La vacunación aumenta la inmunidad adquirida por la infección contra el SARS-CoV-2

Dos dosis de la vacuna BNT162b2 se asocian con una alta protección a corto plazo contra la infección por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2), que disminuye después seis meses, mientras que la inmunidad sigue siendo alta para aquellos con inmunidad adquirida por infección reforzada con la vacunación, según un estudio publicado en línea el 16 de febrero en el New England Journal of Medicine.

Victoria Hall, de la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido en Londres, y sus colegas examinaron la duración y la eficacia de la inmunidad en una posible cohorte de trabajadores sanitarios asintomáticos. Se comparó el tiempo hasta la infección confirmada en personas vacunadas y no vacunadas, estratificado por estado de infección anterior.

• En general, el 27 % de los 35 768 participantes tenían una infección previa por SARS-CoV-2.
• Los investigadores encontraron que la cobertura de vacunación era alta; El 97% había recibido dos dosis (78% BNT162b2 con intervalo largo entre dosis; 9% BNT162b2 con intervalo corto; 8% vacuna ChAdOx1 nCoV-19).
• Se observó un total de 2747 infecciones primarias y 210 reinfecciones entre el 7 de diciembre de 2020 y el 21 de septiembre de 2021.
• Para los participantes no infectados previamente que recibieron vacunas BNT162b2 con una larga intervalo, la efectividad ajustada de la vacuna disminuyó de 85 a 51% en una mediana de 14 a 73 días y una mediana de 201 días, respectivamente, después de la segunda dosis; no se observaron diferencias significativas entre los que recibieron BNT162b2 con un intervalo largo o corto.
• La efectividad ajustada de la vacuna entre 14 y 73 días después de la segunda dosis fue del 58 % entre los receptores de la vacuna ChAdOx1 nCoV-19.
• En los participantes no vacunados, la inmunidad adquirida por infección disminuyó después de un año; en aquellos que fueron vacunados posteriormente, incluso aquellos infectados hace más de 18 meses, la inmunidad se mantuvo constantemente por encima del 90 %.

«La protección más alta y más duradera se observó en los participantes que recibieron uno o más dos dosis de la vacuna después de una infección primaria», escriben los autores.

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Vacuna de ARNm más eficaz de refuerzo para ChAdOx1 nCoV-19 Más información: Victoria Hall et al, Protection against SARS-CoV-2 after Covid-19 Vaccination and Previous Infection, Revista de medicina de Nueva Inglaterra (2022). DOI: 10.1056/NEJMoa2118691

Un autor reveló vínculos financieros con la industria farmacéutica. Información de la revista: New England Journal of Medicine