No es necesario suspender la ICI en pacientes con enfermedad autoinmune
(HealthDay)Para los pacientes con melanoma avanzado, la respuesta a los inhibidores del punto de control inmunitario (ICI) es similar para aquellos con y sin enfermedad autoinmune preexistente (AID), según un estudio publicado en línea el 16 de febrero en Annals of Internal Medicine.
Monique K. van der Kooij, MD, del Centro Médico de la Universidad de Leiden en los Países Bajos, y sus colegas realizaron un estudio de cohorte a nivel nacional en los Países Bajos para examinar la seguridad y la eficacia de los ICI en 4367 pacientes con melanoma avanzado con y sin AID; el 9.5 por ciento tenía SIDA.
Los investigadores encontraron que para los pacientes con SIDA, la incidencia de eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico de grado 3 o superior fue del 30, 17 y 44 por ciento para aquellos tratados con anti-T citotóxico proteína 4 asociada a linfocitos (CTLA-4), muerte celular antiprogramada 1 (PD-1) y terapia combinada, respectivamente; para pacientes sin AID, las incidencias correspondientes fueron 30, 13 y 48 por ciento. En comparación con los pacientes sin AID, aquellos con AID interrumpieron con mayor frecuencia el tratamiento anti-PD-1 debido a la toxicidad (17 frente a 9 por ciento). La colitis inducida por anti-PD-1 ocurrió con mayor frecuencia en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Los pacientes con SIDA versus sin SIDA que fueron tratados con anti-CTL-4, anti-PD-1 y terapia combinada tuvieron tasas de respuesta objetiva similares (10 versus 16 por ciento, 40 versus 44 por ciento y 39 versus 43 por ciento, respectivamente). No se observaron diferencias en la supervivencia de aquellos con y sin SIDA (mediana, 13 versus 14 meses).
«Animamos a los médicos a no suspender la ICI en la mayoría de los SIDA comunes», escriben los autores.
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La terapia con inhibidores del punto de control inmunitario se relaciona con el riesgo de eventos cardíacos Más información: Resumen/Texto completo (es posible que se requiera suscripción o pago) Información de la revista: Annals of Internal Medicine
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Cita: ICI no necesita ser retenido en aquellos con enfermedad autoinmune (2021, 16 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-ici- withheld-autoimmune-disease.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.