Las consultas médicas de salud mental aumentaron un 27 % durante el primer año de la pandemia de COVID-19
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Las tasas anuales de consultas ambulatorias por salud mental y consumo de sustancias entre los médicos de Ontario aumentaron un 27 % durante el primer año de la pandemia de COVID-19, según un estudio publicado en JAMA Network Open. Hubo 1.038 visitas por cada 1.000 médicos durante el primer año de la pandemia de COVID-19, frente a las 817 del año anterior.
En general, hubo 26 266 visitas de salud mental realizadas por médicos en el año anterior a la pandemia en comparación con 31 936 en el primer año de la pandemia.
La proporción de visitas de atención médica de médicos relacionadas con la salud mental también aumentó. Antes de la pandemia, el 23 por ciento de todas las visitas ambulatorias de los médicos eran visitas de salud mental. En los primeros cinco meses de la pandemia, aumentó al 28,3 %, luego volvió al 23 % durante los siguientes siete meses a medida que aumentaron las consultas por cualquier causa.
Los médicos, al igual que otros trabajadores de la salud, enfrentaron un trabajo enorme -estresores relacionados durante la pandemia. Estos incluyeron un riesgo potencialmente mayor de exposición a COVID-19, preocupaciones de infectar a sus amigos, familiares y colegas, y cargas de trabajo desafiantes.
«Las encuestas de médicos durante la pandemia de COVID-19 han encontrado un aumento en los informes de depresión, ansiedad y el agotamiento. Sin embargo, debido a que estas encuestas generalmente solo capturan un único punto en el tiempo y muchas tuvieron una tasa de respuesta muy baja, no estaba claro qué tan reflexivas eran sobre la salud mental de los médicos en general», dijo el autor principal, el Dr. Daniel Myran, un miembro de la familia médico, especialista en salud pública y medicina preventiva, y becario postdoctoral en el Departamento de Medicina Familiar de la Universidad de Ottawa y en el Hospital de Ottawa. «Para ayudar a comprender cómo COVID-19 ha estado afectando la salud mental de los médicos, observamos los cambios a lo largo del tiempo en las visitas de atención médica de los médicos».
Dr. Myran y sus colegas vincularon datos anónimos de 34 000 médicos en ejercicio en Ontario con las bases de datos administrativas de salud de ICES. Examinaron todas las visitas ambulatorias de atención presencial y virtual a un psiquiatra o médico de atención primaria que se codificaron como relacionadas con la salud mental o el consumo de sustancias.
Los hallazgos del estudio sugieren que la pandemia ha ejercido una presión considerable sobre la salud mental de los médicos. «Encontramos un gran aumento en las visitas de salud mental de los médicos durante el primer año de la pandemia de COVID-19, lo que plantea preocupaciones reales sobre el empeoramiento de la salud mental de los médicos», dijo el Dr. Myran. «Descubrimos que más médicos accedían a los servicios de salud mental durante la pandemia, y que los médicos que accedían a los servicios lo hacían con mayor frecuencia».
«La salud mental de los médicos puede ser un tema delicado, por lo que proteger la privacidad de los médicos era una parte clave de esta investigación innovadora. Un equipo especializado se aseguró de que todos los datos médicos fueran anónimos y de que nunca fuera posible identificar a un médico individual», dijo el coautor principal, el Dr. Peter Tanuseputro, médico y científico del Hospital de Ottawa, ICES, y el Instituto de Investigación Bruyre y profesor asistente en el Departamento de Medicina de la Universidad de Ottawa.
No hubo diferencias significativas en los aumentos de visitas de salud mental entre hombres y mujeres, médicos mayores y jóvenes, médicos urbanos o rurales , o entre médicos que atendieron directamente a pacientes con COVID-19 en el servicio de urgencias o ingresados en el hospital y los que no lo hicieron.
«Nos sorprendió no ver ningún cambio en las visitas de salud mental por ph médicos que brindaron atención directa a pacientes con COVID-19 en el hospital, ya que en otros estudios informaron mayores impactos en la salud mental», dijo el coautor principal, el Dr. Manish Sood, médico científico y presidente de investigación de Jindal para la prevención de la enfermedad renal en El Hospital de Ottawa y profesor asociado de la Universidad de Ottawa. «Nos dimos cuenta de que este grupo de médicos, que incluía personas en cuidados intensivos, medicina de emergencia y medicina interna, ya tenía tasas más bajas de visitas de salud mental antes de la pandemia. Esto podría significar que tienen una mayor capacidad de recuperación, más renuencia a buscar atención o tienen horarios de trabajo que son una barrera para buscar atención Sin embargo, es importante tener en cuenta que nuestro estudio solo analizó el primer año de la pandemia, y la situación ha cambiado desde entonces, particularmente con la variante omicron que ahora ejerce una presión increíble sobre el sistema de atención médica. .»
Los investigadores señalan que la expansión de las opciones de atención virtual durante la pandemia puede haber jugado un papel en el aumento de las visitas de salud mental por parte de los médicos.
«Hay mucho estigma en la profesión médica en lo que respecta a la salud mental y el acceso a los servicios», dice el Dr. Tanuseputro. «Es posible que las citas virtuales redujeran algunas de estas barreras porque encajan más fácilmente en el horario de un médico y eran menos visibles para sus colegas».
Además de los conocimientos sobre la pandemia de COVID-19, el equipo de investigación también notaron algunos patrones generales sobre las visitas de salud mental de los médicos cuando observaron las más de 50 000 visitas incluidas en el estudio.
Primero, las mujeres médicas tenían tasas más altas de visitas de salud mental en comparación con los hombres (1059 por cada 1000 médicos). vs. 596 por cada 1,000 médicos), lo cual es consistente con lo que se observa en la población general.
En segundo lugar, algunas especialidades tenían muchas más visitas de salud mental que otras. Por ejemplo, los psiquiatras tuvieron la tasa más alta de visitas anuales con 3442 por cada 1000 médicos, mientras que los cirujanos tuvieron la tasa más baja de visitas con 370 por cada 1000 médicos.
«No todos los médicos son iguales y algunas especialidades enfrentan diferentes presiones y realidades. Las diferencias que vimos entre las especialidades pueden explicarse por las actitudes específicas de la especialidad hacia la búsqueda de atención para la salud mental», dijo el Dr. Sood. «Por ejemplo, estudios anteriores han demostrado que muchos psiquiatras informan que acuden a terapia de forma rutinaria por razones tanto personales como profesionales, mientras que otros trabajos han destacado que es menos probable que los cirujanos busquen atención de salud mental debido al estigma percibido. Estos hallazgos sugieren una necesidad continua de desestigmatizar la salud mental de los médicos y alentar a los médicos a buscar atención de salud mental cuando la necesiten».
«Si bien la pandemia puede haber exacerbado las preocupaciones de salud mental de los médicos, nuestro estudio sugiere que muchas de estas preocupaciones son anteriores a la pandemia, «, dijo el Dr. Myran. «En el futuro, las intervenciones de salud mental para los médicos deben centrarse tanto en los factores estresantes específicos de COVID-19 como en los factores previos a la pandemia, muchos de los cuales pueden requerir cambios a nivel del sistema y reinversión en el sistema de atención médica».
«Los médicos estaban agotados por los sistemas de salud sobrecargados y con recursos insuficientes mucho antes de la pandemia», dice la Dra. Katharine Smart, presidenta de la Asociación Médica Canadiense. «Este estudio ilustra el impacto de la pandemia en una fuerza laboral médica ya agotada. Cuando hablamos de la capacidad del sistema de salud, a menudo nos referimos a las personas: médicos, enfermeras y muchos otros profesionales de la salud que nos atienden a todos. Debemos priorizar su salud. y bienestar mientras navegamos por futuras olas de la pandemia y planificamos un sistema de salud pospandémico».
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Las visitas al servicio de urgencias por problemas de salud mental pediátrica aumentaron durante la pandemia de COVID-19 Más información: Tendencias en las visitas de atención médica por problemas de salud mental y consumo de sustancias durante la pandemia de COVID-19 en Ontario , Canadá. Red JAMA Abierta (2022). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.43160 Información de la revista: JAMA Network Open
Proporcionado por The Ottawa Hospital Cita: Las consultas médicas de atención de salud mental aumentaron un 27 % durante el primer año de la pandemia de COVID-19 (2022, 21 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-physician-mental-health-year-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.