Los tumores cerebrales GBM recurrentes con pocas mutaciones responden mejor a la inmunoterapia
Gliobastoma (astrocitoma) Grado de la OMS IVMRI vista coronal, después del contraste. chico de 15 años Crédito: Christaras A/Wikipedia.
Los tumores cerebrales de glioblastoma son especialmente desconcertantes. Inevitablemente letales, los tumores responden ocasionalmente a nuevas inmunoterapias después de que han vuelto a crecer, lo que permite que hasta el 20% de los pacientes vivan mucho más allá de los tiempos de supervivencia previstos.
La causa de este efecto ha sido durante mucho tiempo la búsqueda de los investigadores con la esperanza de aprovechar las inmunoterapias para extender más vidas.
Los nuevos conocimientos de un equipo dirigido por el Centro de Tumores Cerebrales Preston Robert Tisch de Duke brindan posibles respuestas. El equipo descubrió que los tumores de glioblastoma recurrentes con muy pocas mutaciones son mucho más vulnerables a las inmunoterapias que los tumores similares con muchas mutaciones.
El hallazgo, que aparece en línea el 13 de enero en la revista Nature Communications, podría servir como un biomarcador predictivo para ayudar a los médicos a dirigir las inmunoterapias a aquellos tumores con mayor probabilidad de respuesta. También podría conducir potencialmente a nuevos enfoques que creen las condiciones necesarias para que las inmunoterapias sean más efectivas.
«Ha sido frustrante que el glioblastoma sea incurable y hemos tenido un progreso limitado en la mejora de la supervivencia a pesar de muchos enfoques prometedores». dijo el autor principal David Ashley, MD, Ph.D., profesor en los departamentos de Neurocirugía, Medicina, Pediatría y Patología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke.
«Hemos tenido cierto éxito con varias inmunoterapias diferentes , incluida la terapia de poliovirus desarrollada en Duke», dijo Ashley. «Y si bien es alentador que un subconjunto de pacientes a los que les va bien cuando las terapias se usan para tratar tumores recurrentes, aproximadamente el 80 % de los pacientes aún mueren».
Ashley y sus colegas realizaron análisis genómicos de tumores de glioblastoma recurrentes de pacientes tratados en Duke con la terapia del poliovirus, así como otros que recibieron los llamados inhibidores de puntos de control, una forma de terapia que libera el sistema inmunitario para atacar los tumores.
En ambos grupos de tratamiento, los pacientes con glioblastomas recurrentes cuyos los tumores tenían pocas mutaciones sobrevivieron más tiempo que los pacientes con tumores altamente mutados. Sin embargo, esto solo fue cierto para pacientes con tumores recurrentes, no para pacientes con enfermedad recién diagnosticada que aún no habían recibido tratamiento.
«Esto sugiere que la quimioterapia, que es el estándar de atención para el glioblastoma recién diagnosticado , podría estar alterando la respuesta inflamatoria en estos tumores», dijo Ashley, y agregó que la quimioterapia podría desempeñar un papel importante como iniciador para desencadenar una evolución del proceso de inflamación en los tumores recurrentes.
Ashley dijo que el hallazgo en el glioblastoma también podría ser relevante para otros tipos de tumores, incluidos los cánceres de riñón y páncreas, que de manera similar han mostrado una correlación entre mutaciones tumorales bajas y una mejor respuesta a las inmunoterapias.
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Los científicos descubren una clave prometedora para prevenir la recaída del cáncer después de la inmunoterapia Información de la revista: Nature Communications
Proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Duke Cita: Los tumores cerebrales GBM recurrentes con pocas mutaciones responden mejor a la inmunoterapia (13 de enero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-recurrent-gbm-brain-tumors-mutations.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.