La puntuación poligénica ayuda a guiar la elección de quimioterapia para la leucemia mieloide aguda pediátrica

(HealthDay)Una puntuación poligénica derivada de la evaluación farmacogenómica de la vía de la citarabina (ara-C) puede ayudar a personalizar el tratamiento para pacientes pediátricos con leucemia mieloide aguda (LMA) , según un estudio publicado en línea el 18 de enero en el Journal of Clinical Oncology.

Abdelrahman H. Elsayed, Ph.D., de la Universidad de Florida en Gainesville, y sus colegas analizaron los polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) en 166 pacientes del ensayo multicéntrico AML02. La puntuación 10-SNP Ara-C_SNP (ACS10) se desarrolló a través de un modelo predictivo multi-SNP utilizando los mejores SNP predictivos de enfermedad residual mínima y supervivencia libre de eventos (EFS) de la cohorte AML02 y cuatro SNP asociados previamente con ara-C trifosfato niveles en un ensayo separado. En cada brazo de ensayo clínico, se evaluó la asociación de ACS10 con los resultados: los brazos de ara-C de dosis baja estándar (LDAC, 91 pacientes) y ara-C de dosis alta aumentada (HDAC, 75 pacientes) de AML02 y el Ara-C de dosis estándar C, daunorrubicina y etopósido (ADE) (465 pacientes) y los brazos aumentados de ADE + gemtuzumab ozogamicina (GO; 466 pacientes) del ensayo AAML0531.

Los investigadores encontraron que la SSC y la supervivencia general fueron significativamente peores en el grupo de ACS10 bajo versus alto en el brazo estándar LDAC de la cohorte AML02 (cocientes de riesgos instantáneos, 2,81 y 2,98, respectivamente). Estos resultados se validaron en el brazo de ADE estándar de AAML0531, y se observaron peores resultados en los grupos de ASC10 bajo versus alto (cociente de riesgos instantáneos, 1,35 y 1,64, respectivamente). La SSC y la supervivencia general no difirieron entre los grupos de puntuación ACS10 baja y alta dentro de los brazos aumentados (AML02-HDAC y AAML0531-ADE + GO).

«Nuestro enfoque integral no solo proporciona una puntuación ACS10 única de importancia pronóstica que puede predecir un mal resultado en la AML, pero sugiere que las estrategias de tratamiento alternativas con altas dosis de ara-C o la adición de GO son estrategias más adecuadas para los pacientes con una puntuación ACS10 baja perjudicial», escriben los autores.

Varios autores revelaron vínculos financieros con la industria farmacéutica; tres autores revelaron patentes pendientes relacionadas con el tema del estudio.

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Rivaroxabán como tromboprofilaxis mejora los resultados clínicos después de la hospitalización por COVID-19 Más información: Resumen/Texto completo (es posible que se requiera suscripción o pago) Información de la revista: Journal of Clinical Oncology

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Cita: La puntuación poligénica ayuda a guiar la elección de quimioterapia para la leucemia mieloide aguda pediátrica (2022, 1 de febrero) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-02- polygenic-score-choice-chemo-pediatric.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.