La tercera dosis de la vacuna contra el COVID-19 aumenta efectivamente la inmunidad de la mayoría de los pacientes con cáncer
El laboratorio de Samra Turajlic que trabaja en el proyecto CAPTURE. Crédito: Instituto Francis Crick
Casi el 100 por ciento de los pacientes de cáncer con tumores sólidos tienen anticuerpos efectivos contra la variante delta después de una tercera dosis de la vacuna COVID-19, según nuevos resultados publicados como correspondencia en Cancer Cell esta semana.
Los nuevos hallazgos también destacan una proporción de pacientes con cánceres de la sangre que todavía tienen niveles indetectables de anticuerpos contra delta después de tres dosis, y deberían aceptar las invitaciones para la cuarta, especialmente ahora que entramos en una ola de nuevas infecciones por omicron.
A medida que nos enfrentamos a una nueva variante más infecciosa en omicron, es cada vez más importante priorizar la protección de los pacientes vulnerables.
Como parte del estudio CAPTURE en curso dirigido por el Francis Crick Institute y The Royal Marsden NHS Foundation Trust, y financiado por The Royal Marsden Cancer Charity, los investigadores han estado monitoreando las respuestas inmunes de cientos de pacientes con diferentes tipos de cáncer, después de una, dos y tres dosis de la vacuna COVID-19.
Usando una prueba de alta precisión, un ensayo de neutralización viral desarrollado en Crick, el equipo midió los niveles de anticuerpos que bloquean específicamente la variante delta para que no infecte las células. En 199 personas con cáncer que habían recibido una tercera dosis de vacuna (115 con cánceres sólidos y 84 con cánceres de la sangre), evaluaron si los niveles de estos anticuerpos neutralizantes en la sangre eran suficientes para bloquear al menos el 50 por ciento de la infección por el virus en condiciones de laboratorio.
Para examinar el beneficio adicional de un refuerzo, el equipo analizó específicamente las respuestas en pacientes que no habían mostrado una respuesta de anticuerpos neutralizantes contra delta después de la segunda dosis de la vacuna, o en pacientes cuya respuesta había disminuido desde entonces. Encontraron que después de una tercera dosis, el 94 por ciento (47/50) de los pacientes con cánceres sólidos tenían niveles detectables nuevos de anticuerpos neutralizantes contra delta. Si bien una tercera dosis de la vacuna también aumentó de manera eficaz los niveles de anticuerpos en muchos pacientes con cánceres de la sangre (54 % o 28/52), una proporción considerable todavía tenía niveles indetectables en la sangre.
En general, en todos los pacientes estudiados después tres dosis, el 97 % de los pacientes con cáncer sólido y el 71 % de los pacientes con cáncer de la sangre tenían niveles detectables de anticuerpos contra delta.
El equipo de investigación sugiere que los pacientes con cáncer sólido deberían estar tan protegidos contra delta como las personas sanas después de tres dosis de vacuna. Pero los pacientes con cánceres de la sangre deben permanecer cautelosos y presentarse para recibir una cuarta dosis cuando se les invite. La guía del Reino Unido ya dice que los adultos y niños mayores de 12 años que están gravemente inmunodeprimidos deben recibir tres dosis primarias de la vacuna COVID-19, seguidas de una cuarta dosis de refuerzo.
En su análisis anterior de las respuestas de los pacientes después dos dosis de la vacuna, los investigadores encontraron que el 31 por ciento de los pacientes con cáncer de la sangre y el 62 por ciento de los pacientes con cánceres sólidos tenían niveles detectables de anticuerpos contra delta. El equipo sugiere que la baja protección de la vacuna y la reducción de las medidas de protección probablemente contribuyeron a que las personas con cáncer de la sangre ahora representen una mayor proporción de muertes por COVID-19.
Dra. Samra Turajlic, autora principal y líder de grupo de Crick and Consultant Medical Oncologist en The Royal Marsden NHS Foundation Trust, dijo: «En general, estamos viendo los efectos positivos de la vacunación en pacientes con cáncer, que sabemos que son más vulnerables a COVID-19». 19.
«Incluso para las personas con cánceres de la sangre, estamos viendo que algunas que inicialmente no respondían a la vacuna comienzan a desarrollar anticuerpos después de tres dosis. Y debido a esto, esperamos que una cuarta dosis brinde protección efectiva a una mayor proporción de este grupo».
El equipo también examinó las diferencias en los tipos de vacunas que habían recibido los pacientes. En pacientes con cánceres de la sangre , encontraron que una tercera dosis de Pfizer-BioNTech tenía más probabilidades de aumentar los anticuerpos a niveles detectables si el paciente tenía la vacuna Oxford-AstraZeneca para su primera y segunda dosis. Esto es tranquilizador ya que el estudio anterior mostró que la vacuna Oxford-AstraZeneca inicialmente indujo niveles más bajos de anticuerpos en este grupo.
Es importante destacar que los investigadores también pudieron estudiar las respuestas de las células T en un subconjunto de pacientes, lo que ayudó a llenar un vacío significativo en nuestra comprensión de la respuesta inmunitaria más amplia. a COVID-19. En general, encontraron que una tercera dosis también aumenta de manera efectiva los niveles de células T en pacientes con cánceres sólidos y sanguíneos.
«A medida que nos enfrentamos a una nueva variante más infecciosa en omicron, es cada vez más importante priorizar protección para los pacientes vulnerables», agregó Samra. «Nuestro equipo continuará examinando los cambios en la respuesta inmune a medida que evolucione la pandemia».
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Dos dosis de las vacunas BNT162b2 (BioNTech) o Coronavac (Sinovac) son inadecuadas contra las variantes del virus Omicron Más información: Annika Fendler et al, Respuestas inmunes después del tercer COVID-19 vacunación se reducen en pacientes con neoplasias hematológicas en comparación con pacientes con cáncer sólido (2021). DOI: 10.21203/rs.3.rs-1191603/v1 Información de la revista: Cancer Cell
Proporcionado por The Francis Crick Institute Cita: Tercera dosis de la vacuna COVID-19 efectivamente aumenta la inmunidad para la mayoría de los pacientes con cáncer (23 de diciembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-covid-vaccine-dose-effectly-boosts.html Este documento está sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.