Menos del 6 % de los casos de justicia penal reciben tratamiento por trastorno por uso de opioides

Crédito: CC0 Public Domain

Alrededor de 4 millones de personas que denunciaron el uso o abuso de opioides recetados o heroína en 2014 también informaron haber tenido un arresto simultáneo o libertad condicional activa o estado de libertad condicional. Las personas que informan sobre el uso de opioides tienen muchas más probabilidades de ser arrestadas en comparación con las que no usan opioides.

Los tratamientos con agonistas opioides, que incluyen medicamentos aprobados por el gobierno federal como la metadona, la buprenorfina y la naltrexona, reducen los síntomas de abstinencia y las ansias, además de bloquear los efectos del uso de opioides y reducir el riesgo de muerte en un 33 %. Sin embargo, este tratamiento entre las personas involucradas en la justicia es relativamente raro.

Investigadores de la Facultad de Trabajo Social y Justicia Penal de Florida Atlantic University y colaboradores realizaron un estudio sobre las diferencias entre las personas involucradas en la justicia penal que recibieron agonistas opioides tratamiento como parte de su plan de tratamiento y aquellos que no lo hicieron. Compararon datos demográficos, la gravedad del consumo de sustancias y el acceso al tratamiento e identificaron predictores de tratamiento para dar cuenta de las disparidades dentro de una población de justicia penal en los Estados Unidos.

La base de datos representativa a nivel nacional que utilizaron comprendía 105 988 admisiones a las que se hacía referencia tratamiento por parte del sistema de justicia penal que informó heroína u otros opiáceos como la sustancia principal, secundaria o terciaria consumida.

Los resultados del estudio, publicados en la revista Substance Use & Misuse, mostraron que menos del 6 % de los casos de justicia penal recibieron tratamiento con agonistas opioides como parte del plan de tratamiento. Aquellos con uso diario de sustancias, problemas psiquiátricos comórbidos, tratamiento previo, mujeres, latinos y los que eran mayores y los que vivían de forma independiente tenían más probabilidades de recibir este tratamiento, al igual que los que vivían en el noreste y con seguro médico del gobierno.

«El sistema de justicia penal está bien posicionado para facilitar la participación de una persona en una atención eficaz en varios puntos de intervención, incluido el contacto con los socorristas, la adjudicación de casos, la sentencia, la supervisión y el reingreso», dijo Wendy P. Guastaferro, Ph. .D., autor principal, director y profesor asociado, Facultad de Criminología y Justicia Penal de la FAU. «Sabemos que el tratamiento con agonistas opioides está relacionado con mejores resultados para las personas involucradas en la justicia, incluido el uso reducido de opioides, la reducción de las muertes por sobredosis, la mejora del compromiso con el tratamiento, la reducción del comportamiento delictivo y la reducción de los costos del crimen. Sin embargo, solo una fracción de las personas involucradas en la justicia recibir este tratamiento a pesar de que su eficacia está bien establecida».

Entre los hallazgos del estudio:

• La mayoría de la muestra eran policonsumidores que reportaron la heroína como droga de elección y habían recibido previamente tratamiento por uso de sustancias. Sin embargo, el tratamiento con agonistas de opioides no formaba parte del plan de tratamiento para la gran mayoría de estos casos (95 %).
• En 2014, más de 100 000 casos del sistema de justicia penal tenían un diagnóstico de trastorno por uso de opioides, pero 15 los estados no tenían un programa de tratamiento de opioides certificado.
• Se informó que solo el 15 % de los condados de EE. UU. tenían programas de tratamiento de opioides con licencia que dispensan metadona y casi la mitad de todos los condados de EE. dispensar buprenorfina.
• El grupo de tratamiento con agonistas opioides incluyó a más personas que estaban cubiertas por un seguro emitido por el gobierno o que no tenían ningún seguro en comparación con aquellas con seguro privado.
• Las personas mayores tenían significativamente mayores probabilidades de recibir tratamiento en comparación con los adultos jóvenes. Estos hallazgos brindan cierto apoyo a la noción de que el tratamiento está reservado para aquellos que tienen más probabilidades de tener éxito o se consideran más «merecedores» de tratamiento, ya que la edad a menudo se asocia con la reducción del comportamiento delictivo.
• Para las mujeres, el 5 % de las que recibieron tratamiento en su plan de tratamiento estaban embarazadas en el momento de la admisión en comparación con el 1,5 % de las que no tenían tratamiento con agonistas opioides en su plan de tratamiento.
• Incluso en los estados donde está disponible el tratamiento con agonistas de opioides, los casos remitidos por el sistema de justicia penal en las regiones del oeste y el medio oeste de los EE. UU. tenían menos probabilidades de recibir tratamiento con agonistas de opioides que sus contrapartes en el noreste.
• Los latinos fueron estadísticamente más propensos a recibir tratamiento con agonistas opioides como parte de su plan de tratamiento.
• Casi el 26 % de la muestra del estudio se marcó por consumo de alcohol al momento de la admisión, pero era menos probable que estuviera en un programa de tratamiento con agonistas opioides.

Aunque en gran medida se enmarcó como un problema que afecta a las personas blancas, el uso de opioides también ha tenido un impacto significativo y creciente en las comunidades no blancas. Entre 2010 y 2018, las muertes por sobredosis de opioides aumentaron un 355 % entre las personas negras y un 218 % entre las personas hispanas.

«El desmantelamiento de las barreras al tratamiento puede mejorar tanto la salud pública como la seguridad de la comunidad», dijo Guastaferro. «El sistema de justicia penal debe reducir las cargas reglamentarias y la resistencia sistémica al tratamiento con agonistas de opioides al mismo tiempo que aumenta la financiación para el acceso al tratamiento para servir de manera efectiva a quienes luchan contra el trastorno por consumo de opioides».

Explore más

Las mujeres en el sistema de justicia penal tienen menos probabilidades de recibir tratamiento por uso de opioides Más información: Wendy P. Guastaferro et al, Recipientes de tratamiento de agonistas opioides dentro de las poblaciones involucradas en la justicia penal, Uso y abuso de sustancias (2022). DOI: 10.1080/10826084.2022.2034869 Proporcionado por Florida Atlantic University Cita: Menos del 6 % de los casos de justicia penal reciben tratamiento para el trastorno por uso de opioides (30 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress .com/news/2022-03-criminal-justice-cases-opioid-disorder.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.