Nuevas pautas ayudarán a los farmacéuticos a identificar y tratar la deficiencia de testosterona a medida que los hombres envejecen
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La fatiga, el aumento de peso y la libido baja son solo tres de los síntomas que enfrentan los hombres de mediana edad y mayores según sus niveles de testosterona declinan, pero muchos no se dan cuenta de lo que está pasando.
A veces denominada «menopausia masculina» o «manopausia» en referencia a los síntomas que experimentan las mujeres cuando bajan sus niveles de estrógeno, el término médico para los hombres es «hipogonadismo de inicio tardío».
Un par de profesores de farmacia de la Universidad de Alberta han publicado pautas para ayudar a los farmacéuticos a apoyar a los hombres que experimentan el problema común pero infradiagnosticado.
A diferencia de la menopausia de las mujeres, que generalmente ocurre después de algunos años en el 50, las hormonas sexuales de los hombres pueden comenzar a disminuir a finales de los 20, y los síntomas progresan gradualmente en las décadas siguientes.
«Los hombres pueden tener problemas para dormir, pueden tener dificultades con la erección, pueden tener un estado de ánimo deprimido debido a otras razones, o la gente piensa: ‘Estoy estresada'», dijo la autora principal Cheryl. Sadowski, profesor de la Facultad de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas.
«La testosterona baja no es lo primero que les viene a la mente a los pacientes oa sus médicos».
No es como la caída repentina que ocurre en la menopausia, agregó Sadowski. «Entonces, la forma de evaluarlo y determinar cuándo comenzar a tratarlo es más difícil que para las mujeres».
Los farmacéuticos tienen un papel que desempeñar
Los farmacéuticos pueden ayudar a los hombres a comprender que sus síntomas son no son solo una parte normal del envejecimiento y pueden ser tratables, dijo el coautor Nathan Beahm, profesor clínico asistente.
«Los farmacéuticos pueden ver a los pacientes con más frecuencia que los médicos e interactuar más con ellos», dijo Beahm. «Los farmacéuticos pueden participar en la detección y hacer algunas preguntas iniciales para identificar a los pacientes que podrían beneficiarse del tratamiento y que, de lo contrario, podrían pasar desapercibidos en el sistema».
Los investigadores dijeron que la evidencia hasta el momento indica que el 50 por ciento de los los hombres experimentarán síntomas en algún momento de sus vidas, pero se necesitan más estudios para determinar la prevalencia exacta del hipogonadismo de aparición tardía.
Los hombres con diabetes, obesidad, enfermedad renal o artritis reumatoide, o que toman los opioides a largo plazo y algunas terapias contra el cáncer son más propensos a disminuir los niveles de testosterona. Si bien no todas las personas con testosterona baja experimentarán síntomas negativos, la condición puede ser difícil de diagnosticar porque los síntomas también pueden ser causados por otros problemas médicos.
Las nuevas pautas, publicadas en el Canadian Pharmacists Journal, son diseñado para brindar a los farmacéuticos las herramientas para evaluar a los pacientes, abordar los factores de riesgo, iniciar y asesorar sobre las pruebas de laboratorio y colaborar con los médicos de atención primaria para administrar el tratamiento.
Los autores comenzaron el proyecto cuando descubrieron que necesitaban mejores recursos para una clase que estaban impartiendo a los estudiantes de farmacia de la U of A.
Superar tabúes
Los niveles de testosterona se miden fácilmente con un análisis de sangre, pero no forma parte de un análisis de sangre de rutina.
El análisis puede ordenarlo un un farmacéutico o un médico, pero solo los médicos pueden prescribir el tratamiento con suplementos de testosterona porque es una sustancia controlada.
Los suplementos de testosterona están disponibles en varias formas, que incluyen píldora, aerosol nasal, gel, inyección o parche, según lo que sea más conveniente y mejor tolerado por el paciente.
Este tratamiento Por lo general, no se recomienda para personas con antecedentes de cáncer de próstata, aquellas con apnea del sueño mal controlada y aquellas que corren el riesgo de tener un coágulo de sangre. También interferirá con la producción de esperma, por lo que no se recomienda para aquellos que están tratando de ser padres.
Beahm y Sadowski dijeron que esperan que los tabúes que rodean hablar sobre la salud sexual de los hombres desaparezcan, tal como lo han hecho. sobre la menopausia, la salud mental y otros temas.
«En geriatría, hablamos de muchas cosas que podría decir que son incómodas, pero tratamos de cuidar todos los aspectos de la salud del paciente», dijo Sadowski. “No solo medimos la presión arterial, preguntamos sobre la actividad sexual, las relaciones sociales, la seguridad económica, cosas que son temas muy delicados.
“Se trata de crear un espacio seguro para el paciente. Tenemos que iniciar la discusión».
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Preguntas y respuestas: ¿Mito o realidad de la menopausia masculina? Más información: Aakriti Matai et al, Practice guideline for pharmacists: The management of late- inicio del hipogonadismo, Canadian Pharmacists Journal/Revue des Pharmaciens du Canada (2021).DOI: 10.1177/17151635211047468 Proporcionado por la Universidad de Alberta Cita: Las nuevas pautas ayudarán a los farmacéuticos a identificar y tratar la deficiencia de testosterona a medida que los hombres envejecen (2022). , 11 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-guidelines-pharmacists-testosterone-deficiency-men.html Este documento está sujeto a derechos de autor. estudio o investigación privada, ninguna parte puede ser reproducida sin el permiso por escrito El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.