Las tasas de mortalidad por accidentes cerebrovasculares a largo plazo son más altas entre los pacientes negros de Medicare
Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain
Una mirada a largo plazo a los pacientes de Medicare muestra que los pacientes negros que tienen un accidente cerebrovascular isquémico (bloqueo del flujo sanguíneo al cerebro) mueren a una tasa más alta que los pacientes blancos, incluso después de tener en cuenta las condiciones de salud preexistentes, según una investigación preliminar que se presentará en la Conferencia Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares 2021 de la American Stroke Association.
«Mucho de lo que sabemos se limita a los primeros o fase aguda las primeras dos semanas después de un accidente cerebrovascular», dijo la autora principal del estudio, Judith H. Lichtman, Ph.D., MPH, profesora y directora del departamento de epidemiología de la Escuela de Salud Pública de Yale en New Haven, Connecticut. «Cuando tiene un accidente cerebrovascular, no se trata solo del evento agudo, se trata del período de recuperación temprana para las visitas de prevención secundaria que afectan sus posibilidades de supervivencia a largo plazo».
Los investigadores analizaron datos sobre 744.044 beneficiarios de Medicare (de 65 años o más) que habían sido tratados en hospitales de EE. UU. por accidente cerebrovascular isquémico entre 2005 y 2007. En general, el 85,6 % eran blancos, el 9,9 % negros y el 4,5 % eran de otras razas o Grupos étnicos. Los pacientes negros tenían tasas más altas de insuficiencia renal, demencia y diabetes. La aterosclerosis y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) fueron más comunes en pacientes de raza blanca.
Los pacientes fueron seguidos durante un período de 10 años y el análisis de los datos encontró:
- En general, la tasa de mortalidad fue de alrededor del 75%. Los pacientes negros tuvieron la tasa de mortalidad más alta con un 76,4 %, seguidos de los blancos con un 75,4 %; y la tasa de mortalidad para las personas de otras razas u otros grupos étnicos fue del 70,3 %.
- Incluso después de ajustar las diferencias en los problemas de salud preexistentes, el riesgo de muerte dentro de los 10 años posteriores al accidente cerebrovascular fue aproximadamente un 4 % más alto para las personas de raza negra. pacientes que los pacientes blancos. Sin embargo, el riesgo de muerte por accidente cerebrovascular fue aproximadamente un 8 % más bajo para los de otras razas.
- Es importante destacar que, durante el primer año después del alta hospitalaria por accidente cerebrovascular isquémico, la tasa de muerte de los pacientes negros comenzó a aumentar ligeramente en comparación con blancos y otras razas, y estas diferencias continuaron durante la década.
«Estas son diferencias raciales en la supervivencia a largo plazo de un accidente cerebrovascular, y estas diferencias comienzan dentro del primer año después de un accidente cerebrovascular», dijo Lichtman. dijo. «Necesitamos observar más de cerca el período de recuperación y pensar en cómo podemos optimizar la prevención secundaria y la atención posterior al accidente cerebrovascular para todos. La atención del accidente cerebrovascular durante el primer año después de un accidente cerebrovascular juega un papel importante a largo plazo».
La investigación futura deberá investigar las razones detrás de estas diferencias en las tasas de mortalidad entre los pacientes negros y los pacientes blancos. «Actualmente, gran parte de la atención se centra en el accidente cerebrovascular agudo en sí mismo, sin embargo, necesitamos averiguar más: ¿hay diferencias raciales en el uso de los servicios de rehabilitación? ¿Algunas personas no acuden a neurólogos ni reciben atención de seguimiento?» dijo Lichtmann. «El accidente cerebrovascular es un evento agudo, pero es igual de importante centrarse en la atención de seguimiento temprano que ayudará a los pacientes a obtener mejores resultados y supervivencia a largo plazo».
Explore más
El estudio revela la frecuencia y las características de los accidentes cerebrovasculares en pacientes con COVID-19 Proporcionado por la Asociación Americana del Corazón Cita: Las tasas de mortalidad por accidentes cerebrovasculares a largo plazo son más altas entre los pacientes negros de Medicare (2021, 11 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-long-term-death-higher-black-medicare.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.