La pandemia de COVID-19 en Brasil ha desbordado sus sistemas de salud
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La propagación de COVID-19 en Brasil desbordó los sistemas de salud en todas las regiones del país, particularmente en las zonas donde ya estaban frágil, según una colaboración del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), institución apoyada por la Fundación ‘la Caixa’, la Universidad de Sao Paulo, la Universidad Católica de Río de Janeiro, el Instituto de Investigación D’Or y Educación y la Fundación Oswaldo Cruz. Los hallazgos, publicados en The Lancet Respiratory Medicine, revelan que un gran porcentaje de los pacientes con COVID-19 que fueron hospitalizados en Brasil requirieron cuidados intensivos y asistencia respiratoria, y muchos no sobrevivieron.
La pandemia de COVID-19 ha ejercido una enorme presión sobre los sistemas de atención médica en todo el mundo al aumentar la demanda de profesionales de la salud y la necesidad de camas en unidades de cuidados intensivos y asistencia respiratoria, como ventiladores. Sin embargo, la tasa de mortalidad entre los casos confirmados ha variado mucho entre países y esto se debe en gran parte a las diferencias en la capacidad y preparación de sus sistemas de salud.
«Hasta la fecha, hay datos muy limitados sobre la mortalidad de los pacientes hospitalizados con COVID-19 o sobre cómo los sistemas de salud han afrontado la pandemia en países de renta baja y media”, explica Otavio Ranzani, investigador de ISGlobal y primer autor del estudio. Brasil, por ejemplo, es un país de ingresos medios altos con un sistema de salud unificado para sus 210 millones de habitantes. Sin embargo, el sistema de salud único del país se ha visto socavado por las recientes crisis económicas y políticas y existe una gran heterogeneidad entre las diferentes regiones del país.
Ranzani y sus colegas usaron datos de un sistema de vigilancia nacional para evaluar las características de los primeros 250.000 pacientes hospitalizados con COVID-19 en Brasil, si requirieron cuidados intensivos o soporte respiratorio, y cuántos de ellos fallecieron. También analizaron el impacto del COVID-19 en los recursos de salud y la mortalidad hospitalaria en las cinco grandes regiones del país.
El análisis muestra que casi la mitad (47%) de los 254.288 pacientes hospitalizados con COVID -19 eran menores de 60 años. La tasa de mortalidad intrahospitalaria fue alta (38%) y aumentó al 60% entre los ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y al 80% entre los que recibieron ventilación mecánica. Si bien el COVID-19 desbordó el sistema de salud en las cinco regiones, los ingresos hospitalarios y la mortalidad fueron considerablemente más altos en las regiones Norte y Noreste al comienzo de la pandemia (por ejemplo, el 31 % de los pacientes menores de 60 años murió en hospitales en el Noreste versus 15 % en el sur).
“Estas diferencias regionales en mortalidad reflejan diferencias en el acceso a una mejor atención médica que ya existía antes de la pandemia”, explica Fernando Bozza, coordinador del estudio e investigador del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas. Enfermedad. “Esto significa que la COVID-19 no solo afecta de manera desproporcionada a los pacientes más vulnerables, sino también a los sistemas de salud más frágiles”, añade. «El sistema de salud de Brasil es uno de los más grandes del mundo en brindar atención gratuita a todos y tiene una sólida tradición en la vigilancia de enfermedades infecciosas. Sin embargo, el COVID-19 superó la capacidad del sistema», dice Ranzani.
Los autores concluyen que la alta mortalidad observada en los hospitales subraya la necesidad de mejorar la estructura y la organización del sistema de salud, particularmente en países de bajos y medianos ingresos. Esto implica aumentar los recursos disponibles, desde equipos y consumibles, hasta camas de UCI y personal sanitario capacitado.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Ranzani OT, Bastos LSL, Gelli JGM et al. Caracterización de los primeros 250000 ingresos hospitalarios por COVID-19 en Brasil: un análisis retrospectivo de datos a nivel nacional. Lancet Resp Med. Ene 2021, DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30560-9 Información de la revista: Lancet Respiratory Medicine
Proporcionado por Barcelona Institute for Global Health Cita: The La pandemia de COVID-19 en Brasil ha abrumado sus sistemas de salud (2021, 15 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-covid-pandemic-brazil-overwhelmed-health.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.