Los radiólogos intervencionistas modifican el protocolo para la pandemia de la enfermedad por coronavirus (COVID-19)
Para demoras en los procedimientos que no afectarán negativamente el resultado del paciente, Fananapazir y sus colegas propusieron el siguiente enfoque escalonado para escenarios de pacientes ambulatorios y hospitalizados: procedimientos urgentes, procedimientos que deben realizarse dentro de las 2 semanas, los procedimientos que deben realizarse dentro de los 2 meses y los procedimientos que pueden retrasarse con seguridad 2 o 6 meses. Crédito: American Journal of Roentgenology (AJR)
Un artículo de acceso abierto en el American Journal of Roentgenology (AJR) detalla innumerables actualizaciones prácticas que los radiólogos que realizan procedimientos de intervención transversales deben instituir para minimizar los riesgos para los pacientes y el personal de imágenes por igual durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus (COVID-19).
«Los procedimientos intervencionistas transversales se realizan bajo la guía de tomografía computarizada, ultrasonido, fluoroscopia o resonancia magnética e incluyen la aspiración de líquidos (toracocentesis, paracentesis y colecciones de líquidos), la colocación de un catéter de drenaje, la biopsia percutánea y la ablación del tumor», explicó el líder autora Ghaneh Fananapazir en el Centro Médico Davis de la Universidad de California.
Todos estos procedimientos requieren que cada miembro del equipo de IR (médico, aprendiz, enfermero, tecnólogo) se ponga y se quite el equipo de protección personal de manera adecuada, y algunos procedimientos pueden requerir admisión al paciente para el manejo de las complicaciones posteriores al procedimiento, lo que requiere una cama de hospital y recursos auxiliares.
Por lo tanto, para las demoras en el procedimiento que no afectarán negativamente el resultado del paciente, Fananapazir y sus colegas propusieron el siguiente enfoque escalonado para escenarios de pacientes hospitalizados y ambulatorios : procedimientos urgentes, procedimientos que deben realizarse en 2 semanas, procedimientos que deben realizarse en 2 m meses y procedimientos que se pueden retrasar de forma segura 2 o 6 meses.
Todos los procedimientos de intervención transversales requieren que cada miembro del equipo de RI se ponga y se quite el equipo de protección personal: médico, aprendiz, enfermero y tecnólogo. . Crédito: American Journal of Roentgenology (AJR)
«Cada solicitud de procedimiento debe clasificarse en un nivel caso por caso», Fananapazir et al. advirtió, «porque las circunstancias clínicas pueden dictar un procedimiento como urgente, mientras que diferentes datos clínicos pueden hacer que el mismo procedimiento sea seguro de retrasar». Al considerar cualquier retraso en el procedimiento, el equipo de Fananapazir recomienda enfáticamente consultar con el médico remitente, quien puede tener conocimientos que no están disponibles para el radiólogo intervencionista.
Siempre que sea posible, los procedimientos deben realizarse junto a la cama en unidades de COVID-19 (o habitaciones, en caso de que no exista una unidad COVID-19 dedicada). Con respecto a los procedimientos guiados por ultrasonido, específicamente, se puede dejar una unidad de ultrasonido móvil en la UCI o la unidad de COVID-19 «usada para procedimientos intervencionistas, guía para acceso vascular o ultrasonido torácico y no torácico en el punto de atención», escribió Fananapazir et al. Las sondas de ultrasonido deben esterilizarse de acuerdo con las pautas del fabricante.
El equipo de Fananapazir también advirtió contra los tecnólogos de TC o los ecografistas que ingresan a la sala de procedimientos. Idealmente, todos los suministros anticipados de la bandeja de TI deben adquirirse antes de que comience el procedimiento, cubrirse con un paño de plástico estéril y abrirse solo en la medida necesaria.
Además, la interacción con el paciente durante la entrevista de consentimiento informado puede verse limitada por obtener el consentimiento en la sala de procedimientos o utilizar el consentimiento oral documentado en la historia clínica. «Estas dos modificaciones al proceso de consentimiento están fuera de la práctica regulada estándar», señalaron los autores de este artículo de AJR, «por lo tanto, es posible que sea necesario establecer marcos para todo el hospital».
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Ghaneh Fananapazir et al, Reorganizating Cross-Sectional Interventional Procedures Practice during the Coronavirus Disease (COVID -19) Pandemia, American Journal of Roentgenology (2020). DOI: 10.2214/AJR.20.23227 Información de la revista: American Journal of Roentgenology
Proporcionado por American Roentgen Ray Society Cita: Los radiólogos intervencionistas modifican el protocolo para la enfermedad por coronavirus (COVID- 19) pandemia (2020, 3 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-interventional-radiologists-protocol-coronavirus-disease.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.