Los médicos ajustan las recomendaciones para la detección del cáncer colorrectal para adaptarse a las necesidades y preferencias de los pacientes

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El cáncer colorrectal es la segunda causa más frecuente de muertes relacionadas con el cáncer en los EE. UU. A pesar de la disponibilidad de varias pruebas de detección eficaces pruebas, las tasas de detección del cáncer colorrectal se mantienen por debajo de las metas nacionales. «Casi un tercio de los adultos elegibles en los EE. UU. no están al día con las pruebas de detección del cáncer colorrectal, y se han observado tasas aún más bajas entre las poblaciones que tradicionalmente están desatendidas», dice Lila Rutten, Ph.D., investigadora de servicios de salud en Mayo Clinic y el autor principal del estudio.

La investigación ha demostrado que las recomendaciones de los médicos de atención primaria y los gastroenterólogos influyen fuertemente en si los pacientes son examinados y qué tipo de examen eligen: visualización directa, como la colonoscopia, u opciones no invasivas, como el examen basado en heces. Para comprender mejor las preferencias y prácticas de los proveedores de atención médica con respecto a la detección del cáncer colorrectal, los investigadores desarrollaron una encuesta que se administró en línea a fines de 2019 y la completaron 779 médicos de atención primaria y 159 gastroenterólogos.

Según el encuesta, la colonoscopia fue la opción preferida con mayor frecuencia para los pacientes de riesgo promedio, favorecida por el 96,9% de los gastroenterólogos y el 75,7% de los médicos de atención primaria. «Curiosamente, descubrimos que casi 1 de cada 4 médicos de atención primaria en nuestro estudio seleccionó una prueba basada en heces como su opción de detección preferida, con ADN de heces multiobjetivo seleccionado con más frecuencia que la prueba inmunoquímica fecal o la prueba de sangre oculta en heces basada en guayaco». dice Rutten.

Si bien la colonoscopia es el método de detección recomendado con más frecuencia, un nuevo estudio de Mayo Clinic encuentra que las preferencias de los médicos de atención primaria cambiaron hacia opciones no invasivas en general y en particular para los pacientes que no estaban dispuestos a someterse a procedimientos invasivos; preocupado por tomar tiempo del trabajo; no están convencidos de la necesidad de la detección; o rechazó otras recomendaciones de detección. La investigación, publicada en Mayo Clinic Proceedings, sugiere que, aunque los proveedores de atención médica prefieren la colonoscopia para la detección, reconocen la necesidad de adaptar las recomendaciones a las necesidades y preferencias de los pacientes.

«Con la disponibilidad de múltiples opciones de detección Con distintos beneficios y desventajas relacionados con la efectividad, el acceso, el costo, el riesgo y la aceptabilidad del paciente, es fundamental alentar la elección informada y la toma de decisiones compartida entre los pacientes y sus proveedores de atención médica», dice Rutten.

» Estos hallazgos sugieren que los médicos de atención primaria reconocen la necesidad de adaptar sus recomendaciones de detección del cáncer colorrectal a las preferencias de sus pacientes, especialmente con la aparición de opciones nuevas y menos invasivas», dice el Dr. Paul Limburg, gastroenterólogo de Mayo Clinic y director del estudio. autor principal.

El estudio señala que investigaciones anteriores han demostrado que la práctica común de recomendar solo la colonoscopia puede reducir el número de f pacientes que se someten a exámenes de detección, particularmente entre minorías raciales y étnicas, y que ofrecer opciones de detección no invasivas se asocia con una mayor adherencia a las pruebas. «La disponibilidad de múltiples opciones de detección con diferentes atributos de prueba y aceptabilidad por parte del paciente destaca la necesidad de que los proveedores de atención médica compartan información precisa sobre todas las opciones disponibles para respaldar la elección informada y la toma de decisiones compartida, de modo que más pacientes inicien y sigan con su tratamiento preferido. estrategia de detección de CRC», dice el Dr. Limburg.

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Las personas con riesgo promedio pueden preferir la prueba basada en heces a la colonoscopia para la detección del cáncer Más información: Lila J. Finney Rutten et al, Características del proveedor de atención médica asociadas con el cáncer colorrectal Preferencias y uso de exámenes de detección, Actas de Mayo Clinic (2021). DOI: 10.1016/j.mayocp.2021.06.028 Información de la revista: Procedimientos de Mayo Clinic

Proporcionado por Mayo Clinic Cita: Los médicos ajustan las recomendaciones para la detección del cáncer colorrectal para adaptarse necesidades y preferencias de los pacientes (2021, 14 de diciembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-clinicians-adjust-colorrectal-cancer-screening.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.