La infraestructura de atención a largo plazo debe reinventarse en un mundo posterior a la pandemia
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Proteger a los residentes de atención a largo plazo de los brotes requiere una infraestructura diferente, condiciones de personal adecuadas y una cultura de control de calidad , los investigadores han encontrado.
Los expertos determinaron además que diseñar espacios más pequeños y más hogareños minimizaría la propagación de virus y promovería una mejor salud y calidad de vida para los residentes.
«Los brotes comunitarios y la falta de equipo de protección personal fueron los principales impulsores de la aparición de brotes en hogares de cuidados a largo plazo, y el entorno construido fue el principal determinante de la gravedad del brote», dijo George Heckman, profesor de la Escuela de Salud Pública y Sistemas de Salud de Waterloo y Presidente de Investigación Schlegel en Medicina Geriátrica con el Instituto de Investigación para el envejecimiento.
«Necesitamos distinguir entre la vida a pequeña escala y la vivienda a pequeña escala, utilizando características arquitectónicas para crear espacios con poca gente y similares a un hogar, pero dentro de una infraestructura lo suficientemente resistente para evitar la escasez crítica de personal como los experimentado por algunos hogares muy pequeños en Italia y los Estados Unidos».
En los EE. UU., los datos del análisis geoespacial y el seguimiento de teléfonos celulares mostraron que los brotes fueron más e probablemente cuando el personal viajaba desde vecindarios con alta circulación viral y en casas grandes con más tráfico de personal.
Los investigadores dijeron que en el caso de Ontario, las simulaciones encontraron que el 31 por ciento de las infecciones y el 31 por ciento de las muertes podría haberse evitado si todos los residentes de cuidado a largo plazo de Ontario hubieran tenido habitaciones individuales. Sin embargo, se habrían necesitado 30 000 nuevas habitaciones privadas.
«Los legisladores deben volver a imaginar la infraestructura de atención a largo plazo en un mundo posterior a la pandemia, teniendo en cuenta que las viviendas más pequeñas respaldan mejores resultados para los residentes y son más resistentes contra brotes infecciosos», dijo Heckman. «Se deben desaconsejar enérgicamente los nuevos desarrollos de hogares de cuidado a largo plazo a gran escala».
Otros factores que mejorarían el bienestar de los residentes y frenarían la propagación de infecciones virales incluyen un oficial de control de infecciones dedicado en todos los hogares a largo plazo. hogares de atención temporal, condiciones de personal adecuadas y marcos de garantía de alta calidad.
Hong Kong, por ejemplo, aprendió del brote de SARS de 2003 e implementó varias políticas que condujeron al éxito en lo que respecta a COVID-19. Desarrollaron pautas para la prevención de enfermedades transmisibles en la atención a largo plazo, incluido que todos los hogares tengan un oficial de control de infecciones, realicen simulacros anuales de brotes y tengan una reserva permanente de equipo de protección personal y establezcan reglas de visitas que aborden la higiene y el uso de EPP.
Además de las sólidas tecnologías de comunicación y control de infecciones utilizadas en Hong Kong, Heckman cree que los puestos de tiempo completo, las licencias por enfermedad pagadas y los apoyos de salud mental y bienestar para el personal marcarían una gran diferencia.
La experiencia de Hong Kong subraya la importancia crítica de aprender sobre los sistemas de salud, de los cuales una cultura de garantía de calidad es un componente intrínseco. Ontario y la mayoría de las provincias canadienses ya cuentan con la infraestructura de información necesaria para lograr un sistema de salud de aprendizaje. Basado en sistemas internacionales estandarizados de Instrumentos de Evaluación de Residentes, desarrollados por un consorcio internacional del cual Waterloo es un líder principal, su uso por parte de las comunidades de práctica ha llevado a reducciones en el uso inapropiado de antipsicóticos y mejores resultados de salud para los residentes de cuidados a largo plazo.
«Reflexiones sobre los temas de COVID-19 de la atención a largo plazo» se publicó en el Journal of the American Medical Directors Association.
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¿Por qué han muerto menos residentes de cuidados a largo plazo por COVID-19 en BC que en Ontario? Proporcionado por la Universidad de Waterloo Cita: La infraestructura de atención a largo plazo debe reinventarse en un mundo pospandémico (2021, 26 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news /2021-04-long-term-infrastructure-re-imagined-post-pandemic-world.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.