Peaje de COVID-19 en hogares de ancianos vinculado a los niveles y la calidad del personal
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Un nuevo estudio muestra que los residentes de centros de atención a largo plazo con niveles más bajos de personal de enfermería, puntajes de calidad más bajos y las concentraciones de residentes desfavorecidos sufren tasas más altas de casos confirmados y muertes por COVID-19.
«En los hogares de ancianos, la calidad y el personal son factores importantes, y ya existen disparidades en todo el sistema en las que las instalaciones con menos recursos y una mayor concentración de residentes con desventajas socioeconómicas tienen peores resultados de salud», dijo Yue Li, Ph. D., profesor del Departamento de Ciencias de la Salud Pública del Centro Médico de la Universidad de Rochester (URMC) y autor principal del estudio que aparece en el Journal of the American Geriatrics Society. «Estas mismas disparidades institucionales ahora se manifiestan durante la pandemia del coronavirus».
Se ha demostrado que los residentes de los centros de atención a largo plazo son muy vulnerables a los brotes de enfermedades respiratorias, como la influenza u otros coronavirus humanos comunes. La evidencia actual sugiere que el COVID-19 afecta de manera desproporcionada a los adultos mayores y a las personas con enfermedades crónicas. Estos factores están más concentrados en los hogares de ancianos donde los residentes se caracterizan por una edad avanzada, patrones de enfermedades crónicas más frecuentes y complejos, y funciones físicas, cognitivas y del sistema inmunitario muy deterioradas, lo que pone a estas poblaciones en mayor riesgo de infecciones más graves por COVID-19.
Este fenómeno salió a la luz por primera vez en un centro de enfermería especializada en el área de Seattle en febrero durante las primeras etapas de la pandemia, donde más de la mitad de los residentes del centro se infectaron y un tercio murió. Desde entonces, 50 000 muertes relacionadas con el coronavirus, aproximadamente el 40 % del total, se han relacionado con hogares de ancianos en los EE. UU.
El nuevo estudio examinó los datos a nivel de hogares de ancianos publicados en el Departamento de Salud y Recursos Humanos de Connecticut. Web de servicios. En el momento del estudio, Connecticut era uno de los pocos estados que ponía esta información a disposición del público. Esta información se comparó con los datos del sitio web de comparación de asilos de ancianos del Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), que rastrea la calidad, el personal y los resultados de salud de los asilos de ancianos en todo el país.
Los análisis de los datos mostraron que -los centros de atención a término con concentraciones más altas de residentes desfavorecidos, incluidos los residentes de Medicaid y las minorías raciales y étnicas, niveles más bajos de personal de enfermería, en particular enfermeras registradas (RN), y puntajes más bajos en las medidas de calidad de cinco estrellas de CMS, tenían tasas más altas de COVID confirmado- 19 casos y muertes. Las proporciones más altas de personal de enfermería en particular se asociaron fuertemente con menos casos y muertes.
«En la mayoría de los hogares de ancianos, los RN son el eje para la evaluación y provisión de atención médica, incluida la identificación temprana y la respuesta a emergencias y situaciones que amenazan la vida», dijo Li. «Nuestros hallazgos de la fuerte asociación negativa entre el personal de RN y la cantidad de casos y muertes de COVID-19 en hogares de ancianos son consistentes con la investigación que ha demostrado que el aumento de los niveles de enfermería es clave para la capacidad de una institución para responder a los brotes de infecciones emergentes».
Desde entonces, se han observado patrones similares en hogares de ancianos en otros estados, incluido California. En abril, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) federales exigieron que todos los hogares de ancianos enviaran datos de COVID-19. Un análisis preliminar de los datos de los CDC mostró asociaciones similares entre la calidad y el personal de los hogares de ancianos y las tasas de infección y muerte por coronavirus.
Los autores sugieren que los hallazgos deberían usarse para recalibrar los esfuerzos de la nación para controlar las tasas de infección en enfermería. casas Los esfuerzos hasta la fecha se han concentrado en instalaciones ubicadas en áreas con altas tasas de infección. Los autores sostienen que, en el futuro, los reguladores y los inspectores de asilos de ancianos estatales también deberían apuntar a los hogares con niveles más bajos de personal de RN y calificaciones de calidad.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Información de la revista: Journal of the American Geriatrics Society
Proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Rochester Cita: Número de COVID-19 en hogares de ancianos vinculado a los niveles y la calidad del personal (18 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2020-06-covid-toll- enfermería-hogares-linked.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.