La pandemia aumenta significativamente el insomnio en los trabajadores de la salud
Crédito: CC0 Dominio público
La pandemia de COVID parece haber provocado un aumento del 44 % en el trastorno de insomnio entre los trabajadores de la salud en un sistema de salud afiliado a una facultad de medicina, con el índice más alto tasas sorprendentemente entre aquellos que pasaron menos tiempo en la atención directa del paciente, dicen los investigadores.
Otra sorpresa fue que aproximadamente el 10 % del grupo de 678 médicos, enfermeros, proveedores de práctica avanzada, como enfermeros practicantes y asistentes médicos, así como residentes y becarios, informaron en una encuesta de 17 preguntas que su insomnio en realidad disminuyó. mejor en los primeros meses de la pandemia, dice el Dr. Vaughn McCall, presidente del Departamento de Psiquiatría y Comportamiento de la Salud en el Colegio Médico de Georgia en la Universidad de Augusta.
Otra sorpresa fue la alta tasa de insomnio reportada entre el grupo 44,5 % antes de la pandemia, informan McCall y sus colegas en el Journal of Clinical Sleep Medicine.
«Hay muchos estudios que analizan los problemas de insomnio del sueño en respuesta a desastres naturales como un terremoto en Perú o un tifón en Taiwán, pero este es un estrés universal», dice el autor correspondiente McCall sobre la pandemia de COVID de más de un año.
Mientras McCall, un experto en la trifecta del insomnio, la depresión y el suicidio , esperaba que la pandemia afectara a w el sueño de los trabajadores y las tasas de trastorno de insomnio agudo aumentaron, la tasa de aumento aún fue sorprendente: del 44,5 % al 64 %.
La encuesta del 15 de mayo de 2020, cuyo alcance los investigadores limitaron para que no No se suman a la carga de los trabajadores de la salud que ya están sobrecargados, cubriendo aspectos básicos como la demografía, los hábitos de trabajo, el estado de ánimo y los síntomas de ansiedad y los indicadores del trastorno de insomnio agudo, no solo los problemas episódicos con el sueño que comúnmente podrían denominarse insomnio. El 72 % de los encuestados eran mujeres, con una edad media de 43 años, e incluían muchos médicos docentes y personal de enfermería, dice McCall. Alrededor del 25% de los encuestados trabajaban por turnos, pero las tasas de problemas de sueño eran similares, independientemente de si trabajaban en turnos de día o de noche. La mayoría brindaba al menos 30 horas semanales de atención directa al paciente antes y durante la pandemia.
Se pidió a los encuestados que reflexionaran sobre las asignaciones de trabajo durante las dos semanas anteriores a que las infecciones por SARS-CoV-2 comenzaran a aumentar e impactar la función de los establecimientos de salud y la sociedad, así como las dos semanas anteriores a la encuesta. A la fecha de la encuesta de mayo de 2020, el sistema de salud tenía un censo diario promedio de 21 pacientes con COVID-19, con cuatro en cuidados intensivos. A mediados de marzo, los líderes estatales pidieron que los trabajadores de la salud realicen tareas en el hogar que no sean de atención al paciente.
El claro impacto del insomnio en los trabajadores de la salud en general implica que los líderes de la atención médica deben ser conscientes de las asociación, tanto en el personal de primera línea como en el que trabaja desde casa, informan los investigadores.
La combinación de insomnio y ansiedad por COVID-19 representa un riesgo potente de ideación suicida, escriben, y el número medio de síntomas de insomnio indican que la gravedad era «de importancia clínica» para los trabajadores.
Estudios anteriores han analizado el impacto de la COVID en los problemas de sueño más comunes en los trabajadores de la salud, pero el nuevo estudio analizó trastorno de insomnio agudo potencialmente problemático.
«El trastorno de insomnio es una queja del paciente por la falta de sueño, ya sea en cantidad o calidad; puede ser tanto con las consecuencias diurnas de su falta de sueño», dice McCall. «Sufren durante el día debido a la noche», dice.
En este caso, las consecuencias reportadas incluyeron fatiga, malestar general, iniciativa reducida, incluso problemas gastrointestinales. Más de la mitad de las personas en la encuesta reportaron al menos un síntoma central de depresión, mientras que casi el 65% reportó al menos un síntoma de ansiedad.
«Vemos a muchas personas que trabajan demasiado en una trabajo, o tienen dos trabajos y simplemente no hay suficiente tiempo para dormir», dice McCall. «No tienen insomnio, en todo caso tienen lo contrario, que es la privación del sueño. El insomnio requiere que al menos tengas la oportunidad de dormir», dice.
La pandemia aumenta significativamente el insomnio en los trabajadores de la salud. Crédito: Universidad de Augusta
El trastorno de insomnio afecta aproximadamente al 10 % de la población general, y el trastorno de insomnio agudo informado por los trabajadores de la salud generalmente se define como un problema que se prolonga durante semanas, mientras que el trastorno de insomnio crónico persiste durante meses o años. El insomnio agudo puede progresar a un trastorno crónico.
No hay buenas cifras sobre las tasas de trastornos del insomnio entre los trabajadores de la salud antes de la COVID-19, señala McCall. El límite intencional de la duración de la encuesta también significó que los encuestados no proporcionaron información sobre cuánto tiempo tuvieron problemas de insomnio antes de la COVID-19 o por qué, pero hay factores lógicos como el estrés continuo y la responsabilidad de cuidar a los enfermos y heridos.
Los investigadores también supusieron lógicamente que pasar más tiempo en la atención directa de los pacientes significaría un mayor riesgo/preocupación por la exposición al COVID, más preocupación y más insomnio, escriben.
Es por eso que uno de los Los hallazgos más interesantes y sorprendentes fueron que alrededor del 10 % de los encuestados informaron que su insomnio había mejorado después del inicio de la COVID, posiblemente porque trabajar desde casa era una buena opción para ellos, pero nuevamente, la encuesta no solicitó ese tipo de detalles, dice McCall. .
La mayoría de nosotros nos quejamos del aislamiento, la incapacidad de visitar fácilmente a nuestros amigos y familiares e ir a restaurantes, dice McCall sobre las repercusiones sociales de la pandemia en curso, y él se encuentra entre ellos. «El aislamiento ha sido malo para la mayoría de las personas, pero hay personas a las que les encanta».
Dado que quienes no estaban involucrados en la atención directa de los pacientes tenían que trabajar en casa, los investigadores plantearon la hipótesis de que algunas de estas personas , trabajar desde casa no encajaba bien. Más bien, tratar de trabajar mientras se hacían malabarismos con las demandas educativas diarias en línea de los niños en edad escolar, así como con las necesidades continuas de todos sus hijos, era un estrés significativo que potencialmente provocaba insomnio.
Él señala que la mayoría de los encuestados que pasaban 30 horas o más cada semana en la atención directa del paciente, tendían a ser más jóvenes que los que trabajaban menos, y la edad aumenta el riesgo general de insomnio. La fatiga resultante de aquellos directamente involucrados en el cuidado práctico también podría ser un factor para promover un mejor sueño para aquellos que permanecieron en primera línea y ayudar a explicar la sorprendente disparidad.
La falta de un día estructurado más típico, con horarios generalmente establecidos para trabajar, estar en casa y dormir, también podría ser un factor. McCall señala que la pandemia también ha atraído a más estudiantes universitarios a su práctica que tuvieron que regresar a casa y luchaban por quedarse despierto hasta tarde y levantarse tarde.
«Si trabaja desde casa, existe el riesgo de que su el sueño se va a desmoronar porque ya no tienes tu horario», dice. «La mayoría de las personas no se autorregulan bien».
Planea volver a encuestar al grupo cuando la pandemia haya disminuido. Mientras tanto, el Departamento de Psiquiatría y Comportamiento de Salud de MCG, bajo la dirección de la Dra. Lara Stepleman, jefa de psicología y directora de la Oficina para el Éxito Docente de MCG, ofrece consultas por teléfono, video o en persona; reuniones grupales semanales confidenciales en línea donde pueden discutir el tema con sus compañeros; y telesalud a corto plazo o psicoterapia en persona y administración de medicamentos a sus colegas.
McCall señala que, en términos generales, el insomnio es más común en las mujeres, como lo fue en la encuesta.
El insomnio se asocia con el riesgo de desarrollar problemas de salud mental como la depresión, así como con un mayor riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas y una mala calidad de vida en general, dicen los investigadores.
Tanto buenos como malos eventos de la vida personal, como una próxima boda o un divorcio, respectivamente, pueden precipitar un trastorno de insomnio agudo.
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Insomnio asociado con más pensamientos suicidas, peores síntomas de la enfermedad en la esquizofrenia Más información: William V. McCall et al. Trastorno de insomnio a corto plazo en trabajadores de la salud en un centro médico académico antes y durante el COVID-19: índices y factores predictivos, Journal of Clinical Sleep Medicine (2020). DOI: 10.5664/jcsm.9034 Información de la revista: Journal of Clinical Sleep Medicine
Proporcionado por Medical College of Georgia en la Universidad de Augusta Cita: La pandemia aumenta significativamente el insomnio en la salud cuidadores (27 de abril de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-pandemic-significantly-insomnia-health-workers.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.