Los departamentos de emergencia son vitales para los esfuerzos de coordinación de la atención para reducir las readmisiones
Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain
Un nuevo estudio muestra que aunque los hospitales experimentan tasas similares de visitas al departamento de emergencias (ED) después de cirugías importantes, algunos tienen una gran tratar más readmisiones. Los autores del estudio del Instituto Regenstrief, el Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU., la Universidad de Indiana y la Universidad de Michigan dicen que esto demuestra la necesidad de una mayor coordinación de la atención.
El estudio analizó los registros médicos electrónicos de casi 2 millones de beneficiarios de Medicare que se sometieron a uno de cinco procedimientos quirúrgicos comunes. Las cirugías incluyeron intervención coronaria percutánea, colectomía, reemplazo de cadera, injerto de derivación de arteria coronaria y reparación o reemplazo de válvula aórtica. Los investigadores compararon las tasas de visitas al servicio de urgencias posteriores al alta, la proporción de pacientes readmitidos al hospital desde el servicio de urgencias y el reingreso hospitalario dentro de los siete días posteriores al alta del servicio de urgencias.
«Nuestro análisis encontró que, aunque existe una amplio rango de variación en las tasas de readmisión en los hospitales, algunos hospitales son mejores para prevenir las readmisiones del departamento de emergencias», dijo la primera autora Sharmistha Dev, MD, científica investigadora de Regenstrief, investigadora afiliada en el Centro de Investigación y Desarrollo de Servicios de Salud de VA para Información de Salud y Comunicación en Indianápolis y profesora asistente en la Facultad de Medicina de IU.
«Los departamentos de emergencia son un factor significativo en la prevención de la readmisión», continuó. «La coordinación de la atención debe involucrar al servicio de urgencias. Nuestros próximos pasos inmediatos son realizar una inmersión profunda en las prácticas de los hospitales y departamentos de emergencia con mejor y peor rendimiento. ¿Es una mayor comunicación entre el servicio de urgencias y los cirujanos? ¿Es la existencia de atención ambulatoria Comprender esos factores ayudará a guiar las intervenciones futuras, como la salud móvil o la telesalud».
Reducir las readmisiones después de los procedimientos quirúrgicos se ha convertido en un tema importante para los pagadores y los encargados de formular políticas. Por ejemplo, las sanciones impuestas por el Programa de Reducción de Readmisiones Hospitalarias de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) se ampliaron para incluir condiciones quirúrgicas seleccionadas. Además, existe una mayor presión regulatoria sobre los hospitales vinculados a programas de pago basados en episodios, como la iniciativa de Pagos combinados para la mejora de la atención de CMS, que aprovecha el alto costo de la rehospitalización para incentivar indirectamente a los hospitales a reducir las readmisiones.
«Uso del departamento de emergencias y reingresos después de una cirugía mayor: un estudio retrospectivo de los datos de Medicare» se publica en el Journal of Surgical Research.
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El estudio destaca la importancia del departamento de emergencias en los reingresos hospitalarios Más información: Sharmistha Dev et al, Utilización del departamento de emergencias y reingresos después de una cirugía mayor: un estudio retrospectivo de los datos de Medicare, Revista de Investigación Quirúrgica (2021). DOI: 10.1016/j.jss.2021.02.052 Información de la revista: Journal of Surgical Research
Proporcionado por Regenstrief Institute Cita: Los departamentos de emergencia son vitales para los esfuerzos de coordinación de la atención to reduce readmissions (8 de diciembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-emergency-departments-vital-efforts-readmissions.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.