La presión arterial alta causa fibrilación auricular
Un ECG de 12 derivaciones que muestra fibrilación auricular a aproximadamente 150 latidos por minuto. Crédito: James Heilman, MD/Wikipedia/CC BY-SA 3.0
La primera evidencia de datos genéticos de que la presión arterial alta está causalmente asociada con el trastorno del ritmo cardíaco más común se publica hoy en el European Journal of Preventive Cardiology, una revista de la Revista Europea de Cardiología Preventiva (ESC).
El autor del estudio, el Dr. Georgios Georgiopoulos, del King’s College de Londres, Reino Unido, y de la Universidad Nacional y Kapodistriana de Atenas, Grecia, dijo: «Establecer que la presión arterial elevada causa la fibrilación auricular da un mayor impulso a las estrategias de salud pública destinadas a mejorar el control de la presión arterial en el población en general y para los esfuerzos individuales para mantener los niveles bajo control».
La fibrilación auricular es el trastorno del ritmo cardíaco más común y afecta a más de 40 millones de personas en todo el mundo. Las personas con este trastorno tienen un riesgo cinco veces mayor de sufrir un derrame cerebral. Estudios anteriores han mostrado una asociación entre la presión arterial alta y el desarrollo de fibrilación auricular, pero no hubo pruebas sólidas de causalidad directa.
Para investigar si la presión arterial tiene un impacto directo en el riesgo de fibrilación auricular, los investigadores llevó a cabo un ensayo controlado aleatorio natural llamado aleatorización mendeliana. Utilizaron datos del mayor estudio de asociación del genoma completo (GWAS) sobre la presión arterial y la fibrilación auricular, que incluyó a más de un millón de personas de ascendencia europea, de las cuales 60 620 tenían fibrilación auricular y 970 216 no.
El primer paso fue identificar 894 variantes genéticas asociadas a la presión arterial. A continuación, los investigadores analizaron cuáles de esas variantes juegan un papel en la fibrilación auricular. Para realizar el ensayo controlado aleatorio natural, las 894 variantes genéticas se asignaron aleatoriamente a todos los participantes en el momento de la concepción, lo que le dio a cada individuo un nivel de presión arterial. Luego, los investigadores analizaron la asociación entre la presión arterial y la fibrilación auricular.
La presión arterial elevada se asoció con un mayor riesgo de fibrilación auricular. Específicamente, los aumentos de 1 mmHg en la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica y la presión del pulso se asociaron con aumentos relativos del 1,8 %, 2,6 % y 1,4 % en el riesgo de fibrilación auricular, respectivamente.
Dr. Georgiopoulos dijo: «Los resultados proporcionan una fuerte evidencia de una relación causal entre la presión arterial y la fibrilación auricular. El uso de información genética en los análisis minimiza la probabilidad de causalidad inversa (es decir, que la fibrilación auricular causa presión arterial alta) o que otros rasgos relacionados con la fibrilación auricular (factores de confusión) fueron los responsables. Nuestro estudio mostró que la relación no fue impulsada por otras afecciones, como la enfermedad de las arterias coronarias y la obesidad».
Concluyó: «Nuestros hallazgos confirman la hipótesis de que la fibrilación auricular es prevenible. Esto indica que el control estricto de la presión arterial podría ser una estrategia eficaz para detener la fibrilación auricular y sus complicaciones, que incluyen accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, demencia y depresión».
Explore más
Los bebés grandes podrían correr un mayor riesgo de sufrir un trastorno del ritmo cardíaco común en la edad adulta Más información: Georgiopoulos G, Ntritsos G, Stamatelopoulos K, et al. La relación entre la presión arterial y el riesgo de fibrilación auricular: un estudio de aleatorización mendeliana. Revista Europea de Cardiología Preventiva (2021). DOI: 10.1093/eurjpc/zwab005 Información de la revista: European Journal of Preventive Cardiology
Proporcionado por la Sociedad Europea de Cardiología Cita: La presión arterial alta causa fibrilación auricular (2021, 9 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-high-blood-pression-atrial-fibrilation.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.