Las medidas coercitivas todavía se utilizan con frecuencia en la atención psiquiátrica
Crédito: CC0 Public Domain
El uso de medidas coercitivas en la atención psiquiátrica ha disminuido en los últimos años. Sin embargo, un nuevo estudio muestra que las medidas coercitivas todavía se utilizan con frecuencia en Finlandia, y que los períodos tanto de reclusión como de restricción mecánica son prolongados. Según los datos a nivel de raíz recopilados en las salas de psiquiatría, el uso de medidas coercitivas es considerablemente más común de lo que podría concluirse del Registro de Atención para la Atención de la Salud. Los resultados del estudio basado en registros que analiza el uso de medidas coercitivas se publicaron en Nordic Journal of Psychiatry. El estudio se realizó en colaboración entre la Universidad del Este de Finlandia, el Hospital Niuvanniemi y el Hospital Universitario Kuopio.
Reducir el uso de medidas coercitivas es un objetivo importante en la atención psiquiátrica tanto en Finlandia como en el extranjero. Sin embargo, las medidas coercitivas, como el aislamiento, la restricción mecánica y física y la medicación involuntaria, se utilizan con regularidad en la atención psiquiátrica. La razón más común para el uso de medidas coercitivas es la violencia o la amenaza de la misma, como resultado del trastorno mental del paciente.
Los investigadores recopilaron datos sobre el uso de reclusión, restricción mecánica y física y medicación involuntaria en 2017 de todos los Pabellones psiquiátricos finlandeses que ofrecen atención médica especializada y de los pabellones de los hospitales de psiquiatría forense de Finlandia. Un total de 140 pabellones psiquiátricos en 21 organizaciones diferentes informaron haber utilizado una medida coercitiva en 2017. De estos, 127 eran pabellones psiquiátricos que ofrecían atención médica especializada en distritos hospitalarios.
El aislamiento fue la medida coercitiva más utilizada: 109 salas utilizaron la reclusión un total de 4.006 veces. La duración promedio de un período de reclusión fue de casi tres días. El uso de la contención mecánica fue reportado por 106 salas, pero la frecuencia fue considerablemente menor, ascendiendo a 2.113 veces. En promedio, la duración de un episodio de contención mecánica fue de 17 horas. La medicación involuntaria fue administrada a los pacientes 2.178 veces por 95 salas, y el uso de contención física fue reportado por 83 salas, sumando un total de 1.064 veces. La duración promedio de un episodio de restricción física fue de menos de una hora.
Hubo diferencias entre las diferentes organizaciones y salas en la forma en que utilizan las medidas coercitivas y cómo informan sobre su uso. En Finlandia, el uso de la reclusión y la contención mecánica debe informarse periódicamente a las agencias administrativas estatales regionales. La obligación de informar no se aplica a otras medidas coercitivas, aunque los tutelados están obligados a recopilar y conservar los datos relacionados durante un período de dos años. Sin embargo, todas las salas no pudieron proporcionar datos sobre el uso de la restricción mecánica y la medicación involuntaria. Los hospitales de psiquiatría forense de Finlandia, por el contrario, pudieron proporcionar una gran cantidad de datos sobre todas las medidas coercitivas utilizadas.
Los datos a nivel de raíz sobre el uso de medidas coercitivas recopilados de las salas psiquiátricas fueron considerablemente diferentes de los datos recopilados de el Registro de Atención para la Atención de la Salud para el mismo año.
«Algunas de las diferencias pueden explicarse por las características específicas del sistema a través del cual se envían las notificaciones al Registro de Atención para la Atención de la Salud, pero la mayoría de las discrepancias pueden probablemente se explique por el hecho de que no todas las medidas coercitivas se ingresan en el sistema», dice Ph.D. estudiante Emilia Laukkanen, Maestría en Ciencias de la Salud, de la Universidad del Este de Finlandia.
El estudio utilizó datos a nivel de raíz sobre el uso de medidas coercitivas, es decir, datos recopilados directamente de salas psiquiátricas. Aunque los datos del Registro de atención para la atención médica se pueden usar para comparaciones anuales, los investigadores señalan que los hallazgos del estudio resaltan la importancia de recopilar datos directamente de las salas.
Explore más
Psiquiatría: las notas de casos indican una reclusión inminente Más información: Emilia Laukkanen et al, Seclusión, restricción y medicación involuntaria en la atención psiquiátrica finlandesa: un estudio de registro con nivel de raíz datos, Nordic Journal of Psychiatry (2020). DOI: 10.1080/08039488.2020.1733658 Proporcionado por la Universidad del Este de Finlandia Cita: Las medidas coercitivas aún se usan con frecuencia en la atención psiquiátrica (1 de abril de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/ news/2020-04-coercive-frequently-psychiatric.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.