Nuevo marcador para evaluar mejor la gravedad de la COVID-19
Imágenes de microscopía electrónica de transmisión de linfocitos de pacientes con COVID. Las puntas de flecha muestran vesículas extracelulares adheridas a las superficies celulares. Crédito: M. Schifferer, DZNE
Científicos biomédicos de LMU han encontrado un nuevo marcador en la sangre de pacientes con COVID-19. Proporciona información sobre el curso y el desarrollo de la enfermedad y podría conducir a mejores diagnósticos.
Muchas personas infectadas con el SARS-CoV-2 son asintomáticas o solo se sienten levemente mal. Sin embargo, las infecciones pueden producir el cuadro clínico de la COVID-19, incluyendo inflamaciones y cambios en la coagulación de la sangre. Además, los médicos han observado trastornos del sistema inmunitario en pacientes con COVID-19, con recuentos bajos de linfocitos en la sangre.
«Ya sabíamos que había una conexión entre los componentes de la coagulación sanguínea y la respuesta inmunitaria». dice el Prof. Thomas Brocker, quien investiga en el Centro Biomédico de LMU en Munich. «Pero las causas y los mecanismos eran en gran parte desconocidos».
En el Journal of Extracelular Vesicles, Brocker y sus colegas informaron ahora sobre el papel de la fosfatidilserina en la COVID-19. Una molécula que normalmente se encuentra en las paredes celulares, podría ser importante para los mecanismos fisiopatológicos relacionados con el sistema inmunológico y la coagulación de la sangre. Y potencialmente también podría ser adecuado como un nuevo biomarcador para predecir la gravedad de la enfermedad mediante un análisis de sangre.
Estudio con muestras de sangre del registro COVID-19 de LMU
Brocker’s laboratorio había desarrollado previamente una prueba que detecta la fosfatidilserina en o sobre las células sanguíneas. En el presente estudio, los investigadores analizaron muestras de sangre de 54 pacientes del registro de COVID-19 de LMU (CORKUM) entre abril de 2020 y febrero de 2021. Todos los pacientes tenían COVID-19 en diversos grados de gravedad. Además, los investigadores analizaron muestras de 35 donantes sanos y 12 recuperados. El estudio se centró en las células mononucleares de la sangre periférica, como los linfocitos y los monocitos.
Todas las células inmunitarias se analizaron mediante la prueba de fosfatidilserina y se separaron mediante citometría de flujo, una técnica física. El instrumento creó imágenes microscópicas de cada célula simultáneamente. Sobre la base de los archivos de imágenes, los investigadores pudieron reconocer si la fosfatidilserina estaba presente y dónde estaba ubicada. Esto reveló que las células inmunitarias no llevaban la señal en su interior. «Los linfocitos de la sangre de los pacientes con COVID-19 se cargaron en la superficie con fragmentos de plaquetas sanguíneas, lo que pudimos demostrar en función de la señal», dice Brocker. Las plaquetas sanguíneas a su vez aceleran la coagulación. “Entonces, la fosfatidilserina podría funcionar como un transductor de señales para procesos inflamatorios desregulados o trastornos de la coagulación en pacientes con COVID-19; es decir, podría desencadenar cambios típicos de COVID-19”, conjetura el científico de LMU.
Un nuevo marcador para COVID-19
Las mediciones también revelaron una conexión entre la gravedad de COVID-19 y la fosfatidilserina. Los valores elevados durante la fase activa de COVID-19 se correlacionaron fuertemente con la gravedad de la enfermedad y, en última instancia, podrían conducir a mejores diagnósticos. «Como marcador, la fosfatidilserina superó a los marcadores de laboratorio establecidos para procesos inflamatorios en el cuerpo, leucocitos y factores de coagulación que se utilizan actualmente para la evaluación clínica de COVID-19», dice Brocker. Actualmente se utilizan varios parámetros de laboratorio para la clasificación y forman la base de la escala de la OMS de cero puntos (sano) a ocho puntos (muerto por COVID-19).
El sistema de Brocker todavía está diseñado para laboratorios de investigación, ya que muy pocos hospitales tienen citómetros de flujo con capacidades de imagen. Por lo tanto, los investigadores de LMU ahora quieren determinar si los citómetros de flujo ordinarios del tipo que muchos hospitales tienen en sus laboratorios también son adecuados para la medición.
Explore más
La respuesta inmunitaria fuera del objetivo podría predecir la gravedad de la COVID-19 Más información: Lisa Rausch et al, Binding of phosphatidylserinepositive microparticles by PBMCs clasifica la gravedad de la enfermedad en pacientes con COVID-19, Journal of Vesículas extracelulares (2021). DOI: 10.1002/jev2.12173 Proporcionado por la Universidad Ludwig Maximilian de Munich Cita: Nuevo marcador para evaluar mejor la gravedad de COVID-19 (6 de diciembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress .com/news/2021-12-marker-severity-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.