La quimioterapia antes de la cirugía puede mejorar los resultados de los pacientes con cáncer de páncreas
Crédito: CC0 Public Domain
Un ensayo clínico dirigido por investigadores de la Universidad de Cincinnati descubrió que un tercio de los pacientes que recibieron quimioterapia antes de la cirugía para el cáncer de páncreas tenían resultados muy alentadores al momento del procedimiento.
Los resultados de este ensayo de la Red de Investigación del Cáncer SWOG del Instituto Nacional del Cáncer se presentarán como parte del Programa Científico Virtual ASCO20, la reunión anual en línea de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO), que se lleva a cabo del 29 al 31 de mayo.
Dirigido por Davendra Sohal, MD, profesor asociado de oncología médica en la UC y oncólogo médico de UC Health, el ensayo SWOG compara dos regímenes de quimioterapia comunes para el cáncer de páncreas en etapa temprana y prueba la quimioterapia antes de la cirugía del cáncer de páncreas .
«El cáncer de páncreas es el cuarto tipo de cáncer más mortal en los EE. UU. Eso se debe a que no hay síntomas en las primeras etapas, lo que dificulta su detección, y porque se propaga rápidamente», dice Sohal. «Hay pocos tratamientos efectivos, por lo que las tasas de supervivencia son bajas, con solo alrededor del 20 % de los pacientes con cáncer de páncreas que viven más de un año después del diagnóstico. Después de cinco años, solo alrededor del 7 % están vivos».
Agrega que cuando se diagnostica, aproximadamente el 20 % de los cánceres de páncreas se encuentran en etapa I o II, lo que significa que no se han propagado a otras partes del cuerpo y se pueden extirpar quirúrgicamente. En este estudio, el equipo de investigación quería probar dos regímenes de quimioterapia en pacientes con estos cánceres en etapa temprana, elegibles para extirpación quirúrgica.
Los investigadores inscribieron a 103 pacientes elegibles con cáncer de páncreas entre 2015 y 2018. Cada paciente fue asignado al azar recibir un agente de quimioterapia mFOLFIRINOX, una combinación de tres medicamentos de quimioterapia (fluorouracilo, irinotecán y oxaliplatino) o una combinación diferente de quimioterapia de dos medicamentos, tanto antes como después de la cirugía. De los 103 pacientes, 77 completaron la quimioterapia y se sometieron a cirugía. De esos 77 pacientes, 73 tuvieron cirugías exitosas; después, 61 comenzaron la quimioterapia y 48 la completaron.
De los pacientes que se sometieron a cirugía, el 33 % tuvo una respuesta importante o completa a la quimioterapia previa, lo que significa que no hubo signos de cáncer en el tejido extirpado durante la cirugía o enfermedad residual mínima, independientemente del tratamiento que recibieron los pacientes.
Además, el 66 % de los pacientes completaron la quimioterapia posquirúrgica, lo que se compara bien con otros estudios en este campo.
Sohal dice estos hallazgos muestran que los pacientes con cáncer de páncreas pueden someterse a quimioterapia y luego someterse a una cirugía exitosa sin complicaciones posoperatorias significativas, pero con el 30 % de los pacientes inscritos y, en última instancia, declarados no elegibles, sigue siendo un desafío para los oncólogos evaluar buenos candidatos para el cáncer de páncreas cirugía.
«Con el 33 % de los pacientes que obtienen una respuesta patológica importante o completa, y el 85 % de los pacientes sin cáncer en el tejido que se extirpa quirúrgicamente, estos resultados son muy alentadores», dijo. sí. «También vemos en este estudio que administrar quimioterapia por adelantado y luego realizar la cirugía puede ser el mejor enfoque de tratamiento. Para muchos pacientes, recibir una segunda ronda de quimioterapia después de la cirugía es demasiado debilitante».
Agrega que el equipo obtendrá pronto los resultados del estudio a largo plazo.
«Entonces sabremos la cantidad de pacientes que siguen vivos dos años después de su tratamiento de prueba y tendremos mejores datos sobre cuál de los dos tratamientos de quimioterapia funciona mejor». él dice.
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La quimiorradioterapia antes de la cirugía puede prolongar la vida de los pacientes con cáncer de páncreas Proporcionado por la Universidad de Cincinnati Cita: La quimioterapia antes de la cirugía puede ayudar a los resultados de los pacientes con cáncer de páncreas (20 de mayo de 2020 ) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-chemotherapy-prior-surgery-outcomes-patients.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.