¿Las visitas virtuales al médico son seguras para los pacientes con insuficiencia cardíaca dados de alta?
John Fedele, Getty Images
Las visitas de seguimiento para los pacientes con insuficiencia cardíaca que salen del hospital se pueden realizar con la misma seguridad a través de la telesalud que en persona, según un nuevo estudio que también encontró que hacer visitas virtuales como una opción no previene las citas perdidas.
«Todavía hay una cantidad considerable de personas que no se presentan», dijo el Dr. WH Wilson Tang, director de investigación de Insuficiencia cardíaca y trasplantes en el Instituto cardíaco, vascular y torácico de la Clínica Cleveland. Fue coautor del estudio publicado el jueves en la revista Circulation: Heart Failure de la American Heart Association, con el Dr. Eiran Gorodeski. Examinaron si las preocupantes tasas de ausencias podrían reducirse dando a los pacientes con insuficiencia cardíaca la opción de reunirse con un médico sin tener que ir al consultorio.
Aunque no está claro por qué, solo el 65 % de los pacientes que tienen sido hospitalizado por insuficiencia cardíaca consulte a un médico dentro de las primeras dos semanas del alta hospitalaria, a pesar de la evidencia de que hacerlo se ha asociado con un menor riesgo de reingreso.
Si bien el estudio no mostró una reducción estadísticamente significativa en ningún -mostrar tasas, sugirió que las visitas virtuales pueden ser tan seguras como las visitas en persona, un hallazgo importante dada la transición acelerada a la telesalud causada por COVID-19, dijo Tang. El estudio no encontró diferencias significativas en las tasas de reingreso hospitalario, visitas a la sala de emergencias o muerte entre quienes vieron a un médico en persona y quienes participaron en visitas virtuales.
«Este estudio nos permite sentirnos seguros de que implementar esta tecnología es factible y relativamente segura, porque podemos demostrar la equivalencia”, dijo. «Cualquier forma de interacción médico-paciente poco después del alta, ya sea en persona o virtual, es importante».
Cuando se da de alta a los pacientes con insuficiencia cardíaca, los médicos deben registrarse dentro de las primeras semanas para tomar Asegúrese de que la transición sea tranquila, dijo Tang.
«Cuando regresan a casa, pueden cambiar sus dietas o medicamentos. No están siendo monitoreados tan de cerca como en el hospital», dijo. «Esa visita de siete días puede proporcionar un proceso de toma de decisiones para que el médico decida si el paciente necesita atención de seguimiento más cercana o más distante».
La desventaja de las visitas virtuales es que no permiten para exámenes físicos, que pueden ser necesarios para pacientes de alto riesgo, como los que esperan trasplantes, o pacientes nuevos que necesitan evaluaciones cardiovasculares que incluyen pruebas como ecocardiogramas, dijo la Dra. Anjali Owens, directora médica del Centro de Enfermedades Cardíacas Hereditarias de Penn Medicine en Filadelfia.
«Para los pacientes con insuficiencia cardíaca de rutina que salen del hospital, puede ser seguro hacer una visita por video», dijo Owens, que no participó en el estudio. «Para cualquier grupo que necesite un examen físico minucioso, puede que no sea la mejor opción».
Tang estuvo de acuerdo en que las visitas en persona siguen siendo importantes. Sin el examen físico, los médicos pueden pasar por alto la evidencia física de anomalías, como un aumento de la presión arterial o del ritmo cardíaco. Si bien estas cosas se pueden monitorear en casa, no todos los pacientes lo hacen con precisión, dijo.
«Por ejemplo, vi a un paciente en la clínica hace unas semanas que se quejaba de estar muy cansado y encontró él estaba en un bloqueo cardíaco completo. No habría podido identificar eso a través de la telesalud. Hay razones por las que las evaluaciones en persona son importantes».
Owens dijo que su práctica atiende a pacientes en persona que no No tener acceso a Internet de alta velocidad o un dispositivo con capacidad de video. Para aquellos con tales dispositivos que carecen de conocimientos tecnológicos, los miembros del personal llaman o envían correos electrónicos a los pacientes para ayudarlos a configurar la plataforma de video antes de la visita, pero requiere mucho tiempo y recursos, dijo.
» Está claro debido a la pandemia que la telemedicina llegó para quedarse”, dijo. «Pero hacer que funcione y que sea funcional es clave».
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Cita: ¿Son seguras las visitas virtuales al médico para los pacientes con insuficiencia cardíaca dados de alta? (30 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-virtual-doctor-safe-discharged-heart.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.