Para hombres mayores, los síntomas urinarios pueden afectar el riesgo de mortalidad, incluso si no son ‘molestos’
Crédito: CC0 Public Domain
Para hombres mayores de 50 años, síntomas del tracto urinario inferior (STUI) de moderados a graves, como incontinencia y la micción nocturna frecuente (nicturia) se asocia con un mayor riesgo de muerte durante el seguimiento a largo plazo, sugiere un estudio finlandés en The Journal of Urology, una publicación oficial de la Asociación Estadounidense de Urología (AUA).
Se observan algunas asociaciones con la mortalidad incluso cuando los síntomas urinarios no son muy molestos para el paciente y no se puede considerar que requieran tratamiento, según la nueva investigación realizada por Jonne Kerla, MD, de la Universidad de Tampere, Finlandia, y sus colegas. «Esto indica la importancia de evaluar la salud general, los factores de riesgo y las principales comorbilidades entre los hombres con STUI», escriben los investigadores.
Nuevos conocimientos sobre los síntomas urinarios masculinos como factores de riesgo de mortalidad
Usando datos de un estudio de seguimiento a largo plazo de la salud de los hombres, el Dr. kerla y sus colegas analizaron los síntomas del tracto urinario inferior en más de 3000 hombres finlandeses que tenían 50, 60 o 70 años cuando se inscribieron en el estudio en 1994. El nuevo análisis incluyó datos sobre 1167 hombres que fueron seguidos hasta fines de 2018. Aproximadamente la mitad de los hombres murieron durante este período de seguimiento de 24 años.
Los síntomas del tracto urinario inferior se analizaron como un riesgo factor de muerte durante el seguimiento, con ajuste por edad y otras condiciones médicas acompañantes (comorbilidad). El análisis tuvo en cuenta la posible interacción entre los síntomas y la molestia. Para los urólogos, la «molestia» de los síntomas es una consideración importante: se considera que los hombres que dicen que sus síntomas urinarios no les molestan mucho están lidiando con éxito con sus síntomas y, por lo tanto, no requieren tratamiento.
Datos El análisis mostró varias asociaciones significativas entre los síntomas del tracto urinario masculino y el riesgo de mortalidad a largo plazo. Los hallazgos incluyeron un aumento del 20 % en el riesgo de muerte entre los hombres con vaciamiento de la vejiga de moderado a grave o síntomas de «vaciado» (como vacilación, flujo débil o esfuerzo). También hubo un aumento del 40 % en los hombres con síntomas de «almacenamiento» (como micción frecuente durante el día, nicturia o varios tipos de incontinencia).
El análisis que incluyó síntomas urinarios leves no encontró un aumento en el riesgo de mortalidad. «Para los médicos, los análisis muestran que los STUI masculinos moderados y graves en general son buenos indicadores de mala salud, mientras que los STUI leves pueden considerarse parte normal del envejecimiento saludable», según los autores.
Sin embargo, hubo algunas excepciones notables: el riesgo de mortalidad aumentó en un 30% entre los hombres con frecuencia diurna y en un 50% para aquellos con nocturia, independientemente de la gravedad de los síntomas. El Dr. kerla y sus colegas escriben que «esto sugiere considerar el intervalo de vaciado diurno de tres horas o menos y cualquier vaciado nocturno como importante para el paciente, especialmente cuando aparecen como síntomas persistentes».
Además, el riesgo de muerte fue más del doble entre los hombres con incontinencia urinaria frecuente. Esta asociación «particularmente fuerte» sugirió que la urgencia urinaria tiene un impacto significativo en la salud y el estado funcional en los hombres que envejecen, lo que posiblemente refleja los efectos de las enfermedades neurológicas y vasculares a largo plazo.
El vínculo entre los síntomas urinarios masculinos y la mortalidad también plantea preguntas sobre la molestia de los síntomas en la toma de decisiones de tratamiento. El Dr. Kerla y sus colegas concluyen que «la falta de asociación entre la molestia de los síntomas y la mortalidad posiblemente refuerza la naturaleza muy subjetiva de la molestia como construcción en comparación con la gravedad de los síntomas medida de forma más objetiva».
Explore más
La vejiga hiperactiva y la incontinencia urinaria empeoran con la edad Más información: Jonne Kerla et al, Síntomas del tracto urinario inferior y mortalidad entre los hombres finlandeses: los roles de la gravedad y la molestia de los síntomas, Revista de Urología (2022). DOI: 10.1097/JU.0000000000002450 Información de la revista: Journal of Urology
Proporcionado por Wolters Kluwer Health Cita: Para hombres mayores, los síntomas urinarios pueden afectar el riesgo de mortalidad, incluso si no es ‘molesto’ (27 de abril de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-04-older-men-urinary-symptoms-affect.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.