La intervención reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares en personas con enfermedades mentales graves
Un estudio de Johns Hopkins Medicine muestra que la adopción de conductas saludables para el corazón puede reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares en personas con enfermedades mentales graves. Crédito: Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, Institutos Nacionales de la Salud
Según un nuevo estudio realizado por investigadores de Johns Hopkins Medicine, un programa de intervención para personas con enfermedades mentales graves como esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión mayor puede reducir el 10- riesgo anual de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral en un promedio de casi el 13 %. Las personas de este grupo tienen el doble de la tasa de enfermedad cardiovascular que la población general y es más probable que mueran debido a que a menudo tienen factores de riesgo como sobrepeso, menor actividad física, colesterol alto o presión arterial alta, o tabaquismo.
Además, estas personas se enfrentan más comúnmente a desafíos especiales para recibir intervenciones saludables para el corazón debido a la reducción de la atención o la capacidad de toma de decisiones, y factores de riesgo socioeconómicos como la pobreza, la falta de apoyo social y el acceso a alimentos saludables.
Los hallazgos del equipo de investigación se publicaron el 12 de junio de 2020 en JAMA Network Open.
«Nuestro programa, que incorpora asesoramiento vinculado a la gestión y coordinación de la atención, demostró que es posible armar un programa efectivo que puede mejorar la salud cardiovascular y reducir las disparidades en la atención médica de las personas con enfermedades mentales graves», dice Gail Daumit, MD, MHS, profesora de medicina y psiquiatría y ciencias del comportamiento en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins.
Para este estudio, 132 participantes con trastornos mentales graves se sometieron a 18 meses de intervención en comparación con 137 controles que no lo hicieron. A cada participante en el programa de intervención se le asignó un consejero y una enfermera que ayudaron a guiarlos para que adoptaran comportamientos de estilo de vida positivos, como dejar de fumar, llevar una dieta saludable y controlar su salud cardiovascular con proveedores de atención primaria.
Para calcular riesgo cardiovascular tanto antes como después de la intervención, los investigadores utilizaron la puntuación de riesgo de Framingham para enfermedad coronaria dura, que predice el riesgo a 10 años de tener un evento cardiovascular importante, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
«Aunque algunos estudios anteriores han examinado el impacto de intervenir en un solo factor de riesgo, como el tabaquismo o la obesidad, esta investigación adoptó el enfoque único de desarrollar e implementar una intervención personalizada de varios niveles para reducir el riesgo», dice Catherine Stoney. , Ph.D., subdirector del Centro de Investigación Traslacional y Ciencias de la Implementación del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, parte de los Institutos Nacionales de la Salud. «Los hallazgos sugieren que la incorporación de esta intervención integral en una población de alto riesgo y alta necesidad puede tener un impacto positivo en las puntuaciones de riesgo cardiovascular».
Daumit dice que ya existe un marco básico para este tipo de intervención en un programa de hogar de salud de Medicaid que utiliza administradores de atención de enfermería en programas comunitarios de salud mental. Ese programa se está utilizando en 17 estados y el Distrito de Columbia. Sin embargo, dice, antes de este estudio no había intervenciones basadas en evidencia para que las enfermeras implementaran que abordaran el riesgo cardiovascular en sus pacientes.
«Con una intervención estructurada, creemos que sería factible usar el marco existente para reducir el riesgo cardiovascular en personas con enfermedades mentales graves en todo el país», dice Daumit.
Su trabajo futuro se centrará en encontrar formas de lograr ese objetivo, incluido el desarrollo e implementación de una versión ampliada del programa validado en el estudio.
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Los veteranos con problemas de salud mental tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular Más información: Gail L. Daumit et al. Efecto de una Intervención Integral para la Reducción del Riesgo Cardiovascular en Personas con Enfermedades Mentales Graves, JAMA Network Open (2020). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.7247 Información de la revista: JAMA Network Open
Proporcionado por la Universidad Johns Hopkins Cita: La intervención reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares en personas con enfermedades mentales graves ( 2020, 19 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-intervention-cardiovascular-disease-people-mental.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.