Lo que pasa en la boca… no se queda en la boca
Crédito: CC0 Public Domain
Sabemos que lo que pasa en la boca no se queda en la boca, sino la conexión de la cavidad bucal con el resto del cuerpo va mucho más allá de masticar, tragar y digerir.
El microbioma oral humano saludable consiste no solo en dientes limpios y encías firmes, sino también en bacterias eficientes energéticamente que viven en un entorno rico en vasos sanguíneos que permite la comunicación constante de los organismos con las células y proteínas del sistema inmunitario.
Un creciente cuerpo de evidencia ha demostrado que este sistema que parece tan separado del resto de nuestros cuerpos es en realidad muy influyente e influenciado por nuestra salud en general, dijo Purnima Kumar, profesora de periodoncia en la Universidad Estatal de Ohio. , hablando en una conferencia científica esta semana.
Por ejemplo, se sabe desde hace mucho tiempo que la diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de enfermedad de las encías. Estudios recientes que muestran cómo la diabetes afecta a las bacterias en la boca ayudan a explicar cómo el tratamiento de la periodontitis que cambia las bacterias orales también reduce la gravedad de la diabetes en sí.
También se han encontrado conexiones entre los microbios orales y la artritis reumatoide, las capacidades cognitivas , los resultados del embarazo y las enfermedades cardíacas, lo que respalda la noción de que una boca no saludable puede ir de la mano con un cuerpo no saludable.
«Lo que sucede en su cuerpo afecta su boca y eso, a su vez, afecta su cuerpo». . Es realmente un ciclo de vida», dijo Kumar.
Cuando la Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia (AAAS, por sus siglas en inglés) trató la reunión anual de este año sobre ecosistemas dinámicos, Kumar vio la oportunidad de poner la boca en el mapa, por así decirlo, como una comunidad microbiana vibrante que puede decirnos mucho sobre nosotros mismos.
«¿Qué es más dinámico que la puerta de entrada a tu cuerpo, la boca? Es tan ignorado cuando piensas en ello, y es la parte más delantera de su cuerpo que en interactúa con el medio ambiente y está conectado a todo este sistema de tuberías», dijo. «Y, sin embargo, estudiamos todo menos la boca».
Kumar organizó una sesión en la reunión de AAAS hoy (8 de febrero de 2021) que tituló «Sonrisa asesina: el vínculo entre el microbioma oral y las enfermedades sistémicas». .»
El microbioma oral se refiere a la colección de bacterias, algunas útiles para los humanos y otras no, que viven dentro de nuestra boca.
Kumar ha dirigido y colaborado en investigaciones recientes que explican aún más el vínculo entre la salud y diabetes tipo 2, que se describió por primera vez en la década de 1990. Fue la autora principal de un estudio de 2020 que comparó los microbiomas orales de personas con y sin diabetes tipo 2 y cómo respondieron al tratamiento no quirúrgico de la periodontitis crónica.
El equipo descubrió que la periodontitis permite que las bacterias en lugar de los humanos host para tomar las riendas en la determinación de la mezcla de microbios y moléculas inflamatorias en la boca. El tratamiento de la enfermedad de las encías condujo a la restauración eventual de una relación normal entre el huésped y el microbioma, pero sucedió más lentamente en las personas con diabetes.
«Nuestros estudios han llevado a la conclusión de que las personas con diabetes tienen un microbioma diferente de personas que no son diabéticas», dijo Kumar. «Sabemos que cambiar las bacterias en su boca y restaurarlas a lo que su cuerpo conoce como bacterias saludables y amigables en realidad mejora su control glucémico».
Aunque queda mucho por aprender, los conceptos básicos de estos Se ha aclarado la relación entre el microbioma oral y las enfermedades sistémicas.
Las bacterias orales usan oxígeno para respirar y descomponer moléculas simples de carbohidratos y proteínas para mantenerse con vida. Algo tan simple como no cepillarse los dientes durante unos días puede desencadenar una cascada de cambios, obstruyendo el suministro de oxígeno y provocando que los microbios cambien a un estado fermentativo.
«Eso crea un tanque séptico, que produce subproductos y toxinas que estimulan el sistema inmunológico», dijo Kumar. Sigue una respuesta inflamatoria aguda, que produce proteínas señalizadoras que las bacterias ven como alimento.
«Entonces esta comunidad es un ecosistema que cambia. Los organismos que pueden descomponer las proteínas comienzan a crecer más, y los organismos que pueden respirar en un entorno falto de oxígeno El perfil bacteriano y, lo que es más importante, la función del sistema inmunitario cambia», dijo.
La inflamación abre poros entre las células que recubren la boca y los vasos sanguíneos tienen fugas, lo que permite que lo que se ha vuelto insalubre bacterias ingresen a la circulación por todo el cuerpo.
«El cuerpo está produciendo inflamación en respuesta a estas bacterias, y esos productos inflamatorios también se están moviendo hacia el torrente sanguíneo, por lo que ahora lo están golpeando dos veces. Su cuerpo está tratando de protegerte y volviéndose contra sí mismo», dijo Kumar. «Y estos patógenos están teniendo un día de campo, cruzando fronteras que se suponía que nunca cruzarían».
Los mecanismos exactos de los vínculos entre el microbioma oral y enfermedades específicas son complejos y aún se están investigando, pero el secreto Tener una boca saludable no es ningún secreto: la prevención de enfermedades bucales es tan simple como cepillarse los dientes y usar hilo dental, y visitar al dentista dos veces al año para una limpieza profesional, dijo Kumar.
La Oficina del Cirujano de EE. UU. General anunció en 2018 que había encargado una actualización de su informe de 2000 sobre salud bucal, que fue el primero que se publicó sobre el tema.
Kumar dijo que el énfasis nacional en la salud bucal como un elemento integral de la el bienestar refuerza su argumento de que la boca debería ser un «jugador de igualdad de oportunidades» en los determinantes de la salud.
«Volver a poner la boca en el cuerpo, ese es mi objetivo aquí», dijo.
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¿La cura para la EII podría estar dentro de su boca? Más información: PS Kumar et al. Interacciones microbianas-huésped subgingival en individuos con hiperglucemia, Journal of Dental Research (2020). DOI: 10.1177/0022034520906842 Información de la revista: Journal of Dental Research
Proporcionado por la Universidad Estatal de Ohio Cita: Lo que sucede en la boca… no se queda in the mouth (8 de febrero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-mouth-doesnt.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.