Los investigadores encuentran un aumento en las comorbilidades entre los pacientes hospitalizados con insuficiencia cardíaca
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Un estudio publicado recientemente en la revista Circulation analiza las tendencias temporales en la carga de comorbilidades y el riesgo asociado de mortalidad entre los pacientes con insuficiencia cardíaca insuficiencia cardiaca (IC) con fracción de eyección conservada (HFpEF), en la que el ventrículo izquierdo del corazón no puede relajarse lo suficiente para llenarse adecuadamente de sangre, e IC con fracción de eyección reducida (HFrEF), en la que el ventrículo izquierdo no puede contraerse lo suficiente como para bombear tanta sangre.
«La complejidad médica de los pacientes hospitalizados con HFpEF e HFrEF parece estar aumentando con el tiempo», dijo Melissa Caughey, Ph.D., epidemióloga e instructora en el Departamento Conjunto de Ingeniería Biomédica de UNC/NC State, y autora principal de El estudio. «Usamos datos del componente de vigilancia del estudio de riesgo de aterosclerosis en comunidades (ARIC) para examinar las hospitalizaciones relacionadas con la insuficiencia cardíaca en cuatro áreas de EE. UU. entre 2005 y 2014». por tipo de insuficiencia cardiaca y sexo. Caughey dice que las siguientes comorbilidades se extrajeron de los registros médicos: enfermedad arterial coronaria, enfermedad arterial periférica, hipertensión, hipertensión pulmonar, fibrilación auricular, accidente cerebrovascular/ataque isquémico transitorio (AIT), enfermedad cardíaca valvular, infarto de miocardio, índice de masa corporal, diabetes mellitus, creatinina sérica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), apnea del sueño, depresión, anemia y enfermedad tiroidea. Los investigadores encontraron que con el tiempo, la cantidad promedio de comorbilidades aumentó tanto en hombres como en mujeres con ambos tipos de insuficiencia cardíaca. Sin embargo, la HFpEF, que es más común en mujeres y ahora es la forma predominante de insuficiencia cardíaca, tuvo la peor carga de comorbilidad.
De las comorbilidades estudiadas, Caughey dice que hubo una disminución en la prevalencia de enfermedad coronaria. y un aumento de las comorbilidades no ateroscleróticas o no cardiovasculares.
«Este hallazgo es consistente con la hipótesis de que la epidemiología de la insuficiencia cardíaca está evolucionando, pasando de una etiología isquémica a una insuficiencia cardíaca con múltiples morbilidades con el tiempo. «, dijo Caughey. La enfermedad cardíaca isquémica o aterosclerótica generalmente es causada por la acumulación de placa en las arterias con el tiempo. Esto puede provocar el estrechamiento de esas arterias, la reducción del flujo sanguíneo y el debilitamiento del músculo cardíaco. Si bien los ataques cardíacos han disminuido con el tiempo, la insuficiencia cardíaca secundaria a otras causas, como la hipertensión y la obesidad, ahora es más común. Caughey dice que debido a que muchas de las comorbilidades en el estudio son manejables o prevenibles, esto destaca la importancia de un enfoque holístico dirigido a la carga de morbilidad múltiple para guiar el manejo de pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada. Debido a que la morbilidad aumenta con las comorbilidades, la prevención debe ser un enfoque clave.
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Una nueva prueba puede predecir quién desarrolla cierto tipo de insuficiencia cardíaca Más información: Ambarish Pandey et al. Tendencias temporales en la prevalencia y las implicaciones pronósticas de las comorbilidades entre pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada, circulación (2020). DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047019 Información de la revista: Circulation
Proporcionado por University of North Carolina Health Care Cita: Los investigadores encuentran un aumento en las comorbilidades entre los pacientes hospitalizados con insuficiencia cardíaca (30 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-comorbidities-hospitalized-patients-heart-failure.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.