Las mamografías para pacientes hospitalizados pueden reducir las disparidades en las tasas de detección del cáncer de mama
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Completar las pruebas de detección del cáncer, como las mamografías, puede ser un desafío para las personas de bajos ingresos, que pueden enfrentar desafíos como la falta de transporte o la incapacidad para tomar tiempo libre del trabajo. Un equipo del Hospital General de Massachusetts (MGH) exploró la posibilidad de abordar las necesidades de atención preventiva cuando los pacientes ingresan en el hospital.
El estudio piloto, publicado en Annals of Family Medicine, examinó la viabilidad de realizar mamografías en mujeres aseguradas por Medicaid o tanto Medicaid como Medicare (pacientes con doble elegibilidad) mientras estaban hospitalizadas. «Diseñamos el estudio para llegar a los pacientes que enfrentan barreras significativas para completar sus mamografías en el ámbito ambulatorio», dice Andrew S. Hwang, MD, MPH, internista en MGH y primer autor del estudio. «Los datos nacionales y locales muestran que los pacientes de Medicaid y los que cumplen con los requisitos dobles tienen tasas bajas de detección de cáncer de mama. Esta estrategia dirigida tiene el potencial de reducir las disparidades en las tasas de detección de cáncer al abordar las necesidades médicas agudas de los pacientes y sus necesidades de atención preventiva simultáneamente».
Hwang y sus colegas identificaron a los pacientes con doble elegibilidad y Medicaid que ingresaron en el servicio de medicina general de MGH y que tenían pendiente una mamografía. Las mujeres tenían médicos de atención primaria afiliados a MGH que serían responsables de dar seguimiento a los resultados anormales de la mamografía en colaboración con el Equipo de Evaluación de Senos de MGH.
De las 21 mujeres que fueron identificadas como candidatas apropiadas para una mamografía como paciente hospitalizada , 17 mujeres, que tenían una edad promedio de 59 años, completaron con éxito la mamografía. Los otros cuatro pacientes fueron dados de alta del hospital antes de que pudieran coordinarse las mamografías. De las 17 mujeres que completaron una mamografía como paciente hospitalizada, el 35 % nunca se había hecho una mamografía y las otras mujeres tenían una demora de cuatro años en promedio para hacerse las mamografías. Todas las mamografías fueron negativas, excepto una, que no fue concluyente, y se recomendó una evaluación adicional por imágenes para descartar cáncer. Completar una mamografía no aumentó la duración de la estadía en el hospital de los pacientes.
Hwang y sus colegas esperan aprovechar el estudio piloto al ofrecer mamografías para pacientes hospitalizados a Medicaid y pacientes con doble elegibilidad admitidos en otras áreas del hospital. . También prevén brindar potencialmente servicios adicionales de atención preventiva, como pruebas inmunoquímicas fecales para la detección del cáncer colorrectal, a hombres y mujeres hospitalizados de bajos ingresos.
«Los pacientes que participaron en nuestro estudio piloto enfrentaron importantes desafíos psicosociales para completando las pruebas de prevención ambulatorias», dice Hwang. «Lograr resultados de salud equitativos para todos los pacientes requerirá soluciones innovadoras que reduzcan las barreras para la atención al abordar las necesidades psicosociales de los pacientes. Además, a medida que nuestro sistema de atención médica hace la transición de pago por servicio a modelos de pago basados en el valor, mejorar los resultados de salud entre las poblaciones de pacientes desatendidas será cada vez más importante. Completar las pruebas de detección preventivas, como las mamografías, durante las hospitalizaciones puede ser una forma de ayudar a los pacientes que de otro modo perderían la atención preventiva».
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No demore las mamografías, otras pruebas de detección de cáncer de mama Más información: Andrew S. Hwang et al, Programa de mamografías de detección para pacientes hospitalizados dirigidos a reducir las disparidades en las tasas de detección de cáncer de mama, Los Anales de Medicina Familiar (2021). DOI: 10.1370/afm.2638 Información de la revista: Annals of Family Medicine
Proporcionado por el Hospital General de Massachusetts Cita: Las mamografías para pacientes hospitalizados pueden reducir las disparidades en las tasas de detección del cáncer de mama ( 2021, 13 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-inpatient-mammograms-disparities-breast-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.