dentro de un año.
Si sufre dos o más ataques, el control de la gota crónica implica tomar una terapia para reducir el urato como como alopurinol o febuxostat.
Si ha tenido gota una vez y quiere evitar que regrese, vale la pena pensar en cambios en el estilo de vida. Al igual que con otras enfermedades metabólicas, perder peso ayuda.
También podría considerar minimizar el consumo de alimentos ricos en purinas, que incluyen carnes, mariscos y productos de levadura, como Vegemite.
Pero como con cualquier dieta, apegarse a una dieta baja en purinas puede ser un desafío. La evidencia de alimentos particulares a favor o evitar para la gota es débil y, en general, la dieta contribuye muy poco a la variación en los niveles de urato.
Entonces, en lugar de centrarse únicamente en alimentos ricos en purinas, consumir menos en total puede controlar mejor los niveles de urato y mejorar su salud en general. Limitar el consumo de alcohol también es una buena idea.
Epílogo
Con una bola roja pegada en la punta del pie, aprendes a apreciar lo importante que es el dedo gordo del pie para la movilidad.
Eventualmente, logré bajar mis kilos de COVID, cuidando el tamaño de las porciones, no retrocediendo por segundos, reemplazando los refrigerios poco saludables con frutas y reduciendo el consumo de alcohol.
Y con eso, me Espero que mi primer encuentro con la gota sea el último. Aunque mantener los kilos requerirá una vigilancia constante, el recuerdo de esa dolorosa chuchería roja debería ser un poderoso motivador.
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La combinación de medicamentos beneficia a los pacientes con gota tofácea Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: ‘¿La enfermedad de los reyes?’ Uno de cada 20 australianos tiene gouthere’s how to handle it (2021, 5 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-disease-kings-australians-gouthere.html Este documento está sujeto a derechos de autor . Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.