La histerectomía se usa más para el sangrado posparto en comparación con la opción menos invasiva

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Muchas mujeres que sufren sangrado posparto significativo continúan recibiendo histerectomías, en lugar de embolización de la arteria uterina (EAU), a pesar de la evidencia de que la EAU resulta en reduce las estancias hospitalarias y los costos, y ofrece la oportunidad de preservar la fertilidad, según una nueva investigación que se presentará en la Reunión Científica Anual de la Sociedad de Radiología Intervencionista.

«Dar a luz se ha vuelto cada vez más peligroso para las mujeres en los EE. UU., y la hemorragia posparto es una de las principales causas de pérdida de vidas relacionadas con el parto», dijo Janice M. Newsome, MD, FSIR, profesora asociada, Departamento de Radiología y Ciencias de la Imagen de la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory y autor principal del estudio. «Todos los pacientes deben tener acceso constante a un tratamiento que sea más seguro, tenga una recuperación más fácil y pueda preservar su capacidad de seguir teniendo hijos».

En una revisión de casi 10 millones de nacimientos en hospitales entre 2005 y 2017 , los investigadores encontraron que la intervención más común fue la transfusión, pero la extirpación del útero a través de la histerectomía se usó un 60 % más a menudo para controlar el sangrado que la EAU, un procedimiento mínimamente invasivo que usa imágenes en tiempo real para liberar partículas diminutas en las arterias uterinas para controlar el sangrado . La histerectomía fue dos veces más común que la embolización en pacientes hispanas, y también más común en hospitales rurales y urbanos no docentes, en el sur y entre pacientes de Medicaid y pacientes que pagan por cuenta propia.

Las hospitalizaciones prolongadas de más de 14 días fueron dos veces más probable en pacientes que se sometieron a histerectomías y el procedimiento resultó en cargos hospitalarios de $18,000 más altos.

«La hemorragia posparto puede ocurrir rápidamente, y las opciones de tratamiento efectivas deben estar fácilmente disponibles para todas las mujeres que tienen un hijo en los Estados Unidos «, dijo Newsome. «Para los hospitales que tienen servicios de IR disponibles, esto se puede lograr mediante la creación de un plan de atención concreto para las nuevas madres que corren un mayor riesgo de sangrado peligroso durante el parto».

Newsome prevé crear equipos de respuesta a la hemorragia posparto, similares a otros equipos de trauma, que se capacitarían juntos y desarrollarían protocolos de respuesta, para que puedan identificar mejor los factores de riesgo de hemorragia posparto y garantizar que el personal adecuado esté disponible para responder rápidamente y salvar la vida de las madres antes de que llegue al punto de necesitar una cirugía radical.

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Los investigadores se concentran en la conexión genética con la hemorragia posparto Más información: Resumen 41: Utilización y eficacia comparativa de la histerectomía frente a la embolización de la arteria uterina para la hemorragia posparto clínicamente significativa: un estudio nacional Estudio de muestra de pacientes hospitalizados. L. Arndt, J. Newsome, M. Guo, S. Lee, K. García-Reyes, R. Duszak Jr., J. Gichoya, N. Kokabi. Reunión científica anual, del 20 al 26 de marzo de 2021. Este resumen se puede encontrar en sirmeeting.org Proporcionado por la Sociedad de Radiología Intervencionista Cita: La histerectomía se usó más para el sangrado posparto en comparación con la opción menos invasiva 16) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-hysterectomy-postpartum-invasive-option.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.