Los pacientes indígenas de la UCI sufren a largo plazo
Crédito: CC0 Dominio público
Es esencial realizar un seguimiento riguroso de los pacientes indígenas que se recuperan de una enfermedad grave, en particular de aquellos que han dado de alta del hospital, según un nuevo artículo de Medical Journal of Australia .
Investigadores de Melbourne, Adelaida y EE. UU. analizaron datos de pacientes de la unidad de cuidados intensivos de 2007 a 2016 que midieron la mortalidad recopilados de la base de datos de pacientes adultos de la Sociedad de Cuidados Intensivos de Australia y Nueva Zelanda. La mediana de edad de los pacientes indígenas (45 años) fue más baja que la de los pacientes de la UCI no indígenas (64 años), encontró el estudio.
Para los pacientes con códigos postales del sur de Australia, la mortalidad no ajustada al alta y a los 12 meses y ocho años después de la admisión fue menor para los pacientes indígenas; después de ajustar por edad, sexo, diabetes, gravedad de la enfermedad y grupo de diagnóstico, la mortalidad fue similar para ambos grupos al momento del alta, pero mayor para los pacientes indígenas a los 12 meses y ocho años.
El número de años potenciales de vida perdida fue mayor para los pacientes indígenas (24,0 frente a 12,5), pero, con referencia a las expectativas de vida de la población respectiva, la supervivencia relativa a los ocho años fue similar.
«Nuestros principales hallazgos son que, después de ajustar los datos demográficos principales y factores clínicos, la mortalidad hospitalaria fue similar para los pacientes de cuidados intensivos indígenas y no indígenas, pero la mortalidad a los 12 meses y ocho años después de la admisión fue mayor para los pacientes indígenas», dice el autor principal, el Dr. William Mitchell, un maestro visitante en Salud Pública de la Universidad de Harvard, Boston.
«Los niveles más altos de enfermedades crónicas, la lejanía, el estatus socioeconómico más bajo y el difícil acceso a la atención médica para los pacientes indígenas son factores probables que contribuyen a una mayor mortalidad a largo plazo lidad», dice. «Estudios comparables han informado diferencias similares en la edad, el estado de la enfermedad crónica y los diagnósticos de ingreso en cuidados intensivos para los indígenas australianos gravemente enfermos, así como una mayor carga de enfermedades crónicas después de episodios de enfermedades graves».
El estudio concluye que los factores subyacentes a la brecha general en la esperanza de vida entre los australianos indígenas y no indígenas son más importantes que el impacto de la admisión en la UCI en sí misma para determinar los resultados a largo plazo para los pacientes indígenas.
Profesor asociado colaborador de la Universidad de Flinders Shailesh Bihari, consultor de cuidados intensivos en el Centro Médico Flinders, dice que las condiciones crónicas, los lugares de origen y la ubicación geográfica aislados, y la baja voluntaria temprana están relacionados con los peores resultados a largo plazo para los pacientes aborígenes e isleños del Estrecho de Torres.
Después de ajustar los principales factores demográficos y clínicos, la mortalidad hospitalaria fue similar para los pacientes de cuidados intensivos indígenas y no indígenas, pero la mortalidad a los 12 meses y ocho años después de la admisión fue mayor para los pacientes indígenas.
Esto significa que el seguimiento riguroso de los pacientes indígenas que se recuperan de una enfermedad crítica necesita apoyo continuo para cumplir con las citas médicas regulares, los medicamentos y la atención de seguimiento, incluso si ellos mismos se dan de alta del hospital antes de tiempo.
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El estado indígena no se informa en los hospitales australianos Más información: William G Mitchell et al. Resultados a largo plazo para los australianos aborígenes e isleños del Estrecho de Torres después de cuidados intensivos hospitalarios, Medical Journal of Australia (2020). DOI: 10.5694/mja2.50649 Información de la revista: Medical Journal of Australia
Proporcionado por la Universidad de Flinders Cita: Los pacientes indígenas de la UCI sufren a largo plazo (2020, 15 de junio ) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-indigenous-icu-patients-term.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.