La oleada de virus pone a prueba los límites de la atención primaria de salud en Europa
Un trabajador médico se prepara para realizar pruebas nasales, en un sitio de pruebas de COVID-19, en Nantes, oeste de Francia, el viernes 31 de diciembre de 2021. Un número sin precedentes de infecciones por coronavirus está exponiendo una vez más la falta de financiación y las deficiencias de los sistemas de salud pública, incluso en las partes desarrolladas de Europa. Crédito: AP Photo/Jeremias Gonzalez, archivo
Al igual que muchas personas, Alberto Pérez, de Madrid, utilizó una prueba casera para descubrir que su dolor de cabeza y síntomas similares a los del resfriado eran causados por el COVID-19.
Al no poder comunicarse con su centro de salud local, donde las llamadas no respondieron y las citas en línea se reservaron para la semana siguiente, acudió a la sala de emergencias de un hospital para confirmarlo. Después de esperar tres horas para ser atendidos, los trabajadores de la salud estuvieron de acuerdo con su autodiagnóstico, pero no proporcionaron una prueba de PCR para garantizar un resultado más confiable.
«La enfermera que me atendió dijo que, porque no había perdido mi sentido del gusto o del olfato, tenía la variante omicron”, dijo Pérez, de 39 años, quien trabaja como desarrollador de juegos en línea en la capital española. «¿Pero cómo podría saberlo ella?»
Abrumados por personas que solicitan pruebas, requieren medicamentos o necesitan certificados para justificar su ausencia del trabajo, los servicios de atención primaria de salud en España están operando más allá de su límite durante la fase actual de la pandemia del coronavirus. La variante omicron ha impulsado la última oleada de infecciones, aunque los datos muestran que produce una enfermedad menos grave que las cepas anteriores.
Los médicos de familia suelen ser la primera parada para la atención médica en Europa. Ellos y las enfermeras de atención primaria se consideran vitales para ayudar a prevenir enfermedades, mantener la presión fuera de los hospitales y brindar continuidad de la atención.
La enfermera Marie-Laure Satta se acaricia la cara durante una pausa en su turno de Nochevieja en el COVID- 19 de cuidados intensivos en el hospital la Timone en Marsella, sur de Francia, el 31 de diciembre de 2021. Un número sin precedentes de infecciones por coronavirus está exponiendo una vez más la falta de fondos y las deficiencias de los sistemas de atención médica pública, incluso en partes desarrolladas de Europa. Credit: AP Photo/Daniel Cole, File
En un país que hace solo unas semanas se consideraba relativamente seguro porque más del 80% de la población objetivo está completamente vacunada, la creciente carga de trabajo en España ha llevado a médicos y enfermeras a cancelar chequeos regulares para otras condiciones que no sean COVID-19 y posponer las visitas a las personas vulnerables en el hogar.
El martes, los hospitales españoles atendieron a casi 13,000 pacientes con COVID-19, el número más alto desde febrero. Casi 2000 estaban en UCI, la mayor cantidad en casi cinco meses.
Debido a que la prueba positiva de Pérez se había tomado en casa, ni el hospital ni su centro de salud local escatimaron los recursos que tanto necesitaba para hacerle una PCR. prueba. Las muestras de PCR se pueden secuenciar para determinar las variantes del virus, algo que nadie hizo con Prez o con muchos miles de otros casos positivos de pruebas caseras en España.
Suzanne, de 5 años, se hace la prueba de COVID-19 en Albigny-sur-Saone , en las afueras de Lyon, centro de Francia, el 4 de enero de 2022. Un número sin precedentes de infecciones por coronavirus está exponiendo una vez más la falta de fondos y las deficiencias de los sistemas de atención médica pública, incluso en partes desarrolladas de Europa. Crédito: AP Photo/Laurent Cipriani, archivo
«Te quedas con la sensación de que no hay recursos, que no tienen gente y que lo único que hacen es encubrir la realidad mandando gente a casa», dijo Pérez.
Caroline Berchet, economista de la salud de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos, con sede en París, dice que la atención primaria de la salud en Europa ha estado subfinanciada y sin personal durante mucho tiempo. La pandemia simplemente ha expuesto las debilidades resultantes en el sistema.
«La inversión en atención primaria de la salud no es suficiente en toda Europa» y más allá, dijo Berchet. En los 38 países miembros de la OCDE, que incluyen a los Estados Unidos, en promedio, solo el 13 % del gasto en salud en 2019 se dedicó a la atención primaria de la salud, en comparación con el 28 % a la atención hospitalaria.
«Salud primaria la atención requiere una mejor financiación e inversión en todos los países (OCDE)», dijo, para garantizar más personal, más capacitación, mejores salarios y condiciones de trabajo, y una prestación de atención más flexible.
La gente hace fila afuera de un centro de salud local. en Madrid, España, el martes 4 de enero de 2022. Un número sin precedentes de infecciones por coronavirus está exponiendo una vez más la falta de fondos y las deficiencias de los sistemas de atención médica pública, incluso en partes desarrolladas de Europa. España está sintiendo especialmente la crisis. Crédito: AP Photo/Paul White
Paloma Repila, portavoz de SATSE, el sindicato español más grande que representa a las enfermeras, dijo que menos hospitalizaciones en el aumento actual significa que muchas personas con síntomas más leves están teniendo un «impacto brutal» en la salud local. centros.
«Las tasas de infección son tan altas que estamos sacando la pandemia del entorno de atención médica y estamos pidiendo a las personas que sean sus propios cuidadores», dijo.
» La responsabilidad individual es grande, pero pedir a las personas que se autodiagnostiquen, que se ocupen de su propia baja médica y que se queden sin ningún seguimiento por parte de los profesionales, es extremadamente preocupante».
En Francia, años de financiación se culpa a los recortes en el sistema de salud pública por la escasez de médicos en las áreas rurales.
Hay un problema similar en Italia, donde los médicos generales están sintiendo el peso de la última oleada, así como la carga de un mayor papeleo para certificar que las personas están seguras para regresar al trabajo y la escuela, dicen las autoridades.
máscaras para frenar la propagación de COVID-19 cola para una prueba de COVID-19 en el hospital La Paz en Madrid, España, el 28 de diciembre de 2021. Un número sin precedentes de infecciones por coronavirus está exponiendo una vez más la falta de fondos y las deficiencias de los sistemas públicos de salud , incluso en partes desarrolladas de Europa. España está sintiendo especialmente la crisis. Crédito: AP Photo/Manu Fernandez, File
Repila, la vocera del sindicato español, dijo que las autoridades deberían estar preocupadas por las consecuencias.
«Si te haces la prueba en casa, ¿qué variante del virus tienes? No lo sabemos», dijo. «Todo, incluida la duración de los períodos de autoaislamiento, se decide en función de una secuencia que no está ocurriendo».
Incluso las cifras diarias que brindan titulares e informan la respuesta de expertos y legisladores son una vez más fuera de sincronización, como lo estaban al comienzo de la pandemia. Eso se debe a que los resultados de las pruebas domiciliarias no se informan a los centros de salud abrumados, ya sea porque no se atienden los teléfonos, porque no hay citas o porque la gente simplemente no se molesta.
La semana pasada, la ministra de Salud, Carolina Darias, apeló para que las personas informen sus pruebas positivas, incluso cuando no muestren síntomas o si deciden quedarse en casa con síntomas leves.
Las personas hacen fila en un sitio de prueba rápida con hisopo en Roma, el 30 de diciembre de 2021. Un evento sin precedentes número de infecciones por coronavirus está exponiendo una vez más la falta de fondos y las deficiencias de los sistemas de atención médica pública, incluso en partes desarrolladas de Europa. Crédito: AP Photo/Andrew Medichini, Archivo
Los sindicatos y otros grupos profesionales dicen que el personal médico no puede hacer frente a la cantidad de llamadas telefónicas, consultas asistidas por video y solicitudes de pruebas, asesoramiento, tratamiento o emisión de certificados para personas que necesitan justificar una ausencia del trabajo.
El rastreo de contactos, una vez visto como la clave para detener la pandemia, es algo que se ha olvidado hace mucho tiempo.
La atención primaria ha estado fuera de los medios y el público atención durante gran parte de la pandemia, cuando la mayor parte de la preocupación se centró en la capacidad para hacer frente al flujo de pacientes a los hospitales y las unidades de cuidados intensivos.
Pero los grupos laborales y las asociaciones profesionales dicen que los problemas comenzaron mucho antes. , el resultado de años de falta de financiación que ha llevado a muchos contratos temporales para el personal médico y a instalaciones sanitarias deficientes.
Después de la crisis de la deuda europea de 2008, un gobierno conservador en España impuso estrictas medidas de austeridad que significaron importantes recortes presupuestarios para la pu sistema de salud blico. Cortes similares ocurrieron en otras partes de Europa.
- Una enfermera espera un análisis de muestra de sangre en la unidad de cuidados intensivos de COVID-19 en el hospital la Timone en Marsella, sur de Francia, el 31 de diciembre de 2021 Un número sin precedentes de infecciones por coronavirus está exponiendo una vez más la falta de fondos y las deficiencias de los sistemas de atención médica pública, incluso en partes desarrolladas de Europa. Crédito: AP Photo/Daniel Cole, archivo
- Personas hacen cola afuera de un centro de salud local en Madrid, España, el martes 4 de enero de 2022. Una cantidad sin precedentes de infecciones por coronavirus está exponiendo una vez más la falta de fondos y las deficiencias de los sistemas públicos de salud, incluso en partes desarrolladas de Europa. España está sintiendo especialmente la crisis. Crédito: AP Photo/Paul White
- Personas con mascarillas hacen fila para una prueba de COVID-19 en el hospital La Paz en Madrid, España, el 28 de diciembre de 2021. Una vez más, se registra una cantidad sin precedentes de infecciones por coronavirus exponer la falta de financiación y las deficiencias de los sistemas de salud pública, incluso en partes desarrolladas de Europa. España está sintiendo especialmente la crisis. Crédito: AP Photo/Manu Fernandez, archivo
- Los autos se alinean en un sitio de prueba rápida de hisopado en Roma, el 30 de diciembre de 2021. Una cantidad sin precedentes de infecciones por coronavirus está exponiendo una vez más la falta de fondos y las deficiencias de los sistemas de atención médica pública, incluso en partes desarrolladas de Europa. Crédito: AP Photo/Andrew Medichini, archivo
- Personas con mascarillas para protegerse contra la propagación del coronavirus caminan por una calle comercial en el centro de Madrid, España, el 8 de diciembre de 2021. Un número sin precedentes de las infecciones por coronavirus está exponiendo una vez más la falta de financiación y las deficiencias de los sistemas de atención de la salud pública, incluso en las partes desarrolladas de Europa. España está sintiendo especialmente la crisis. Crédito: AP Photo/Manu Fernandez, archivo
- Personas hacen fila afuera de una farmacia para pruebas de hisopado COVID-19, frente a la catedral gótica del Duomo de Milán, Italia, el 23 de diciembre de 2021. Un número sin precedentes de infecciones por coronavirus es una vez nuevamente exponiendo la falta de fondos y las deficiencias de los sistemas de salud pública, incluso en partes desarrolladas de Europa. Crédito: AP Photo/Luca Bruno, archivo
El gobierno socialista de centroizquierda de España dio a conocer el mes pasado un plan para mejorar la calidad y accesibilidad de la atención primaria de salud en los próximos dos años. Los críticos dijeron que la medida estaba atrasada.
Diez días después de completar su cuarentena en su casa de Madrid, Prez, el desarrollador de juegos en línea, siguió dando positivo con los kits para el hogar, pero todavía estaba luchando para conseguir una cita con su médico de cabecera. . Su centro de salud, al que finalmente llegó por teléfono, le dijo que se quedara en casa para las vacaciones de Año Nuevo y le ofreció una llamada telefónica la semana siguiente.
«No hay médicos ni enfermeras y luego nos quedamos para hacer frente a esto por nuestra cuenta», dijo Prez. «¿Cómo es que eso no está vinculado?»
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Cita: La oleada de virus pone a prueba los límites de la atención primaria de salud en Europa (5 de enero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-01-virus- surge-limits-primary-health.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.