La falta de acceso a alimentos nutritivos y asequibles pone a las personas con enfermedad hepática crónica en mayor riesgo de muerte
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
La inseguridad alimentaria, la disponibilidad limitada de alimentos nutricionalmente adecuados, es un problema de salud pública cada vez mayor en los Estados Unidos. Más de 35 millones de estadounidenses experimentan inseguridad alimentaria anualmente, según el Departamento de Agricultura de EE. UU. (USDA). Se estima que estas cifras aumentaron drásticamente durante la pandemia de COVID-19, ya que las dificultades económicas han provocado que más estadounidenses pierdan el acceso a una dieta nutritiva y asequible.
Un nuevo estudio realizado por Keck Medicine de la USC descubrió que la inseguridad alimentaria puede ser mortal para los pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico, una acumulación de grasa adicional en el hígado que es la causa más común de enfermedad hepática crónica en los EE. UU., o enfermedad hepática avanzada, una afección caracterizada por inflamación y cicatrización del hígado.
Los resultados mostraron que las personas que viven con la enfermedad del hígado graso no alcohólico y tienen inseguridad alimentaria tienen un 46 % más de riesgo de muerte en comparación con las personas con enfermedad hepática no alcohólica. hígado graso que tienen seguridad alimentaria.
Para aquellos con enfermedad hepática avanzada que tienen inseguridad alimentaria, el riesgo de morir es un 37 % más alto en comparación con los pacientes con enfermedad hepática avanzada que tienen seguridad alimentaria.
Además, los investigadores estimaron que el 3 % de las muertes por enfermedad del hígado graso no alcohólico y el 7 % de las muertes por enfermedad hepática avanzada podrían eliminarse si se erradicara la inseguridad alimentaria.
«Estos hallazgos son muy importantes porque, si bien la inseguridad alimentaria ha previamente abeja n relacionado con la enfermedad hepática crónica, este es el primer estudio que examina su efecto a largo plazo en las personas», dijo Ani Kardashian, MD, hepatóloga de Keck Medicine y autora principal del estudio. «El estudio indica claramente que la falta de acceso a alimentos saludables es un problema de salud importante para esta población de pacientes».
Kardashian, quien también es profesor asistente de medicina clínica en la Escuela de Medicina Keck de la USC, y sus colegas recopilaron datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, una gran encuesta de salud y dieta representativa a nivel nacional.
Examinaron los resultados de la encuesta de más de 34,000 personas de 20 años o más de los años 1999-2014 . Aproximadamente 5000 personas tenían enfermedad del hígado graso no alcohólico y 1650 tenían enfermedad hepática avanzada.
Luego, los investigadores midieron la inseguridad alimentaria de estos dos grupos utilizando una encuesta de seguridad alimentaria desarrollada por el USDA. Después de ajustar por sexo, edad, pobreza y nivel de educación, raza/etnicidad y estado del seguro, encontraron que la inseguridad alimentaria se asocia con un mayor riesgo de muerte entre los adultos con enfermedad del hígado graso no alcohólico o enfermedad hepática avanzada.
Los investigadores también descubrieron que aquellos que tenían inseguridad alimentaria en estos dos grupos tenían menos probabilidades de ser blancos no hispanos y más probabilidades de haber nacido en el extranjero, sufrir pobreza, tener seguro público, no tener seguro o tienen menos de una educación secundaria. También tenían más probabilidades de ser obesos y diabéticos.
Además, descubrieron que la prevalencia de la inseguridad alimentaria es alta en las personas con enfermedad del hígado graso no alcohólico y significativamente mayor en comparación con la población general.
Finalmente, el estudio mostró que tener enfermedad del hígado graso no alcohólico y tener inseguridad alimentaria se asoció con más visitas a clínicas ambulatorias.
Los investigadores plantean la hipótesis de que varios factores pueden conducir a la asociación entre la falta de alimentos saludables opciones y un mayor riesgo de muerte para los pacientes con enfermedad hepática.
«Los alimentos más baratos y pobres en nutrientes tienden a estar cargados de grasas y carbohidratos, lo que puede provocar obesidad, diabetes y, a su vez, hígado graso y enfermedad hepática avanzada», dijo Kardashian. «Las personas con inseguridad alimentaria también pueden experimentar demandas contrapuestas entre los alimentos y la atención médica, y esto puede ser particularmente dañino en pacientes con enfermedades hepáticas que requieren una atención más especializada».
Kardashian espera que se realicen más investigaciones para comprender mejor el papel que juega la dieta en la enfermedad hepática crónica. También recomienda que los gastroenterólogos y hepatólogos consideren la posibilidad de realizar pruebas de detección de inseguridad alimentaria a los pacientes con enfermedad hepática crónica y, si la encuentran, derivar a los pacientes a programas de asistencia alimentaria u otros recursos comunitarios.
«Este estudio ha arrojado luz sobre un problema previamente no reconocido , y es un punto de partida crucial para más investigaciones e intervenciones para abordar la inseguridad alimentaria que pueden mejorar drásticamente los resultados de los pacientes en poblaciones desatendidas con enfermedad hepática», dijo Kardashian.
La investigación se publicó en Clinical Gastroenterology and Hepatology .
Explore más
La nueva herramienta basada en imágenes PET detecta la inflamación hepática de la enfermedad del hígado graso Más información: Ani Kardashian et al, Food Insecurity is Associated with Mortality Among US Adults with Nonalcoholic Fatty Liver Enfermedad y Fibrosis Avanzada, Gastroenterología Clínica y Hepatología (2021). DOI: 10.1016/j.cgh.2021.11.029 Información de la revista: Clinical Gastroenterology and Hepatology
Proporcionado por la Universidad del Sur de California Cita: falta de acceso a servicios asequibles, los alimentos nutritivos ponen a las personas con enfermedad hepática crónica en mayor riesgo de muerte (16 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-lack-access-nutritious-food-chronic.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.