Las vacunas son necesarias, pero no suficientes sin una mejor atención médica y ventilación

promedio móvil de 7 días. Debido a las pruebas limitadas, el número de casos confirmados es menor que el número real de infecciones. Crédito: Johns Hopkins CSSE COVID data/Our World in Data

Una alta tasa de vacunación es la base de cualquier política pandémica, pero aún se necesita más protección. Desde una perspectiva económica, esa protección proviene de una mayor inversión en atención médica y calidad del aire, que ahora parecen complementos esenciales para las vacunas y las máscaras faciales.

Mirando la Europa continental durante las últimas semanas, parece que la relativa calma del verano de las vacunas ha terminado. Las vacunas funcionan maravillosamente pero no son una cura milagrosa. Austria es un ejemplo doloroso, donde las tasas de vacunación son bajas en las zonas montañosas (63 % de la población total), pero mucho más altas en los alrededores de Viena (70 %). Y justo cuando los médicos en la zona rural de Salzburgo estaban decidiendo entre la vida y la muerte hace tres semanas, la situación también se salió de control en Viena. Esto culminó en un confinamiento nacional, al estilo de 2020.

Nuevos casos diarios de COVID confirmados por millón de personas

La razón es simple. Las vacunas nos protegen contra la hospitalización y la enfermedad grave (ver gráfico a continuación), pero menos contra la transmisión cada mes que pasa. De ahí el término vacuna menguante. Como resultado, el virus aún puede circular en lugares con altas tasas de vacunación y, lo que es más importante, la presión sobre los hospitales puede aumentar rápidamente, ya que las personas vacunadas aún tienen un pequeño riesgo de terminar allí. Un pequeño porcentaje de un grupo muy grande es todo lo que se necesita.

Dosis de COVID-19 y muertes confirmadas

Esta olla a presión habría sido mucho más explosiva sin las vacunas, y nosotros puede estar agradecido por eso, pero muestra las limitaciones de una estrategia basada únicamente en la vacunación. Esto se aplica a Europa Occidental, pero también al Reino Unido, donde las cifras de COVID se han estabilizado en un nivel incómodamente alto y están aumentando nuevamente.

Más importante aún, incluso si los refuerzos pueden brindar una protección más sostenible contra la transmisión, lo que parece cada vez más probable, no hay garantía de que esto también cubra la última variante de Omicron. Y adaptar las vacunas a las nuevas variantes toma 100 días como máximo.

Dada esta incertidumbre, y para minimizar el riesgo de más bloqueos que conllevan enormes costos sociales y económicos, tener una estrategia más amplia a largo plazo a medida que pasar de la fase pandémica a la endémica (la circulación normal de un virus, como la gripe) no hace daño.

Esfuerzos crecientes

Entonces, ¿qué se puede hacer? Además de llevar esa tercera inyección a tantos brazos como sea posible, podemos, en primer lugar, impulsar la asistencia sanitaria en sí. Dado que la crisis podría durar años y no sabemos qué otras crisis se avecinan, esto puede verse como un seguro valioso.

En los Países Bajos, por ejemplo, la cobertura de vacunación es tan alta como en Bélgica (75 % de la población total), pero la capacidad de la UCI es menor (y solo ligeramente menor que en el Reino Unido), lo que explica en parte por qué Bélgica pudo evitar un confinamiento más estricto el mes pasado.

Esta red de seguridad consiste principalmente en de suficiente capacidad de UCI, cuidados intensivos, vacunación y pruebas, pero ciertamente también de más apoyo para los médicos de cabecera y los cuidados a largo plazo, ya que todo está conectado.

Dada que gran parte de la presión actual sobre los sistemas de salud se debe a ausentismo, proteger la salud mental de los trabajadores de la salud y darles un aumento salarial sería una victoria rápida. Hacer que las pruebas de flujo lateral estén disponibles de forma gratuita y amplia en toda Europa para aumentar la capacidad de prueba, como lo ha hecho el Reino Unido, es otra. En general, impulsar la atención médica puede verse como una inversión productiva, ya que nos brinda más protección antes de tener que cerrar escuelas o partes de la economía.

Los subsidios para mejorar la calidad del aire podrían ser un segundo estrategia. ¿Por qué no hacer que esto sea obligatorio para todos los grandes edificios de oficinas y escuelas, y organizar controles en los medidores de CO en la industria hotelera, por ejemplo? Sabemos desde hace más de un año que el virus también se transmite por el aire, especialmente en espacios cerrados donde la nube de aerosol puede acumularse, al igual que el humo del cigarrillo. Por lo tanto, los lugares deben estar bien ventilados. Un estudio reciente muestra que el monitoreo de CO en interiores revela ser un indicador práctico del riesgo de transmisión del SARS-CoV-2.

Una mejor ventilación y filtros de aire son una solución lógica. Trabajar con filtros de aire es sorprendentemente económico y flexible, y es una solución rápida, mientras que reacondicionar los edificios existentes con una mejor ventilación es más engorroso y costoso.

Debido a las pruebas limitadas y los desafíos en la atribución de la causa de la muerte, las muertes confirmadas puede ser menor que el verdadero número de muertes. Crédito: John Hopkins CSSE Datos de COVID/Nuestro mundo en datos

Pero incluso esto sería una clara victoria a largo plazo, ya que los estudios muestran que los espacios bien ventilados crean un mejor ambiente de aprendizaje o lugar de trabajo. Mejor aire significa menos enfermedades respiratorias en general, por lo que esta inversión también aumentaría nuestra productividad en tiempos normales.

Dado que todas estas son inversiones productivas, podemos usar nuestra flexibilidad fiscal restante para financiarlas. Los beneficios superarán los costos, que aún son mínimos en comparación con las enormes sumas de ayuda estatal otorgadas a las empresas en forma de subvenciones y préstamos durante la pandemia, apuntalando parcialmente a las «empresas zombis». Este último fue un mal necesario, un efecto secundario de salvar economías enteras del borde en 2020-2021. Pero ahora ha llegado el momento de eliminar gradualmente este apoyo e invertir en estrategias para el futuro.

Trabajar desde casa

Pero incluso si optamos por todas esas inversiones, estamos aún no está fuera de peligro. Para eliminar por completo el riesgo de bloqueo, debemos poder cambiar el trabajo remoto con relativa rapidez. Si las cifras superan cierto nivel, el trabajo remoto podría convertirse en la norma.

Los expertos tendrán que decidir sobre los umbrales y qué trabajos calificarán, pero el principio es claro. Cuando estamos al límite, trabajamos desde casa tanto como sea posible. Incluso cuando esto provoca pérdidas de eficiencia, lo que está lejos de ser seguro si elegimos los trabajos correctos, los empleadores deben tener claro que la alternativa de un confinamiento es mucho peor. Lamentablemente, no podemos seguir pagando planes de licencia y ayuda estatal en caso de que suceda algo similar en el futuro.

Cuando los beneficios de una póliza superan el costo en cualquier escenario concebible, hay pocas razones para no hacerlo. Si los políticos quieren recuperar la confianza que han perdido en el camino, mostrarnos que pueden hacer los cálculos restaurará nuestra confianza en su competencia.

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Hacer que la vacunación sea obligatoria para los trabajadores de primera línea del NHS probablemente haga sufrir a los pacientes Proporcionado por The Conversation

Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.

Cita: Las vacunas son necesarias, pero no suficientes sin una mejor atención médica y ventilación (10 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-12- vacunas-suficiente-salud-ventilación.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.