Los Ángeles ofrece pruebas de virus a todos, todavía tiene kits sin usar
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Con muchas pruebas de coronavirus y sin suficientes personas enfermas buscándolas, el alcalde de Los Ángeles recientemente hizo algo en una escala que no tiene ningún otro importante EE. UU. la ciudad había permitido que cualquier persona con o sin síntomas se hiciera la prueba con la frecuencia que quisiera.
Un sitio web para reservar una prueba se vio inundado rápidamente por residentes de la segunda ciudad más grande del país y el condado circundante que no podían hacerse la prueba bajo pautas más estrictas y estaban preocupados de estar infectados o podrían ser portadores asintomáticos exponiendo a otros sin darse cuenta.
Pero a pesar del overbooking para compensar a un tercio de las personas que no se presentaron, la ciudad todavía tiene miles de pruebas que no se utilizan cada semana, según cifras proporcionadas a The Associated Press por la oficina del alcalde.
«El desperdicio de pruebas en un momento en que aún no tenemos pruebas suficientes es realmente desafortunado», dijo el Dr. Eric Topol, director del Scripps Research Translational Institute, una asociación de investigación médica con sede en San Diego. . «Aplaudo lo que están haciendo. Cuanta más gente se haga la prueba, mejor».
La promesa del alcalde Eric Garcetti de no dejar que una prueba se desperdicie fue el resultado de una asociación con una empresa nueva que desarrolló una prueba fácil de administrar que no depende de suministros escasos. Pero fue una desviación significativa de los criterios y pautas estatales más estrictos establecidos por el departamento de salud que la ciudad comparte con el condado para limitar las pruebas a quienes más las necesitan.
Llega en un momento en que la ampliación de las pruebas es una piedra angular del plan del estado para aliviar su orden de quedarse en casa y en que el condado de Los Ángeles se ha convertido en el epicentro del brote del virus y está retrasado en el progreso del resto del ha demostrado el estado.
Si bien el virus inicialmente fue peor en el norte de California, el condado de Los Ángeles, hogar de una cuarta parte de los casi 40 millones de residentes del estado, ahora representa más de la mitad de las muertes del estado y un recuento de casos creciendo más rápidamente que otros condados estatales importantes. Una gran población de hogares de ancianos, que representa aproximadamente la mitad de las muertes del condado, y personas pobres densamente alojadas son dos razones principales.
Cuando Garcetti abrió las pruebas el 30 de abril, el condado en general había relajado algunas pautas sobre quién podría hacerse una prueba, con prioridad para los más enfermos y vulnerables. Permitió evaluar a algunas personas sin síntomas, incluidos los trabajadores de la salud y el personal de emergencia con mayor riesgo de exposición.
Desde una perspectiva de salud pública, una prueba más amplia podría ayudar a determinar la prevalencia de la enfermedad, aunque eso requeriría un muestreo aleatorio, no personas que buscan hacerse la prueba, dijo Karin Michels, profesora de epidemiología en la Universidad de California, Los Ángeles. Y evaluar a las personas asintomáticas se produce a expensas de aquellos que no pueden hacerse la prueba.
«En un mundo perfecto, quieres evaluar a todo el estado, quieres evaluar a todo el país», dijo Michels. . «No tenemos suficientes kits de prueba para todos en este momento».
Cuando el alcalde eliminó los límites sobre quién podía hacerse la prueba, las citas se llenaron.
«Me quedé atónita», dijo Sarah Wolf, quien reservó un espacio en línea después de recibir una alerta de texto. «Hay personas en la costa este que conozco que no pueden hacerse la prueba».
Los Ángeles no fue la primera gran ciudad en ofrecer pruebas gratuitas para todos. Houston lo había hecho casi dos semanas antes, pero en una escala mucho menor de 500 a 1000 pruebas por día.
LA pagó $137 por prueba a Curative-Korva, una empresa emergente dirigida por Fred Turner, un Niño prodigio británico de 25 años. La firma estaba haciendo pruebas de sepsis cuando un trabajador allí pensó que estaba infectado con coronavirus, no pudo hacerse una prueba e ideó una para recolectar una muestra tomando una muestra del interior de la boca después de toser, dijo el portavoz Kyle Arteaga.
La prueba obtuvo la aprobación de emergencia de la Administración de Drogas y Alimentos.
Los Ángeles tiene 75,000 pruebas disponibles cada semana para usar principalmente en ocho sitios de autoservicio abiertos seis días a la semana, aunque también se realizan pruebas en refugios para personas sin hogar, hogares de ancianos y centros recreativos. Ha realizado un promedio semanal de cerca de 57,000 pruebas en las dos semanas desde que el alcalde amplió las pruebas.
La prueba se autoadministra en automóviles y las muestras se dejan caer en un balde de recolección, lo que elimina la necesidad de que un trabajador de la salud recolecte la muestra y se cambie los guantes, máscaras y otras prendas protectoras, todo lo cual ha sido breve suministro con cada prueba. También utiliza un hisopo ampliamente disponible, no los hisopos nasales largos escasamente disponibles que han llevado a la escasez de pruebas.
La prueba curativa, que está siendo utilizada por la Fuerza Aérea de los EE. UU. y vendida a los estados de Alaska y Florida, es una de varias pruebas más nuevas que llaman la atención. Una prueba de saliva desarrollada por la Universidad de Rutgers recibió la aprobación de emergencia de la FDA el 8 de mayo para uso doméstico.
Anne Wyllie, investigadora de la Universidad de Yale que descubrió en un estudio preliminar que las pruebas para detectar la presencia del virus en la saliva eran más eficaz que las muestras de hisopos nasales profundos, dijo que el método curativo parecía prometedor porque captura el esputo de los pulmones, junto con la saliva y el material celular en la boca.
«Es como si estuvieran cubriendo todas sus bases. Si el virus está presente en alguna parte, están mejorando sus posibilidades de capturar dónde está y detectarlo», dijo Wyllie. «Realmente es difícil equivocarse al escupir en un tubo o deslizarse por el interior de la boca».
El día después de que Garcetti hizo su anuncio, las pruebas se triplicaron a casi 10,000 en Los Ángeles, dijo.
En los primeros nueve días después de que a todos se les ofreciera una prueba, los sitios promediaron 8,900 pruebas por día, dijo la oficina de Garcetti. Las pruebas aumentaron la semana pasada, lo que elevó el promedio diario a más de 9500, que está por debajo de las 10 000 pruebas que Curative-Korva puede procesar diariamente.
«Simplemente está limitado por la demanda», dijo el Dr. Jeffrey Klausner, un Profesor de UCLA que es director médico de Curative-Korva. «Exija limitaciones sobre cuántos pueden ir a un sitio de prueba. Cuántas personas pueden pasar por un sitio de prueba en una hora».
Para la mayoría de las personas, el coronavirus causa síntomas leves o moderados, como fiebre y tos. Para algunos, especialmente los adultos mayores y las personas con problemas de salud existentes, puede causar una enfermedad más grave, incluida la neumonía y la muerte.
Wolf no tenía tos, fiebre u otros signos de coronavirus, pero después de leer sobre personas sin síntomas que propagaban el virus, decidió hacerse la prueba porque estaba disponible y era gratis.
Condujo desde su casa en Hollywood hasta una clínica de autoservicio en el Crenshaw Christian Center en el sur de Los Ángeles y esperó en una fila de autos que avanzaban lentamente.
Tardó aproximadamente una hora en llegar al punto donde le entregaron un kit de prueba en una bolsa de riesgo biológico. Cerró las ventanas de su Mercedes, abrió el botiquín, tosió fuerte varias veces, se limpió profundamente la boca durante unos 30 segundos y puso el hisopo en un tubo de ensayo. Luego condujo hacia adelante, bajó la ventanilla y dejó caer la muestra en un cubo de recolección.
Los resultados llegaron tres días después. Ella era negativa, que es lo que sospechaba. Pero fue un alivio.
«Simplemente no sabes cuántas personas lo han contraído y no han tenido ningún síntoma», dijo Wolf. «Odiaría si estuviera haciendo un recado y lo pasara si lo tuviera y no lo supiera».
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Cita: Los Ángeles ofrece pruebas de virus para todos, todavía tiene kits sin usar (2020, 17 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05- los-angeles-virus-unused-kits.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.