Los resultados de las fracturas de cadera son peores durante los períodos de mucho trabajo

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Las fracturas de cadera son graves, especialmente para los ancianos. La operación puede ser una gran tensión y el 13 por ciento de los pacientes mayores de 70 años no sobreviven 60 días después de la fractura.

Su probabilidad de supervivencia puede depender de cuán ocupados estén los cirujanos con otros procedimientos de emergencia.

«Cuando la sala de operaciones está ocupada, un 20 por ciento más de los pacientes mueren dentro de los 60 días posteriores a la operación». dice el profesor Johan Hkon Bjrngaard del Departamento de Salud Pública y Enfermería de la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología (NTNU).

Los cirujanos pueden estar especialmente ocupados durante los períodos en los que la demanda de cirugía por parte de los pacientes es alta. En los períodos de mucho trabajo, los pacientes con fractura de cadera tienen que esperar un 20 % más de media antes de ser operados en comparación con los períodos de tranquilidad. Esta espera puede tener graves consecuencias.

La información de más de 60 000 cirugías de cadera y todas las cirugías de emergencia simultáneas proporcionaron al grupo de investigación del Hospital St. Olavs y la NTNU una sólida base numérica.

«Investigamos cuántas personas mayores de 70 años murieron durante los primeros 60 días después de una operación de cadera cuando, en particular, muchos pacientes de emergencia estaban en fila para cirugía en los hospitales», dicen los investigadores Andreas Asheim y Sara Marie Nilsen del Centro Regional de Health Services Development (RSHU) en el hospital St. Olavs.

Durante los períodos de mayor actividad, el 40 por ciento de los pacientes que esperan en las salas de operaciones suelen ser personas que han sido llevadas recientemente para una cirugía de emergencia. En los períodos más tranquilos, el porcentaje puede descender al 25 por ciento.

Las personas mayores a menudo tienen que someterse a cirugía por fracturas de cadera. La edad promedio de los pacientes de cirugía de cadera en el estudio fue de 85 años, y las mujeres representaron el 72 por ciento. El tiempo medio de espera antes de ser operado fue de unas 20 horas.

Las personas mayores naturalmente tienen un mayor riesgo de morir que la población promedio. La edad es una de las razones por las que la mortalidad es alta después de la cirugía.

La capacidad de los hospitales también juega un papel importante.

Los resultados anteriores muestran que los pacientes que son operados por fracturas de cadera tienen una mayor riesgo de morir si son dados de alta del hospital antes de tiempo debido a la falta de espacio.

Es posible que se deba priorizar a los pacientes con fractura de cadera en la cola para aumentar sus posibilidades de supervivencia.

Dar prioridad a los pacientes «es parte de una discusión sobre la organización de cirugías de emergencia. Esto podría significar que necesitamos examinar a los pacientes con fractura de cadera quirúrgica más de lo que se hace actualmente», dice el ortopedista Lars Gunnar Johnsen.

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Más personas mueren cuando la escasez de camas hospitalarias obliga a los pacientes a abandonar Más información: Sara Marie Nilsen et al, Altos volúmenes de admisiones quirúrgicas recientes, tiempo hasta la cirugía y 60 días mortalidad, The Bone & Joint Journal (2021). DOI: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-1581.R1 Proporcionado por la Universidad de Ciencia y Tecnología de Noruega 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-hip-fracture-outcomes-worse-busy.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.