¿Necesitas saber quién es más vulnerable al COVID? Aquí hay un índice que puede hacer eso

Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público

COVID-19 se ha propagado a gran velocidad desde que la Organización Mundial de la Salud lo declaró pandemia global.

En Sudáfrica, el presidente Cyril Ramaphosa declaró que el COVID-19 era un desastre nacional dos semanas después de que se detectara el primer caso de COVID-19 el 1 de marzo de 2020.

Desde entonces, el país ha sufrido numerosos bloqueos en varios niveles. Más recientemente, ha habido temores de una cuarta ola a raíz de la detección de una nueva variante.

Durante el año pasado, el país implementó vacunas en todos los grupos de edad.

Sin embargo, se reconoce ampliamente que sigue siendo importante identificar a las personas y las áreas más vulnerables a la pandemia para reducir la transmisión.

En un artículo reciente, perfeccioné un índice que se había utilizado para medir la vulnerabilidad social en la sociedad sudafricana.

Mi versión revisada para derivar un índice de vulnerabilidad de COVID-19 incluía considerar una gama más amplia de indicadores para identificar las áreas, así como las características de las personas más vulnerables a la pandemia.

Usé características demográficas y geográficas, así como los indicadores (de cuatro dimensiones) asociados con la vulnerabilidad al COVID, para construir el índice.

De la derivación del índice y la hallazgos empíricos, es posible identificar grupos de personas que podrían estar expuestas a una mayor probabilidad de riesgo de infección por COVID.

En 2020, Statistics South Africa (StatsSA) publicó un informe utilizando el enfoque del índice de pobreza multidimensional (MPI) de Alkire-Foster para derivar un índice de vulnerabilidad.

Sin embargo, hubo dos deficiencias en este estudio. En primer lugar, no se incluyeron algunos indicadores importantes, por ejemplo, el nivel educativo. En segundo lugar, el punto de corte de privación de algunos indicadores necesitaba refinarse.

Para abordar estas deficiencias, mi índice incluía numerosos indicadores de cuatro dimensiones (socioeconómica, demográfica, vivienda e higiene, salud) para derivar una índice revisado.

Un ejercicio de descomposición nos permitió averiguar qué indicadores contribuyeron más al índice de vulnerabilidad en términos porcentuales. Los resultados de la descomposición del índice encontraron que los indicadores de la dimensión de vivienda e higiene contribuyeron más a la vulnerabilidad de COVID-19.

Vulnerabilidad en este contexto significa asociación con una mayor probabilidad de estar infectado con el virus.

Además, mi estudio muestra el perfil de las personas más vulnerables ante la pandemia. Esto incluye género, etnia, edad, área y provincia de residencia y quintil de ingresos.

La esperanza es que el estudio pueda ayudar en los esfuerzos para controlar la pandemia. Se puede usar para guiar la asignación de recursos; se pueden priorizar ciertas regiones y personas. Y puede ayudar al diseño de estrategias de mitigación de riesgos.

Metodología y datos

El enfoque original de pobreza multidimensional global fue presentado en 2011 por Sabina Alkire y James Foster. Su objetivo era medir la pobreza multidimensional aguda en todos los países.

El índice se derivó de la extracción de tres dimensiones (salud, educación y nivel de vida) de diez dimensiones.

Los autores propusieron el enfoque como una alternativa a otros que se usaban en ese momento y que no proporcionaban un índice de pobreza multidimensional.

Se utilizaron datos del Censo 2011 y la Encuesta Comunitaria 2016 para mi estudio. Consideró una gama más amplia de indicadores de cuatro dimensiones.

• Socioeconómico: logro educativo, empleo informal, propiedad de automóvil, acceso a los medios
• Demográfico: hogares multigeneracionales, número de personas por habitación
• Vivienda e higiene: tipo de vivienda, frecuencia de recolección de basura, fuente de agua, instalación de saneamiento
• Salud: estado de discapacidad, uso de medicamentos crónicos, calidad de la atención médica pública

Hallazgos

Mis hallazgos mostraron que la mayoría de los hogares sudafricanos eran los más desfavorecidos con los siguientes indicadores: propiedad de automóviles, educación (número de miembros adultos del hogar con Matric completa), recolección de basura (al menos una vez por semana) y saneamiento (presencia de cisterna o inodoro químico en la vivienda).

Las personas más vulnerables a la pandemia eran predominantemente aquellas que provenían de hogares encabezados por mujeres (alrededor del 55 %), africanos (95 %) y adultos mayores edad de al menos 55 años (alrededor del 50%).

Aquellos que vivían en áreas rurales (dos tercios de participación), en el Cabo Oriental, KwaZulu-Natal o Limpopo también eran más vulnerables.

Por ingresos, los segmentos más vulnerables fueron los dos quintiles de ingresos familiares inferiores 1 y 2, que representan el 75% de la participación de las personas vulnerables.

En cambio, aquellos que fueron clasificados como no vulnerables a la pandemia procedían de hogares encabezados por hombres (60 %), africanos (alrededor de las tres cuartas partes) y adultos relativamente más jóvenes de 2554 años (70 % de participación). También incluyó a quienes viven en áreas urbanas (más de las tres cuartas partes) en Gauteng, Western Cape y KwaZulu-Natal.

Alfred Nzo, Amathole, Harry Gwala, OR Tambo y Umzinyathi fueron los cinco consejos de distrito más vulnerables a la pandemia de COVID-19. Curiosamente, los primeros cuatro fueron declarados áreas críticas de COVID-19 por el gobierno sudafricano en diciembre de 2020.

Por último, los dos indicadores que más contribuyeron a la vulnerabilidad incluyeron la propiedad de automóviles y los hogares multigeneracionales.

Es decir, los hogares que no poseen vehículos automotores y están compuestos por miembros de diferentes generaciones son relativamente más vulnerables a la pandemia.

Sugerencias

Primero , el gobierno, en cooperación con las empresas del sector privado, podría considerar algunas opciones para las personas que no tienen sus propios vehículos motorizados.

Esto podría incluir la promoción de compras en línea y la entrega de artículos en sus residencias. Los sitios web de compras en línea podrían estar disponibles de forma gratuita para dar acceso a más personas.

Al momento de escribir este artículo, un total de 1068 sitios web tienen calificación cero, según lo publicado por la Asociación de Proveedores de Servicios de Internet. Sin embargo, estos sitios web están casi todos relacionados con la educación y el aprendizaje.

Pero es importante asegurarse de que tales iniciativas no afecten injustamente a las pequeñas empresas. El apoyo adicional a las pequeñas empresas podría ayudarlas a convertirse en línea y desarrollar un sistema de entrega a domicilio de artículos de compras.

También podría haber mayores iniciativas para formar grupos comunitarios de vecinos para alentar a los residentes con vehículos motorizados a realizar compras al por mayor, antes de entregar algunos de los artículos de primera necesidad a los vecinos que no tienen vehículos de motor.

Estas iniciativas podrían reducir la probabilidad de que las personas menos privilegiadas usen el transporte público y estén expuestas a grandes multitudes.

Las áreas con una alta proporción de hogares superpoblados y multigeneracionales podrían ser el objetivo como Puntos calientes. Se podrían realizar más pruebas públicas y se pondrían a disposición más lugares de cuarentena designados para el autoaislamiento.

Además, se debe disuadir a las personas vulnerables que necesitan medicación crónica de visitar los centros de atención médica, si es posible. Los medicamentos deben entregarse en sus residencias.

Por último, una aplicación móvil COVID Alert ha estado disponible en el país desde septiembre de 2020. Pero no está claro qué tan efectiva ha sido en el rastreo de contactos o ayudando a reducir la transmisión.

Es importante que esta información se publique para que se pueda hacer una evaluación sobre qué actualizaciones se necesitan para que funcione de manera más eficiente.

Por ejemplo, en Singapur, todos los que ingresan a lugares como ya que los centros comerciales, las escuelas y los bancos primero deben escanear los códigos QR con sus teléfonos inteligentes e ingresar su información personal. También tienen que ‘revisar’ cuando se van.

En Hong Kong, es obligatorio escanear códigos QR en su teléfono inteligente al ingresar al restaurante para una comida formal.

La aplicación de seguimiento de contactos de Malasia incluye una función de escaneo de códigos QR y permite a los usuarios completar una encuesta básica.

Esto cubre el historial de viaje, los síntomas y el contacto reciente con un caso confirmado. Luego se clasifican automáticamente en diferentes categorías de riesgo y se les informa sobre los próximos pasos.

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Una nueva investigación muestra cómo COVID-19 ha hecho la vida más difícil para las mujeres sudafricanas Proporcionado por The Conversation

Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.

Cita: ¿Necesita saber quién es más vulnerable a la COVID? Aquí hay un índice que puede hacer eso (2022, 7 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-vulnerable-covid-index.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.