Los patrones de lesiones pueden ayudar a diferenciar entre accidentes y abuso físico en pacientes de edad avanzada, encuentra un nuevo estudio

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Los signos de abuso físico entre las personas de edad avanzada pueden ser difíciles de reconocer para los profesionales de la salud, lo que resulta en tan pocos como uno de cada 24 casos denunciados a las autoridades. Sin embargo, un nuevo estudio en Annals of Emergency Medicine explora los patrones y las características de las lesiones para ayudar a los expertos a detectar diferencias clave entre el abuso y las lesiones no intencionales.

«El primer lugar al que acuden muchos pacientes mayores vulnerables para recibir atención es el departamento de emergencias», dijo el autor principal del estudio, MD, MPH, FACEP, profesor asistente de medicina de emergencia en Weill Cornell Medicine y director de Vulnerable Elder Protection. Equipo basado en el departamento de emergencias del New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center. «Los médicos de urgencias tienen una oportunidad única de identificar las ‘banderas rojas’ del abuso de personas mayores. Mejorar la capacidad de reconocer, tratar y prevenir estos incidentes puede mejorar la vida de millones de pacientes mayores».

El estudio , «Identificación de patrones de lesiones asociados con el abuso físico de ancianos: análisis de casos adjudicados legalmente», compara 78 casos de abuso físico con lesiones visibles entre pacientes de 60 años o más con 78 pacientes de edad y sexo similares que visitaron un departamento de emergencias de la ciudad de Nueva York por un caída no intencional entre 2001 y 2014.

Las lesiones relacionadas con el abuso se atribuyen con frecuencia a una caída no intencional, señalan los autores. Al comparar un grupo de pacientes lesionados por una caída no intencional con registros médicos y legales de casos de abuso procesados, el estudio revela varios patrones distintos de lesiones:

• Las víctimas de abuso a menudo tienen lesiones en la cabeza o el cuello sin lesiones visibles. daño a otras partes del cuerpo. Las víctimas de abuso son más propensas que los pacientes que se caen a sufrir lesiones en el área de la cara, la cabeza y el cuello (67 por ciento versus 28 por ciento).
• Las víctimas de abuso son menos propensas que los pacientes que se caen a tener raspaduras, fracturas o lesiones debajo de la cintura (8 por ciento versus 50 por ciento).
• Las lesiones faciales en la mejilla izquierda son frecuentes (22 por ciento) en casos de abuso; un hallazgo que confirma que los abusadores tienden a ser diestros, señalan los autores.
• Las lesiones en el cuello generan sospechas de abuso porque el cuello a menudo está protegido por la cabeza o la cara durante una caída no intencional. Entre más de 800 lesiones examinadas, los investigadores encontraron que las lesiones en el cuello y las lesiones en los oídos fueron el resultado de un abuso en lugar de una caída (15 % frente a 0 % para lesiones en el cuello y 6 % frente a 0 % para lesiones en los oídos).

Según el estudio, el 22 por ciento de los casos identificados y procesados no tenían lesiones visibles registradas. En muchos de estos casos, las víctimas indicaron dolor en los brazos, el pecho, el abdomen, la espalda, la cara y la mandíbula, lo que puede informar cómo abordar a los pacientes sin lesiones visibles cuando se sospecha de abuso.

«Identificación de las víctimas de El abuso de ancianos es un conjunto de habilidades importante para los profesionales que trabajan en los departamentos de emergencia que atienden a adultos mayores», dijo el Dr. Rosen. «Reconocer los patrones de lesiones ayuda a fomentar un entorno en el que se puedan informar y abordar más de estos casos preocupantes de daños contra algunos de los pacientes adultos mayores más vulnerables y en riesgo».

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Las lesiones en las yemas de los dedos de los niños podrían indicar abuso Más información: Tony Rosen et al,Identing Injury Patterns Associated With Physical Elder Abuse: Analysis of Legally Adjudidicated Cases, Annals of Emergency Medicine ( 2020). DOI: 10.1016/j.annemergmed.2020.03.020 Información de la revista: Annals of Emergency Medicine

Proporcionado por el American College of Emergency Physicians Cita: Los patrones de lesión pueden ayudar a diferenciar entre accidentes y abuso físico en pacientes de edad avanzada, hallazgos de un nuevo estudio (28 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-injury-patterns- differentiate-accidents-physical.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.