Los pacientes con insuficiencia cardíaca con conocimiento limitado de la salud pueden tener un mayor riesgo de muerte
Corazón humano. Crédito: derechos de autor de la American Heart Association
Los pacientes con insuficiencia cardíaca que experimentan un bajo conocimiento sobre la salud tienen un mayor riesgo de hospitalización y mortalidad. Este hallazgo tiene importantes implicaciones clínicas y de salud pública y sugiere que evaluar e intervenir sobre la comprensión de una persona sobre su propia salud podría mejorar los resultados de la insuficiencia cardíaca, según una investigación publicada en JACC: Heart Failure.
La insuficiencia cardíaca es una afección crónica que requiere que los pacientes adquieran habilidades complejas de autocontrol para controlar el peso y la presión arterial, controlar la glucemia, cumplir con las pautas dietéticas y de medicamentos y, ocasionalmente, perder peso y hacer ejercicio. Por lo tanto, recientemente se ha prestado mayor atención a la alfabetización en salud, que los autores de este estudio definen como «el grado en que las personas tienen la capacidad de obtener, procesar y comprender la información y los servicios de salud básicos necesarios para tomar decisiones de salud adecuadas».
Estudios anteriores sugirieron que la baja alfabetización en salud entre los pacientes con insuficiencia cardíaca podría estar asociada con un mayor riesgo de mortalidad, hospitalizaciones y visitas al departamento de emergencias, pero los resultados han sido inconsistentes. Los investigadores de este estudio intentaron determinar el efecto de la alfabetización en salud sobre la mortalidad, mientras se ajustaban a posibles factores de confusión importantes, sobre las hospitalizaciones y las visitas al departamento de emergencias entre los pacientes con insuficiencia cardíaca, el primer metanálisis de este tipo.
Investigadores , con la ayuda de un bibliotecario médico, realizó una revisión sistemática en las bases de datos EMBASE, MEDLINE, PsycInfo y EBSCO CINAHL desde el inicio hasta el 1 de enero de 2019. Tanto los estudios observacionales como los de intervención evaluaron el impacto de la alfabetización en salud entre pacientes de 18 años o más con insuficiencia cardiaca sobre mortalidad, hospitalizaciones y visitas a urgencias por todas las causas. Los estudios de intervención evaluaron intervenciones entre pacientes con insuficiencia cardíaca que tenían poca alfabetización en salud. Entre los estudios observacionales, se incluyeron 9171 pacientes con insuficiencia cardíaca, de los cuales 2207 (24 %) tenían alfabetización sanitaria inadecuada o marginal.
En los estudios revisados, la alfabetización sanitaria se evaluó mediante medidas objetivas o subjetivas. Las herramientas evalúan cuánto comprende el paciente la información médica y las herramientas de medición subjetiva evalúan cuánto creen entender los pacientes.
Los investigadores encontraron que la baja alfabetización en salud se asoció con un mayor riesgo no ajustado de mortalidad (RR: 1.67, 95 %IC: 1,18, 2,36), hospitalizaciones y visitas a urgencias. En análisis ajustados, la baja alfabetización en salud permaneció estadísticamente asociada con la mortalidad y las hospitalizaciones, pero no se encontró correlación para las visitas al departamento de emergencias. Entre los cuatro estudios de intervención, dos mejoraron de manera efectiva los resultados de los pacientes con insuficiencia cardíaca y poca alfabetización en salud.
«Nuestros hallazgos mostraron que un nivel inadecuado de alfabetización en salud está asociado con un mayor riesgo de mortalidad y hospitalización entre los pacientes con cardiopatía». Fracaso», dijo Lila J. Finney Rutten, Ph.D., autora del estudio y profesora de investigación de servicios de salud en el Departamento de Ciencias de la Salud de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota. «Identificar la alfabetización en salud como un factor que afecta los resultados de salud y medir su efecto en pacientes con insuficiencia cardíaca es esencial para asignar más recursos e investigar intervenciones para mejorar la alfabetización en salud».
Las limitaciones del estudio incluyen la exclusión de la evaluación del sesgo de publicación debido al pequeño número de estudios para cada resultado, los estudios de alfabetización en salud se evaluaron con diferentes herramientas, lo que podría limitar la comparabilidad, y la incertidumbre si la evaluación de la alfabetización en salud se realizó en un entorno ambulatorio o hospitalario, lo que puede haber influido medición.
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Baja alfabetización en salud asociada con muerte prematura para pacientes cardiovasculares Más información: JACC: Insuficiencia cardíaca, DOI: 10.1016/j.jchf.2019.11.007 Proporcionado por American College of Cita de cardiología: los pacientes con insuficiencia cardíaca con conocimientos limitados sobre salud pueden tener un mayor riesgo de muerte (25 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2020-05-heart- fail-patients-limited-health.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.