Las muertes por accidentes cerebrovasculares aumentan en las áreas rurales, se mantienen estables en las ciudades
Las tasas de muertes por accidentes cerebrovasculares han aumentado entre los adultos de mediana edad en los condados rurales de los EE. UU., según una nueva investigación que también encontró que la disminución de muertes en las áreas urbanas se ha estancado recientemente.
En general, las muertes por accidentes cerebrovasculares disminuyeron a nivel nacional durante más de cuatro décadas antes de que el progreso comenzara a disminuir en los últimos años. Los investigadores que querían observar más de cerca se concentraron en lo que sucede en las áreas rurales versus las urbanas.
Usando una base de datos nacional de personas de 35 a 64 años de edad, los investigadores encontraron que las muertes por accidentes cerebrovasculares aumentaron casi un 2 % por año en los condados rurales entre 2013 y 2018. Los condados urbanos mostraron poco o ningún cambio en las muertes por accidentes cerebrovasculares entre 2013 y 2018, después de haber disminuido entre 1999 y 2012.
«Es preocupante ver que la salud cerebrovascular no mejora en las áreas rurales». dijo el investigador principal del estudio, el Dr. Marek Cierny.
El estudio encontró tendencias similares para las personas negras, con disminuciones en la mortalidad por accidentes cerebrovasculares que se estabilizaron en las áreas urbanas y parecieron aumentar ligeramente en los condados rurales. «Después de un período de mejora, ha habido una tendencia estancada en la mortalidad cerebrovascular que experimentan los afroamericanos», dijo Cierny, miembro de neurología vascular en la Clínica Cleveland. La mortalidad por accidente cerebrovascular sigue siendo alta entre las personas negras, mostró el estudio.
La nueva investigación, presentada esta semana en la Conferencia internacional virtual sobre accidente cerebrovascular de la American Stroke Association, no analizó qué podría estar causando la preocupante tendencia en las zonas rurales áreas.
«Investigaciones anteriores encontraron una mortalidad hospitalaria más alta en los condados rurales, pero también vemos disparidades en los factores de riesgo cardiovascular clásicos, la educación, los ingresos, la pobreza y otros factores socioeconómicos asociados con resultados de salud deficientes», Cierny dijo. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.
Alrededor de 60 millones de estadounidenses, el 20 % de la población de EE. UU. vive en áreas rurales. Los residentes rurales viven tres años menos que las personas en las áreas urbanas, y las áreas rurales tienen tasas de mortalidad más altas por accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas, según un aviso de salud rural emitido el año pasado por la AHA en su revista Circulation.
Eso El informe dijo que los residentes rurales enfrentan tasas más altas de consumo de tabaco, inactividad física, obesidad y diabetes, y es más probable que no tengan seguro y tengan menos opciones de seguro médico asequible que en las áreas urbanas.
Cierny dijo que los hallazgos presentan » una gran oportunidad para que los médicos y los departamentos de salud pública amplíen su acceso para cubrir más áreas rurales. La telemedicina ayuda a lograr una mejor cobertura geográfica, pero para el éxito a largo plazo, debemos centrarnos más en los factores preliminares para desarrollar hábitos saludables».
Esos hábitos, dijo, son lo que se conoce como «Life’s Simple 7» e incluyen hacer actividad física regularmente, tener una dieta saludable, no fumar y controlar la presión arterial, el colesterol, la glucosa en sangre y el peso.
Dr. Karen Joynt Maddox, que no participó en la investigación, calificó los hallazgos de «alarmantes».
«Es un llamado colectivo a la acción para enfocarse realmente en abordar los factores de riesgo de accidente cerebrovascular, así como en la educación del paciente sobre los signos y síntomas de accidente cerebrovascular para que puedan llamar al 911 o ir al hospital rápidamente cuando estos síntomas comiencen», dijo Joynt Maddox, profesora asistente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis y codirectora de su Centro de Economía de la Salud y Política.
Muchos accidentes cerebrovasculares se pueden prevenir con el control adecuado de la presión arterial alta y un tipo de latido cardíaco irregular llamado fibrilación auricular, dijo.
Los estudios futuros deben explorar qué está impulsando el aumento en las muertes por accidentes cerebrovasculares rurales, dijo Joynt Maddox. “Tenemos que profundizar en el ‘por qué’. ¿Están empeorando los factores de riesgo de accidente cerebrovascular, como la presión arterial alta o la fibrilación auricular? ¿Están empeorando el acceso a la atención o los determinantes sociales de la salud? ¿Cómo podrían diferir todas estas cosas según la raza y el origen étnico?
«Comprender qué factores son asociado con estos hallazgos es el próximo paso hacia la identificación de soluciones».
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Cita: Las muertes por accidentes cerebrovasculares aumentan en las zonas rurales, se mantienen estables en las ciudades (2021, 18 de marzo) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress .com/news/2021-03-deaths-rural-areas-steady-cities.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Además de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. . El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.