Los pacientes con enfermedad de la arteria coronaria principal izquierda intermedia experimentan peores eventos cardiovasculares
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Un nuevo estudio muestra que, en comparación con los pacientes sin enfermedad de la arteria coronaria principal izquierda intermedia, aquellos con enfermedad de la arteria coronaria principal izquierda intermedia tienen un mayor riesgo de eventos cardiovasculares . Los hallazgos del subestudio del ensayo ISCHEMIA se presentaron durante la Conferencia virtual de sesiones científicas SCAI 2020 como investigación clínica destacada.
La presencia de la enfermedad del tronco coronario izquierdo (LMD, por sus siglas en inglés) generalmente provoca preocupaciones tanto emocionales como basadas en la evidencia de que, aparte de los ensayos realizados en la década de 1980, los pacientes con enfermedad del tronco coronario izquierdo han sido excluidos de los ensayos de revascularización versus tratamiento médico. ISCHEMIA también excluyó a los pacientes con enfermedad del tronco coronario izquierdo, aunque se permitió a los pacientes con enfermedad del tronco coronario izquierdo intermedia (25-49%). Los resultados de estos pacientes y el efecto de la estrategia invasiva frente a la conservadora no se han explorado antes.
En el estudio, los participantes aleatorizados del ensayo ISCHEMIA que se sometieron a una angiografía por tomografía computarizada coronaria (CCTA) al inicio se clasificaron en aquellos con (25-49%) y sin (