La exposición ambiental puede afectar a los fármacos terapéuticos

Según estimaciones científicas, los seres humanos están expuestos a entre 10 000 y 100 000 compuestos ambientales y exógenos a lo largo de su vida. Varias moléculas, así como las coexposiciones, pueden afectar la eficacia del fármaco. Crédito: Pixabay

Los seres humanos están expuestos a diversas moléculas ambientales o dietéticas que pueden atenuar o incluso aumentar el efecto de los fármacos terapéuticos. Los estudios sobre el químico industrial bisfenol A y el fitoestrógeno genisteína, por ejemplo, han mostrado interacciones entre el fármaco y el exposoma. Sin embargo, las interacciones entre las exposiciones y los agentes terapéuticos no se han investigado sistemáticamente hasta la fecha, concluyen los químicos Benedikt Warth y Manuel Pristner de la Universidad de Viena en un artículo de revisión publicado en Trends in Pharmacological Sciences. Los recientes avances en espectrometría de masas son muy beneficiosos para el concepto de análisis sistemático, con un gran potencial para elevar la medicina de precisión a un nivel sin precedentes.

Según estimaciones científicas, los humanos están expuestos a por lo menos 10 000 a 100 000 compuestos ambientales y exógenos en una vida individual, que se absorben principalmente a través de nuestra dieta. «Nuestro cuerpo puede desintoxicar eficazmente la mayoría de estas sustancias, pero varias moléculas, así como las coexposiciones, pueden afectar la eficacia de los medicamentos», dice Benedikt Warth, subdirector del Departamento de Química y Toxicología de Alimentos de la Facultad de Química y coordinador del nuevo fundó la infraestructura nacional de investigación de exposomas, EIRENE Austria.

Conocimiento fragmentado

Piense en la conocida instrucción de no beber alcohol en combinación con antibióticos o analgésicos. «El etanol es una toxina bien estudiada que puede alterar el efecto del agente activo», dice Warth. El bisfenol A (BPA) es otra toxina ambiental popular que prácticamente todo el mundo ha acumulado en su cuerpo, aunque en su mayoría en concentraciones muy bajas que no se consideran críticas para la salud humana. Se ha demostrado que el BPA, un componente crucial en la producción de plásticos, interactúa con varias terapias contra el cáncer, lo que puede resultar en resistencia a los medicamentos y reducción de la eficacia.

La genisteína, un fitoestrógeno derivado de la soya y un destacado agente activo en los medicamentos hormonales para los síntomas de la menopausia también pueden afectar a varios medicamentos, en particular a los quimioterapéuticos relacionados con las hormonas contra el cáncer de mama, explican los investigadores en su artículo. Estas interacciones pueden tener efectos tanto negativos como positivos.

«Entre las decenas de miles a cientos de miles de moléculas a las que los humanos están expuestos, un número incontable de ellas podría interactuar con la terapia, especialmente bajo ciertas condiciones o en fases críticas de la vida como el embarazo o la adolescencia», Ph.D. explica el estudiante Manuel Pristner.

Exposoma y efectos en la salud

«La espectrometría de masas de alta resolución actual nos permite medir una gran cantidad de moléculas en paralelo. De esta manera, podemos investigar sistemáticamente la red de relaciones entre el llamado exposoma, es decir, todas las exposiciones medibles, y ciertos agentes activos», dice Warth. Además, los algoritmos bioinformáticos mejorados permiten a los investigadores analizar los grandes conjuntos de datos generados.

Hasta la fecha, los investigadores han estado buscando específicamente el efecto de una determinada molécula en un receptor específico. «Con las nuevas tecnologías disponibles, podemos ampliar el enfoque y no solo usar una caña de pescar, sino una red de pescar para implementar una estrategia de detección integral, lo que podría conducir a descubrimientos que no hubiéramos podido hacer con base en hipótesis racionales». «, dicen los químicos.

Medicina personalizada

Hay diferentes razones por las que ciertos principios activos funcionan bien en una persona y menos o nada en otra, dependiendo de un genoma individual, la presencia de ciertos receptores, la actividad de enzimas o simplemente la reactividad química.

Una mejor comprensión de las interacciones del exposoma-fármaco podría permitir a los médicos prescribir fármacos y dosis de fármacos de forma individual, aumentando su eficacia y minimizando o incluso evitando efectos secundarios. La medicación individualizada para un paciente a través de una preselección estandarizada de su exposoma «todavía son sueños futuros», según Warth, «pero el enfoque sistemático podría ser innovador y también beneficiar las primeras etapas del desarrollo del fármaco».

Explore más

Los compuestos que imitan el estrógeno en los alimentos pueden reducir la eficacia del tratamiento del cáncer de mama Más información: Manuel Pristner et al. Interacciones de fármacos y exposomas: la próxima frontera en medicina de precisión, tendencias en ciencias farmacológicas (2020). DOI: 10.1016/j.tips.2020.09.012 Proporcionado por la Universidad de Viena Cita: Las exposiciones ambientales pueden afectar a los fármacos terapéuticos (2020, 1 de diciembre) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/ news/2020-12-environmental-exposures-affect-therapeutic-drugs.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.